Tulehduksen vähentäminen keuhkojen toiminnan parantamiseksi
Lopulta useimmat kroonisen keuhkosairauden omaavat ihmiset joutuvat tulehdusta ehkäisevään lääkitykseen jossakin vaiheessa hoidon aikana. Anti-inflammatoriset lääkkeet parantavat hengitystä vähentämällä ilmakanavien turvotusta. Joitakin anti-inflammatorisia lääkkeitä otetaan lyhyeksi ajaksi nopeuden paranemisen helpottamiseksi, kun potilas on hengitysinfektio tai muu ongelma, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksien heikentymistä.
Joitakin tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä käytetään pitkällä aikavälillä, jotta estetään turvotut ilmakäytävät ja parannetaan keuhkojen toimintaa.
Kortikosteroidit vs. anaboliset steroidit
Ennen kuin menemme vieläkin, selvenkäämme jonkin verran sekaannusta, että monet ihmiset käsittelevät termiä "steroidit". Keuhkosairauksien hoitoon käytettävät steroidit ovat kortikosteroideja , jotka ovat hyvin erilaisia aineita kuin anaboliset steroidit, joita kuullaan joskus urheilijoiden käyttäytymisestä .
Kortikosteroidit: Lääkkeet, jotka jäljittelevät lisämunufeenissä tuotetun hormonin vaikutuksia, joita kutsutaan "kortisoliksi", jolla on monia toimintoja elimistössä, mukaan lukien stressin torjuminen ja tulehduksen vähentäminen.
Anaboliset steroidit: urospuolisten sukupuolihormonien synteettiset versiot, jotka lisäävät miesominaisuuksia. Urheilijat käyttävät joskus laittomasti lihaksia ja voimaa. On olemassa laillisia lääketieteellisiä olosuhteita, joille voidaan määrätä anabolisia steroideja, mutta keuhkosairaus ei ole yksi niistä.
Oraaliset kortikosteroidit
Suun kautta otettavia steroideja, kuten prednisonia , prednisolonia tai metyyliprednisonia, on joskus määrätty ihmisille, joilla on kystinen fibroosi (CF) lyhytaikaiseen hoitoon. Niitä ei suositella pitkäaikaishoidolle, koska ne voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, mukaan lukien seuraavat:
- Kasvun hidastuminen lapsilla
- Diabetes
- kaihi
- osteoporoosi
- Vähentynyt kyky torjua keuhkotulehduksia, kuten potentiaalisesti tappava Pseudomonas aeruginosiini
Inhaloidut steroidit
Inhaloitavat steroidit, kuten Qvar (beklometasoni), Pulmicort (budesonidi) ja Flovent (flutikasoni), toimitetaan suoraan keuhkoihin ja niillä on vähemmän haittavaikutuksia kuin oraaliset steroidit. Tutkimukset eivät kuitenkaan ole osoittaneet mitään erityistä hyötyä pitkäaikaisista inhaloidusta steroideista, joilla on kystistä fibroosia; Näin ollen kystinen fibroosi-säätiö suosittelee inhaloidun steroidien rutiininomaista käyttöä CF-potilailla, paitsi jos heillä on myös astma .
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
Kuten nimestä käy ilmi, tulehduskipulääkkeet ovat ryhmä anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka eivät sisällä steroideja. NSAID-lääkkeillä ei ole sama haittavaikutusten vaara kuin steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Pitkäaikaisten tulehduskipulääkkeiden käyttö saattaa kuitenkin aiheuttaa sisäisiä verenvuoto- tai munuaisongelmia.
Ibuprofeeni, jota myydään laskimon yli ja reseptillä, on NSAID, jonka on osoitettu hidastavan keuhkofunktion menetystä pitkäaikaisessa käytössä kystisen fibroosin ihmisissä. Koska ibuprofeenin potentiaalinen hyöty on suurempi kuin vakavien haittavaikutusten vaara, Cystic Fibrosis Foundation suosittelee reseptilujuuden ibuprofeenin pitkäaikaisen käytön hoitona potilaille, joilla on vähintään 6-vuotiaita kystistä fibroosia, ja joilla on FEV1 60% tai enemmän.
Tärkeää: Älä ota over-the-counter-ibuprofeenia kystisen fibroosin pitkäaikaiseen hoitoon ottamatta ensin yhteyttä lääkäriisi.
Lähde:
Flume, P., et ai. "Cystic Fibrosis Pulmonary Guidelines: Krooniset lääkkeet pitkäaikaissairaiden hoidossa ", Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007, 176: 957-969, 31. elokuuta 2008.