Syyt, joita sinulla voi olla usein ajoittainen ripuli
Ripulin kokeminen heti syömisen jälkeen tunnetaan postprandial-ripulina. Se voi olla vasta alkanut, jolloin se on akuutti, tai sinulla voi olla ollut se pitkään aikaan ja se on krooninen sairaus. Oppiminen yleisten syiden ripulin jälkeen aterioita auttaa sinua pystyvät työskentelemään lääkärisi tehokkaan hoitosuunnitelman kanssa.
Kaikki uudet tai jatkuvat ruoansulatuskanavan oireet tulee saattaa lääkärisi tietoon, jotta saat tarkan diagnoosin ja hoitosuunnitelman.
Vaikka ruokahaluttomuus voi johtua jostakin tässä kuvatusta terveydentilasta, se voi olla merkki myös muista vakavista sairauksista.
Akuutti ripulin syy aterioiden jälkeen
Akuutti ripuli on äkillinen ripuli-episodit. Syömisen jälkeen voi tapahtua syövän aiheuttama ripuli, sillä yksinkertainen syöpää stimuloivat lihasten liikkumista suolistossa tyhjenemään suolesi. Kun sinulla on taustalla oleva syy, kuten infektio, ruokamyrkytys tai IBS, nämä supistukset voivat olla voimakkaampia ja tuskallisempia kuin tavallisesti ja tulevat kiireellisiksi. Nämä voivat olla akuutin ripulin syitä:
- Bakteeri-infektiot, kuten Salmonella tai E. coli
- Ruoka myrkytys
- Virusten infektiot (yleisesti kutsutaan "mahalaukunäytteeksi")
- Parasites kuten Giardia
- Lääkkeet, kuten antasidit, antibiootit, kemoterapia
- Laktoosi-intoleranssi (voi olla myös krooninen syy)
- Ärsyttävä suolen oireyhtymä, jolla on pääasiallinen ripuli ( IBS-D ), joka voi myös olla krooninen syy
Mitä tehdä akuutille ripulille
- Pysy hydratoituna. Sinun on vaihdettava nesteitä ja mineraaleja, joita kehosi ei absorboi, koska jakelu tapahtuu nopeasti järjestelmän läpi. Yritä juoda vettä ja kirkastaa hedelmämehua ja sip juoma.
- Älä kiirehdi käyttämään over-the-counter-ripulituotetta kuten Imodium tai Kaopectate. Näitä tuotteita ei tule käyttää, jos sinulla on kuumetta tai jos sinulla on limaa tai verta ulosteesta. Pepto Bismol voi olla vaihtoehto, mutta tarkista ensin lääkärisi kanssa. Mikään näistä lääkkeistä ei saa antaa lapsille ilman lasta lääkärin lupaa.
- Ole varovainen ruokavaliollasi ja syö vain pieniä aterioita. Tarkista luettelot siitä, mitä syötä, kun sinulla on ripulia ja ruokaa välttää, kun sinulla on ripulia . Kun ripuli on kulunut, oppii syömään, kun tunnet paremmin .
Milloin soittaa lääkäriisi
Ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- Veren ulosteessa
- Kuivaushäiriöt kuten vähentynyt virtsa, suun kuivuminen, uppoutuneet silmät
- Kuume yli 100 F tai se kestää yli kolme päivää
- Vaikea vatsakipu
- Ripuli-oireiden paheneminen tai jos ripuli on vielä kaksi päivää myöhemmin lapsen tai lapsen kohdalla ja viisi päivää myöhemmin aikuiselle.
- Tunne punaisen lipun ruoansulatuskanavan oireet , jotka ovat erityisen vaarallisia oireita , jotka odottavat välittömästi lääketieteellistä kuulemista. Näitä ovat peräsuolen verenvuoto, oksentelu, ruokahaluttomuus, merkittävä laihtuminen, kuume, vatsakipu ja kouristus yöllä sekä anemia.
Syyt ruokavalion jälkeen krooniseen ripuliin
Jatkuva ongelma ripulin jälkeen aterioiden voi johtua monenlaisista terveysongelmista, joilla on krooninen ripuli oireena. Jos sinulla on jokin näistä häiriöistä, yksinkertainen aterian syöminen voi toimia ripulin episodien laukaisijana.
