Ripuli

Yleiskatsaus ripuli

Ripuli on epämiellyttävä kokemus siitä, että löysät ja vetiset ulosteet ovat. Tässä yleisnäkemyksessä opit, mitä sinun tarvitsee tietää ripulin oireiden käsittelemiseksi, onko se juuri alkanut tapahtua vai onko se ollut käynnissä viikon ajan ja vain ei näytä menevän.

Mikä on ripuli?

Sen lisäksi, että jakkarat ovat löysät ja vetiset, jotkut ripulin määritykset sisältävät suoliston liikkeiden yleisyyden yli kolme kertaa päivässä.

Ripulia voidaan kutsua akuutiksi, joka on äkillinen puhkeaminen ja kestää alle kaksi viikkoa; pysyvää, joka kestää 14-28 päivää; tai krooninen, jossa oireita on esiintynyt yli neljä viikkoa.

Akuutti ripuli on melko yleinen ilmiö, ja se voi johtua monista eri asioista, mutta useimmiten aiheutuu jonkinlaisesta infektiosta. Keskimäärin aikuisilla on tyypillisesti yksi akuutti ripuli vuosittain, kun taas pienillä lapsilla on keskimäärin kaksi akuuttia ripulia vuosittain.

• Mitä ruokia pitäisi syödä, kun sinulla on ripulia?

• Mitä tehdä, kun syöminen lähettää sinut ajaa kylpyhuoneeseen joka kerta

Krooninen ripuli voi toisaalta myös aiheuttaa infektio tai se voi olla oire, joka johtuu jostakin muusta sairaudesta.

Suurin osa ajasta, ihmiset, jotka kokevat bout of akuutti ripuli parantavat omaa. Kuitenkin ripuli voi muuttua hengenvaaralliseksi tilanteeksi imeväisille, iäkkäille aikuisille ja ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä sairaudesta, kuten syövästä tai HIV: stä .

Yleiset oireet ja ripuli

Kuten edellä todettiin, akuutin ripulin ensisijainen oire on löyhä ja vetistä ulosteiden läsnäolo. Muita oireita voivat olla:

• lisääntynyt suolen liikkeitä
• vatsakouristukset

• suolen kiireellisyys
• likaantuneita onnettomuuksia

Jos ripuli on syynä infektioon, voi olla myös seuraavia oireita:

• pahoinvointi
• oksentelu
• kuume
• vilunväristykset
• veriset ulosteet

Ihmiset, joilla on krooninen ripuli, saavat kokea irti ja vetisiä ulosteita. Joissakin tapauksissa nämä jaksot tapahtuvat jaksottaisesti. Niillä on todennäköisesti myös muita oireita, jotka johtuvat taustalla olevasta terveysongelmasta. Esimerkiksi ihmiset, joilla on keliakia, voivat myös kokea laihtumista ja aliravitsemusta.

Kuivaushäiriöt ja oireet

Yksi ripulin aiheuttama vaara on se, että henkilö voi kuivua. Kuivaus on tilanne, jossa keholla ei ole riittäviä määriä nesteitä ja elektrolyyttejä. Jos käsittelemätöntä, kuivuminen voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia ja jopa kuoleman. Pienet lapset, vanhemmat aikuiset ja muut sairaudet (esim. Sydänsairaus, maksasairaus) ovat suuremmassa vaarassa joutua dehydraation vakaviin komplikaatioihin.

Aikuisilla dehydraation oireet ovat:

• kuiva suu
• jano
• vähentynyt virtsa-annos
• Virtsa on tumman keltainen tai keltainen
• kuiva iho
• väsymys
• huimaus tai valonläheisyys

Imeväisillä ja pienillä lapsilla oleva kuivuminen ilmenee joitakin tai kaikkia seuraavia oireita:

• kuiva kielen ja suun
• kun itket, ei ole tai ei ole muutama kyynele
• vähentynyt virtsaaminen - imeväisissä tämä ei tarkoita märkiä vaippoja kolmella tai useammalla tunnilla
• thirstiness
• silmät, posket ja pehmeä kallo (imeväisillä) on upotettu
• kuiva iho
• kuume
• uneliaisuus tai energian puute
• ärtyvyys
• ummetus
• huimaus tai valonläheisyys

Vaaralliset kuolemaan johtavat oireet, jotka edellyttävät välitöntä lääketieteellistä huomiota, ovat:

• äärimmäinen ärtyneisyys, uneliaisuus, tuskaisuus (vauvat) ja / tai sekavuus (aikuiset)
• suu, iho ja limakalvot ovat kaikki melko kuivia
• silmät ovat uppoutuneet, imeväisillä "pehmeä kohta" voi olla uponnut samoin
• itku ei aiheuta kyyneleitä
• vähän tai ei virtsaamista; mikä läpäisee, on melko tumma
• iho ei palaudu taitettuna
• nopea hengitys ja syke
• alhainen verenpaine

• kuume
• delirium tai tajuttomuus

Syyt ripuliin

Ripulin oireella voi olla monia syitä. Ripuli voi tulla yksinkertaisesti syö liian paljon hedelmää tai kuitua.

