IBS: n lääkkeet

Vaikka äs- kittävä ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ei ole toistaiseksi paranee, on olemassa monenlaisia ​​lääkkeitä, jotka kohdistuvat IBS-oireisiin . Jotkut niistä käsittelevät vain tietyn ruoansulatuskanavan, kun taas markkinoille tulevat uudemmat lääkkeet, jotka on suunniteltu suoraan käsittelemään IBS: n alapuolella olevaa yleistä toimintahäiriötä.

Nämä ovat ensisijaisia ​​lääkitysvaihtoehtoja, joita käytetään IBS: n hoitoon.

Muista, että jokainen lääke ei ole oikea sinulle. Minkä lääkityksenne lääkärisi suosittaa, mikäli sellainen on, riippuu lääketieteellisestä historiastasi, oireiden vakavuudesta ja ensisijaisesta suolen ongelmastasi. Jotkut näistä lääkkeistä ovat saatavilla reseptiä vain, kun taas toiset ovat saatavilla over-the-counter. Muista, että vain, koska jotain on saatavana ilman reseptiä, ei tarkoita sitä, että se sopii sinulle. Varmista lääkärisi hyväksyntä ennen kuin kokeilet jotain uutta.

Yleiset IBS-lääkitysvaihtoehdot

Jokainen, joka kokee IBS: tä, voidaan määrätä seuraaville lääketyypeille riippumatta niiden erityisestä alatyypistä . (Pidä lukemaa tietoa lääkkeistä, jotka kohdistuvat erityisesti ripulin hallitsevaan IBS-sairauteen (IBS-D) ja ummetukseen hallitsevaan IBS-sairauteen (IBS-C).

Antispasmodiset lääkkeet

IBS: n yleisesti määräävät antispasmodiset lääkkeet , koska ne voivat auttaa lievittämään IBS: n luontaista vatsakipua ja kouristuksia.

Heillä on kuitenkin yleensä ummetusvaikutus, joten he eivät ehkä ole paras valinta IBS-C: n henkilölle. Koska pitkäaikaiskäyttöön tarkoitettujen kouristuskohtausten turvallisuutta koskeva tutkimus on vähäistä, nämä lääkkeet voivat olla sopivampia ainoastaan ​​lyhytaikaiseen käyttöön. IBS-hoitoon tarkoitettuja yleisiä antispasmodisia ovat:

masennuslääkkeet

Masennuslääkkeitä käytetään usein pieninä annoksina IBS-oireiden hoitamiseksi, koska niillä on kipua lieventäviä ominaisuuksia ja jotka ovat turvallisia pitkäaikaiseen käyttöön. Lääkärisi voi suositella masennuslääkettä, vaikka et ole masentunut. Jos sinulla on masennusta tai ahdistusta IBS: n rinnalla, on todennäköistä, että lääkäri voi valita tämän vaihtoehdon.

Lievittää kipua, masennuslääkkeillä joskus haittavaikutuksia, joihin liittyy ruoansulatusta. Siksi lääkäri voi tehdä valintasi riippuen siitä, onko sinulla IBS-C tai IBS-D. Käytettävissä olevia tyyppejä ovat vanhemmat trisykliset masennuslääkkeet (parempi IBS-D: lle) tai jotkin uusista vaihtoehdoista, kuten serotoniinin takaisinoton estäjät (serotoniinin takaisinoton estäjät) serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät, jotka molemmat voivat olla parempia IBS-C: lle.

Laihdutusmahdollisuudet ripuli-predominant IBS

Vanha valmiustila ripulin helpottamiseksi on edelleen Imodium (loperamide), joka on saatavana yli-the-counter. Kuitenkin kaksi reseptilääkitystä on äskettäin saanut FDA: n hyväksynnän IBS-D: n hoidossa:

Xifaxan (rifaksimiini) on antibiootti, jota alunperin käytetään matkustajien ripulin ja pienten suoliston bakteerien kasvun (SIBO) hoitoon.