Taustalla olevan sairauden ratkaiseminen voi auttaa helpottamaan oireita käydä kylpyhuoneeseen aterioiden jälkeen.
- Infektio : Kuten akuutti ripuli, on infektioita, jotka voivat aiheuttaa kroonista ripulia. Näihin kuuluvat Clostridium difficile , Giardia lamblia ja amoeba.
- Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) : Ainoa yksinkertainen syöminen voi riittää, jotta ripuliin liittyvä oire saattaa nousta joillakin IBS-potilailla. Ei ole selvää, miksi ruoansulatuskanavan tällainen hyperreaktiivisuus on tässä häiriössä.
- Bile acid-ripuli (BAD): Tutkijat alkavat löytää todisteita siitä, että joidenkin IBS-diagnoosin saaneilla ihmisillä on todella BAD. Sappihapot erittävät sappirakonasi, jotta ruoansulatusjärjestelmä rasvattisi rasvat. Kun näitä happoja ei ole kunnolla imeytyneet, ne auttavat stimuloimaan supistuksia paksusuolessa, mikä aiheuttaa ripulia. Joskus BADin syy on tuntematon; muina aikoina se esiintyy leikkauksen tai sairauden jälkeen, johon liittyy ruoansulatuselimiä (esim. sappirakko, haima tai ohutsuoli).
- Sappikivien poisto : Ilman sappirakkoa jotkut ihmiset kokevat ongelmia sappihappojen heikossa säätelyssä pieniin ja paksuihin suoloihin aiheuttaen samanlaisia oireita kuin BAD. Vaikka tämä oire yleensä ratkaisee itse nopeasti leikkauspäivän jälkeen, joillekin ihmisille se pysyy jatkuvana ongelmana.
- Laktoosi-intoleranssi : Ihmisille, joilla on laktoosi-intoleranssi, ei ole riittäviä määriä entsyymiä, joka on välttämätöntä laktoosin, maidon ja maitotuotteiden sisältämän sokerin hajottamiseksi. Tämä voi aiheuttaa oireen ripuli maitojauheiden kulutuksen jälkeen. Laktoosi-intoleranssi voidaan tunnistaa käyttämällä hengitystestin tai eliminaation ruokavaliota .
- Sokerin imeytymishäiriö : Laktoosin lisäksi jotkut ihmiset eivät pysty sulattamaan sokereita fruktoosia ja sorbitolia. Fruktoosia löytyy monista hedelmistä ja korkeasta fruktoosista maissisiirapista. Sorbitolia esiintyy myös joissakin hedelmissä sekä keinotekoisissa makeutusaineissa. Kuten laktoosi-intoleranssi, fruktoosi tai sorbitolin imeytymishäiriö voidaan tunnistaa hengitystestauksen tai eliminaation ruokavalion avulla.
- Keliakia: Ihmisillä, joilla on keliakia, on autoimmuunireaktio vasteena gluteenin nauttimiselle, proteiinille, joka löytyy vehnästä, ruista ja ohrasta. Keliakiasta johtuva ripuli on usein tuoksuista, ja jakkara voi todennäköisemmin kellua eikä sinkua. Keliakia on vakavia terveysvaikutuksia, ja sinun on suojattava tämä tauti, jos sinulla on krooninen ripuli syömisen jälkeen.
- Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) : IBD- Crohnin taudin ja haavainen paksusuolentulehduksen kaksi muotoa voivat molemmat aiheuttaa ripulin syyn syömisen jälkeen. Toisin kuin edellä mainituista terveysongelmista, IBD: n ripuli voi sisältää veren oireita ulosteessa . Jokainen veren merkki oksaan on välittömästi saatettava lääkärisi tietoon.
- Dumping-oireyhtymä : Tämä oireyhtymä on yleisimmin kokenut ihmisiä, joilla on ollut bariatric-leikkaus laihtuminen. Dumping-oireyhtymä tunnetaan myös nopeana mahalaukun tyhjenemisenä, koska mahan sisältö tyhjenee liian nopeasti ohutsuolessa. Syöminen voi aiheuttaa oireita, kuten ripulia, etenkin aterioita, joissa on korkea sokeripitoisuus.