Akuutti ripuli on usein aiheuttanut virus, virtsan gastroenteriitti. Esimerkkejä virusinfektioista ovat rotavirus, yleisin lapsiin vaikuttava muoto ja norovirus, jota kutsutaan joskus "risteilyaluksen ripuliksi".

Akuuttia ripulia voi myös aiheuttaa bakteeri (bakteeriperäinen gastroenteriitti) tai loistaudit. Bakteeri-infektiot tulevat usein saastuneiden elintarvikkeiden tai veden saannista ja niihin kuuluvat C. difficile , E. coli , salmonella , shigella ja kampylobakteeri . Loukkaantumisia voidaan myös supistella saastuneiden elintarvikkeiden ja veden avulla.

Ripuli voi olla myös sivuvaikutus tiettyjen lääkkeiden, mukaan lukien antibiootit, antasidit, kemoterapia, sydänlääkkeet, masennuslääkkeet, korkea verenpaineen lääkkeet ja diureetit.

Ripulia voi esiintyä bariatric-leikkauksen tai sappirakon poiston jälkeen .

Terveysongelmia, joilla voi olla krooninen ripuli oireina, ovat keliakian sairaus, Crohnin taudin tulehdukselliset suolistosairaudet ja haavainen paksusuolitulehdus, ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja ruoka-intoleranssi (kuten fruktoosi tai laktoosin imeytymishäiriö).

• Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää pysyäksesi hyvin matkustettaessa

• Stoolikokeet: ripulin aiheuttama diagnoosi laboratorion tulosten kanssa

Kroonisen ripulin harvinaiset syyt ovat paksusuolen syöpä, jatkuva lois-infektio ja sädehoito.

Akuutti ripulin hoito

Suurin osa ajasta, akuutti ripuli selvittää itsestään. On kuitenkin olemassa asioita, joita voit auttaa lapsesi tai kehon parantua:

Tärkeintä on varmistaa, että henkilö, jolla on ripuli, on riittävästi hydratoitunut. Tämä tarkoittaa, että ne ottavat enemmän normaalia nestettä. Nämä nesteet voivat sisältää:

• kirkkaat keitot ja liemet
• kirkkaat mehut
• elektrolyyttijuoma, kuten Pedialyte tai urheilujuomat

On olemassa elintarvikkeita ja juomia, jotka haluat välttää muutamia päiviä ripulin alkamisen jälkeen, koska ne saattavat oireesi pahentua. Nämä sisältävät:

• maitoa ja muita maitotuotteita
• raskaat, rasvaiset, rasvaiset elintarvikkeet
• kofeiinia sisältävät juomat, kuten kahvi, tee ja cola

Haluat syödä pehmeitä ja kauniita ruokia, kunnes oireesi paranevat. Hyvät ruokavalinnat ovat banaanit, keitetyt porkkanat, perunat, paahtoleipä, riisi ja tavallinen kana.

Varmista, että saat runsaasti lepoa auttamaan kehoa taistelemaan taustalla olevasta infektiosta.

Lääkkeitä, kuten Imodium , Pepto-Bismol ja Kaopectate, tulisi käyttää vain aikuisilla, joilla ei ole merkkejä kuumeen tai verenvuotojen ripuliin. Tällaisia ​​lääkkeitä ei yleensä suositella lapsille, joten niitä tulisi käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Milloin katsoa lääkäri

Vaikka useimmat ripulin tapaukset ratkaistu itse, on muitakin aikoja, jolloin lääketieteellinen huomio on ehdoton välttämättömyys vakavan sairauden tai jopa kuoleman välttämiseksi. Jos näet ripulin merkkejä vastasyntyneessä tai vauvassa, soita lääkärillesi heti. Ota myös yhteys lääkäriisi, jos sinulla tai lapsellasi on jokin seuraavista oireista:

• ripuli, joka kestää yli 24 tuntia lapselle tai 48 tuntia aikuiselle
• mikä tahansa edellä mainituista dehydraation merkkeistä
• ulosteita, jotka ovat verisiä, pussipeitteisiä, mustia tai raskaita

