IBS: n hoito Viberzin kanssa

Ärtyvän suolen oireiden lievittäminen

Viberzi (eluxadoliini) on lääke, jonka US Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt ripulin hallitsevan IBS: n (IBS-D) hoitoon aikuisilla. Viberzi on suunniteltu toimimaan paikallisesti ruoansulatuskanavalla, mikä auttaa hallitsemaan ripulia ja lievittämään taudin aiheuttamaa vatsakipua.

Vaikka lääkärit eivät vieläkään täysin ymmärrä, mikä aiheuttaa IBS: n toistuvien oireiden (mukaan lukien vatsakipu, turvotus, kaasu, ripuli tai ummetus), Viberzi pystyy tarjoamaan helpotusta sairaille, jotka eivät vastaa perinteisiin ripulisaalioireisiin.

Miten Viberzi toimii

Viberzi on saatavana reseptillä ja suunniteltu suun kautta kahdesti päivässä ruoan kanssa. Se tulee sekä 75 milligrammaan että 100 milligrammaan kalvopäällysteiseen tablettiin.

Viberzi toimii aktivoimalla tai estämällä erilaisia ​​opioidireseptoreita ruoansulatuskanavassa. Nämä ovat reseptoreja, jotka liittyvät suolen liikkuvuuteen , kipuuntumiseen ja suolenesteiden erittymiseen. Viberzi on ainutlaatuinen siinä mielessä, että se stimuloi kahdenlaisia ​​reseptoreita ja estää toisen, mikä tarjoaa helpotusta ilman ummetusta.

Näillä reseptoreilla on erilaiset ja ainutlaatuiset toiminnot:

Delta-reseptoriantagonistin lisääminen on keskeinen välttämättömyyden välttämiseksi muiden lääkkeiden, kuten Imodium (loperamidin) ja Lomotil (atropiini / difenoksylaatti) kanssa, jotka vaikuttavat vain mu- ja kappa-reseptoreihin.

FDA hyväksyi Viberziin perustuen kahteen vaiheen III kliiniseen tutkimukseen, jotka päättivät, että lääke tarjosi vaatimatonta parannusta suolenlievityksen taajuuteen ja kiireellisyyteen sekä vatsakivun ja ulosteiden sakeuden vaatimattomaan paranemiseen.

Huumeiden haittavaikutuksia

Viberzin sivuvaikutukset ovat tyypillisesti maha-suolikanavan luonteeltaan, mutta voivat myös vaikuttaa muihin järjestelmiin opioidien vaikutusten vuoksi.

Joissakin tapauksissa lääkkeen oireet saattavat laukaista samat kuin IBS: llä. Joihinkin yleisempiin haittavaikutuksiin:

Opioidivaikutus voi harvoin vaikuttaa Oddin sulkijalihaan (venttiili säätelee sappin ja haiman nestettä suolistossa). Jos näin tapahtuu, haimatulehdus voi kehittyä.

Sellaisena, Viberziä ei voida määrätä henkilöille, joilla ei ole sappirakkoa (sappiä tuottava elin) tai joilla on haimatulehdus, maksan vajaatoiminta, sappitiehyen tukkeutuminen tai vaikea ummetus. Sairaalahoitoa ja kuolemantapauksia on raportoitu henkilöillä, joilla ei ole sappirakkoa, joka otti vain pari annosta Viberziä.

Sitä tulisi välttää myös henkilöillä, jotka juovat enemmän kuin kolme alkoholijuomaa päivässä.

Opioidilääke, Viberzi on mahdollinen väärinkäytöksiin ja / tai riippuvuuteen. Sitä tulisi käyttää vain lääkärin valvonnassa. Vaikka vaikutukset ovat paljon vähemmän syvällisiä kuin oksikontin (oksikodoni), se voi aiheuttaa euforiaa, jos sitä käytetään väärin ja johtaa opioidiriippuvuuteen.

> Lähteet:

> Davenport, J.; Covington, P .; Bonifacio, L. et.al. "Imeytysliikenteen kuljettajien OAT3 ja OATP1B1 ja efflux-kuljettajan MRP2 vaikutus eluadatsoliinin farmakokinetiikkaan". J Clin Pharmacol. 2015; 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcf.442.

> Dove, L .; Lembo, A .; Randall, C. et.al. "Eluxadoliini hyötyy potilailla, joilla on ärsyttävää suolen oireyhtymää ripulin kanssa vaiheen 2 tutkimuksessa." Gastroenterologia 2013; 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.

> US Food and Drug Administration. "FDA varoittaa vakavien haimatulehdusten riskiä ärtyvän suolen huumeiden Viberzi (eluxadoliini) potilailla, joilla ei ole sappirakkoa." Silver Spring, Maryland; julkaistu elokuussa 2016.