- Mikroskooppinen koliitti : Tämän tyyppinen koliitti on selkeästi erilainen sairaus kuin haavainen paksusuolentulehdus. Mikroskooppisen paksusuolentulehduksen johdosta suoliston sisäisten solujen tulehdus näkyy vain, kun kudosta tarkastellaan mikroskoopilla. Mikroskooppisen koliitin aiheuttaja ei ole hyvin tiedossa. Sen oireita ovat pysyvät tai ajoittaiset episodit vettä ripulia.
- Paksusuolen syöpä : Krooninen ripuli ei yleensä ole merkki paksusuolisyövän käytöstä (ummetus voi olla todennäköisempää), mutta muutokset suolenlievän esiintymistiheydessä on liittynyt syövän esiintymiseen. Muita oireita paksusuolen syöpä ovat veren tai sen uloste, väsymys, anemia ja selittämätön laihtuminen. Jos sinulla on jokin näistä oireista rinnakkain kroonisen ripulin kanssa, sinun on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriisi.
- Haimatulehdus Exocrine Insufficiency : Tässä tilassa haima ei tuota riittävästi ruoansulatusentsyymiä, jotta ruoka täytettäisiin täydellisesti. Vaikka haiman eksokriininen toiminta on testi, johon kuuluu rasvan määrän mittaaminen ulosteissa, tutkijat ovat teoriittaneet, että tämä testi ei välttämättä ole tarkka havaitessaan lievää vajaatoimintaa, joka aiheuttaa etukäteen ripulia. Tutkimus tällä alalla on varsin rajallista. Tarkastelussa todettiin, että yksi tutkimus, joka osoitti pienen osan IBS-D-potilaista, kärsii haiman eksokriinisen vajaatoiminnan. Eräässä toisessa pienessä tutkimuksessa IBS-D-potilaat, joille annettiin pancreipaa- sia, haiman ruoansulatusentsyymien muoto, ilmoittivat postprandiaalisen ripulin vähenemisen.
Mitä on tehtävä kroonisista ongelmista ripulin jälkeen syömisen jälkeen
- Kerro lääkärillesi. Kaikki epätavalliset oireet on aina saatettava lääkärisi tietoon. Tämä auttaa varmistamaan, että saat asianmukaisen diagnoosin ja siten hyödyllistä hoitosuunnitelmaa voidaan kehittää.
- Seuraa lääkäriasi koskevia tilauksia parhaiten hallitsemaan taustalla olevaa terveysongelmasi.
- Syö pieniä aterioita koko päivän ja vältä rasvaisia ruokia, kuten paistettua ruokaa, rasvaisia lihoja ja paksua kastiketta. Suuri ateria ja rasvaiset elintarvikkeet voivat lisätä suolen supistusten voimakkuutta ja siten aiheuttaa ripuli-episodi.
- Käytä rentoutusharjoituksia rauhoittamaan kehoa. Aivojen ja suolistasi läheisen yhteyden vuoksi stressi voi olla ripulin aiheuttaja . Monilla ihmisillä on paljon stressiä elämässään, puhumattakaan siitä, että aterian jälkeen ripuli on stressaavaa. Sekä syvä hengitys harjoitukset että progressiivinen lihasten rentoutumisosaaminen voivat tehokkaasti rauhoittaa kehoa ja siksi tarjota mahdollisuuksia hidastaa suoliston tyhjennystä.