Seuraavat oireet vaativat välittömästi lääkärin apua:

• mikä tahansa edellä luetelluista vedenpoistoon liittyvistä vaaramerkkeistä
• vaikea vatsan tai peräsuolen kipu
• kuumetta korkeintaan 102 astetta
• merkit vakavasta heikkoudesta tai sekaannuksesta

Odotetaan testejä

Lääkärisi ei saa suorittaa mitään testejä, ennen kuin ripuli on ollut läsnä yli 48 tuntia, vaikka tämä ei ehkä johdu lääketieteellisestä historiastasi ja muista olosuhteista, kuten viimeaikaisesta matkasta.

Jos lääkäri katsoo, että se on osoitettu, he voivat käyttää bakteereiden tai loisten eksaktiokokeita, erityisesti jos olet matkustanut äskettäin ja / tai sinulla on kuumetta ja / tai veristä ripulia. He voivat myös päättää suorittaa verikokeita muiden sairauksien poistamiseksi.

Jos sinulla on krooninen ripuli, lääkäri voi tehdä syvällisempää tutkimusta, jotta voit selvittää, mikä voi olla oireiden taustalla. Tämä testaus voi sisältää yläendoskopian , sigmoidoskopian ja / tai kolonoskopian .

Ripulin hoito

Jos henkilöllä on merkkejä vakavasta dehydraatiosta, sairaalahoito ilmoitetaan. Sairaalassa aloitetaan IV, jotta voidaan korvata kadonneet nesteet ja elektrolyytit.

Joillekin bakteeri-infektioiden tyypille voidaan määrätä antibiootti.

Kroonisen ripulin hoito kohdistuu ensisijaisesti taustalla olevan tilan hoitamiseen. Ylimääräisen lääkityksen käyttöä, kuten Imodiumia, voidaan suositella, jotta voidaan suoraan käsitellä ripulin oireita.

Ripulin ehkäisy

Tietenkin paras tapa hoitaa ripuli on saada se ensin! Suuri käsinpesu saippualla ja vedellä voi olla erittäin tehokas tartunnan estämiseksi. Tämä on erityisen tärkeää ruoanlaittoon WC: n käytön jälkeen tai julkisen käytön jälkeen.

Ihmiset, joilla on suurempi riski sairastua vakavasti sairauteen, jos heidät altistuvat taudista aiheuttaville organismeille, on oltava erityisen varuillaan sairastumisen välttämiseksi. Kuten edellä mainittiin, tämä koskee imeväisiä, iäkkäitä aikuisia ja ihmisiä, jotka ovat vaarantaneet immuunijärjestelmää. Raskaana olevien naisten on myös ryhdyttävä muihin varotoimiin. Elintarvikkeita kenelle tahansa näiden ryhmien välttämiseksi ovat:

• alle-keitettyjä lihoja ja lämmittämättömiä lihapaloja
• raaka (paistamattomat) maitotuotteet sekä pehmeät juustot
• raakakukkaroita

Jokaisen tulisi säilyttää turvalliset ruoka- ja juomakäytännöt matkustaessaan kotimaastaan, jotta estetään matkustajien ripuli . Tämä tarkoittaa sitä, että vältetään veden käyttäminen tai juominen ja vältetään kaikki raaka-aineet, kala, hedelmät, vihannekset ja maitotuotteet. Keitettyjä ruokia saa syödä vain, jos ne tarjoillaan kuumana. Voit syödä raakaa hedelmää vain, jos siinä on kuori, jonka olet poistanut itsesi. Voit juoda pullotettua vettä, kuumia juomia ja virvoitusjuomia. Ennen kuin matkustat, voit ehkä keskustella lääkärisi kanssa mahdollisesta antibioottien tarpeellisuudesta ennen kuin lähdet tai jos olet sairas.

_Lähteet:

> Ripuli. National Institute of Diabetes & Ruuansulatuskanavan ja munuaisten sairauksien verkkosivuilla. Käytettiin 5. heinäkuuta 2016.

_{Ripuli-sairaudet - akuutti ja krooninen. American College of Gastroenterology verkkosivuilla. Käytettiin 5. heinäkuuta 2016.}

_{Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS, et ai. Käytännön ohjeet tarttuvan ripulin hoitoon. Clinical Infectious Diseases 2001; 32 (3): 331 - 351.}

_{Minocha A. & Adamec C. Ruoansulatuskanavan ja ruuansulatuskanavan tietosanakirja (2. laitos) New York: Tiedostoja. 2011.}