IBS-D: n pääasiallinen ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS-D) on IBS-alatyyppi, jossa henkilö kokee usein ripuliin liittyviä oireita, joihin liittyy vatsakipu. IBS: n tavoin IBS-D on funktionaalinen ruoansulatuskanavan häiriö (FGD), koska sen oireita ei ole havaittavissa taudin, tulehduksen tai vamman vuoksi. On arvioitu, että noin kolmannes ihmisistä, joilla on IBS: n kokemus häiriöstä, on ripuli pääasiallisena suolen tapana.
oireet
Toisin kuin muut IBS-alatyypit, IBS-D-tyypit tyypillisesti kokevat:
- Usein suoliston liikkeitä
- Löysät ulosteet
- Kiireellisyyden tunteet
Lisäksi henkilöt, joilla on IBS-D, kokevat myös joitain tai kaikkia seuraavia IBS-oireita:
Rooman III kriteerejä FGD: n mukaan muiden terveydentilaa on suljettava pois ja oireita on kokenut vähintään kolme päivää kuukaudessa viimeisen kolmen kuukauden aikana IBS-D-diagnoosin tekemiseksi.
Jotkut IBS: n henkilöt saattavat havaita, että he siirtyvät IBS-D: n aikaisemmista tilanteista, joissa on ummetus-hallitseva IBS (IBS-C). Toiset vaihtelevat säännöllisin väliajoin ummetuksen ja ripulin välillä. Tämä on tilanne, joka tunnetaan nimellä Ärtyvän suolen oireyhtymä - vuorotteleva tyyppi (IBS-A).
syyt
Vaikka täsmällinen syy siihen, miksi IBS-D: n kehittyminen ei välttämättä tunnu, tutkijat tutkivat useita eri tutkimusaloja.
Nämä sisältävät:
- Aivohalvausyhteyden häiriö , johon liittyy mahdollinen välittäjäaineen osallistuminen
- Elintarvikkeiden herkkyys
- Suolen dysbioosi
- Idiopaattinen sappihapon imeytymishäiriö (I-BAM)
- Kielen limakalvon mikroskooppinen tulehdus
- Pieni suoliston bakteeriperörisysta (SIBO)
hoito
Jos luulet, että sinulla on IBS-D, ota yhteyttä lääkäriisi.
On muita vakavia sairauksia, joilla IBS-D: llä on monia samoja oireita. On välttämätöntä, että nämä jätetään pois.
Jos lääkäri päättää, että sinulla on IBS-D, he työskentelevät yhdessä hoitosuunnitelman kanssa. He voivat suositella tai määrätä sinulle lääkityksen. Vaihtoehdot ovat:
- Ripuli-lääkitys, kuten Imodium
- Masennuslääke - hidastaa liikkuvuutta ja helpottaa kipua
- Antispasmodic vähentää suoliston kouristelua ja kipua
- Xifaxan - kohdennettu antibiootti
- Sappihappo-sideaine, kuten kolestyramiini
- Tarkoitettu opioidilääkitys kuten Viberzi
IBS-D-oireet saattavat myös hyötyä ruokavalion muutoksista. Pienempien aterioiden syöminen ja suurien rasva-aterioiden välttäminen saattavat olla avuksi. Ruokapäiväkirjan pitäminen voi tunnistaa mahdollisen elintarvikkeiden herkkyyden . Lisäksi pieni FODMAP-ruokavalio on tutkimustuki IBS-D: n oireiden lievittämiseen.
Viimein, IBS-D-oireita voidaan vähentää mielen / kehon lähestymistapojen avulla, joissa kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ja hypnoterapia saavat eniten tutkimusta, joka tukee IBS: n tehokkuutta.
Lähde:
Saha, L. "Ärtyvän suolen oireyhtymä: patogeneesi, diagnoosi, hoito ja näyttöön perustuva lääketiede" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.