IBS: n nousevan teoriat postprandial-ripulitaudin oireyhtymästä
Uudet teoriat alkavat viitata siihen, että jotain potilasta, jolla on diagnosoitu ripuli-hallitseva ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS-D), saattaa olla jotain muuta. Tutkimus postprandial-ripuli on varsin rajallinen. Tässä on aloitteellisessa tutkimuksessa havaitut keinot:
- Aterianleipätaudin oireyhtymä: kaksi IBS-tutkijaa, Drs. Money ja Camilleri, ovat ehdottaneet kolmea syytä siihen, mitä he kutsuvat "postprandial diarrhea -oireyhtymiksi". He tunnustavat, että diagnoosimerkit ovat rajalliset ja ne viittaavat siihen, että positiivinen vastaus teoreettisen ongelman hoitoon voisi olla vahvistus diagnoosille. He uskovat, että kolmea diagnoosia on harkittava: sappihapon imeytymishäiriö (BAM) , haiman eksokriininen vajaatoiminta ja glukosidaasipuutos.
- Liiallinen mahahappo : Liikaa mahahappoa on pitkään ollut liittynyt gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) kehittymiseen. Pieni tutkimus osoitti, että IBS-D-potilaiden ryhmään annetut GERD-lääkkeet johtivat merkittävästi ripulin ja postprandial-kiireen oireiden vähenemiseen. Tätä havaintoa ei kuitenkaan ole toistettu.
- Pieni suoliston vesipitoisuus: Tutkijaryhmä totesi, että terveisiin kontrolleihin verrattuna IBS-D-potilailla on pieniä määriä vettä ohutsuolessa ja se kulkeutuu nopeammin paksusuoleen, mikä saattaa edistää lastensuojelua. Tämä tutkimus vastaa FODMAPs-teoriaa IBS: lle, koska elintarvikkeet, joilla on korkea osmoottinen arvo (eli ne tuottavat suurempia nestemääriä) ovat erityisen hankalia IBS-ihmisille. Jos on totta, voi olla hyödyllistä sellaisten lääkkeiden kehittäminen, jotka hidastavat kulun aikaa ja parantavat siten nesteen virtausta paksusuoleen.
Perushyödyllisen ripulin tutkimuslinja
On selvää, että IBS: n jälkeisen ripulin taustalla olevat tekijät ovat varsin rajalliset, minkä vuoksi lopullisia johtopäätöksiä ei voida tehdä. Lisäksi huolimatta erilaisista uskottavista teorioista, jotka selittävät ongelman, tietoja tämän hoitomuodon olemassaolosta ei ole, joten on vielä epäselvää, mitkä hoitotavat auttavat potilaita ja jotka eivät.
Toivottavasti lisätutkimuksella saadaan lisää valoa aiheesta ja tarjoavat tehokkaita hoitovaihtoehtoja. Sillä välin, jos sinulla on taipumus kokea kiireellisiä ripulitausioita syömisen jälkeen, keskustele lääkärin kanssa siitä, onko jokin ehdotetuista toimenpiteistä turvallinen vaihtoehto sinulle.
Word From
Kun ripuli tapahtuu juuri syömisen jälkeen, on vaikeaa nauttia ateriaa. Voi olla varovaisia siitä, mitä syödä ja jotka haluavat syödä mitään. Et ole yksin. Monilla ihmisillä on tämä oire. Keskustele lääkärisi kanssa etsimällä taustalla olevaa syytä. Saatat löytää ratkaisuja, jotta voit nauttia ateriasi pelkäämättä, että tarvitsisit kiirehtimään vessassa.
> Lähteet:
> DiBaise JK, Islam RS " Bile Acids: Epäkelpoinen ja aliarvioitu syy krooniseen ripuliin " Practical Gastroenterology 2012 36 (10): 32-44
> Ripuli. National Institute of Diabetes, ruuansulatus ja munuaissairaudet. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes.
> Marciani, L., et.al. "Positiiviset muutokset pienten suoliston vesipitoisuuksissa terveillä aineilla ja potilailla, joilla on ärsyttävä suoli" Gastroenterology 2010 138: 469-477.
> Money M, Camilleri M. "Katsaus: Ajanjaksoisen ripulin oireyhtymä hoito" The American Journal of Medicine 2012 125: 538-544.
> Wedlake L, et.al. "Systemaattinen katsaus: idiopaattisen hapon imeytymishäiriön esiintyvyys diagnoosiin SeHCAT-skannaus potilailla, joilla on ripuli-hallitseva ärtyvän suolen oireyhtymä", Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2009 30: 707-717.