FDA: n hyväksyntä on "ei-ummetus IBS: n" hoitoon. Xifaxan toimii eri tavoin kuin useimmat antibiootit, koska se ei pääse verenkiertoon, vaan on käytettävissä bakteerien kohdentamiseen pienissä ja suurissa suolistasi. Se on turvallista käyttää enintään kolmeen kahden viikon kursseihin.

Viberzi (eluxadoliini) on lääkitys, joka vaikuttaa ruoansulatuskanavan opioidireseptoreihin lievittää vatsakivun ja ripulin oireita ihmisille, joilla on ripuli-hallitseva IBS (IBS-D). Koska Viberzi on opiaattilääkitys, se luokitellaan kontrolloiduksi aineeksi, ja riippuvuudelle on olemassa ongelmia.

Lääkitysvaihtoehdot Ummetus Predominant IBS

Kaikentyyppisiä laksatiivisia aineita käytetään yleisesti ummetuksen oireen poistamiseen. Miralax (polyetyleeniglykoli), joka ei enää vaadi lääkemääräystä, on ainoa, jota tutkijat ovat tutkineet sen tehokkuudesta IBS-oireiden vähentämisessä. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että se auttoi vähentämään ummetusta ja pehmentäviä ulosteita, mutta ei IBS-kipua lievittäen.

IBS-C: n hoitoon on tällä hetkellä muutamia reseptilääkitysvaihtoehtoja:

Linzess (linaklotidi) toimii reseptoreilla ruoansulatuskanavan sisällä nesteen määrän lisäämiseksi paksusuolessa. IBS-C: n lisäksi Linzess on FDA: n hyväksymä kroonisen idiopaattisen ummetuksen (CIC) hoitoon aikuisilla. Euroopassa lääkettä kutsutaan Constellaksi.

Amitiza (lubiprostone) on myös FDA: n hyväksytty CIC: n ja IBS-C: n hoitoon. Amitiza pyrkii reseptoreihin suolen vuorauksessa vapauttamaan enemmän nestettä. Valitettavasti pahoinvointi on Amitizan varsin tavallinen ja epämiellyttävä sivuvaikutus.

Resolor / Resotran (prukalopridi) on lääkitys, joka on saatavana vain Kanadassa ja Euroopassa. Resolor toimii hermoston välittäjäaineella serotoniinilla suolistossa, ja se on siksi samassa lääkeryhmässä kuin Zelnormilla lääkitys, joka poistettiin markkinoilta vakavien sivuvaikutusten vuoksi. Resolor on kuitenkin suunniteltu eri tavalla, jotta vältetään vakavat komplikaatiot. Tähän mennessä Euroopan lääkevirasto on hyväksynyt Resolorin vain kroonisen ummetuksen hoitamiseksi naisilla.

IBS-lääkitys testausvaiheessa

Uusia lääkkeitä tulee markkinoille, ja muut mahdolliset lääkitysvaihtoehdot käyvät läpi turvallisuustutkimuksia. Nämä ovat tärkeimpiä tulokkaita; kaikki ovat testauksen eri vaiheissa niiden turvallisuuden ja tehokkuuden kannalta. Opiskelu vaihtoehdoista voi auttaa sinua työskentelemään lääkärisi kanssa kehittämään tehokkaan hoitosuunnitelman IBS: lle.

Asimadoliini on lääke, jota tehdään kliinisissä tutkimuksissa IBS-D: n hoitona. Lääkitys kohdistaa hyvin spesifisiä reseptorikohtia paksusuoleen; toivomme, että tällainen spesifisyys pitää haittavaikutuksia mahdollisimman pienenä. Alkututkimuksissa näyttää siltä, ​​että lääkkeen suurin vaikutus on helpottaa vatsakipua ja epämukavuutta.

Elobixibat on lääkkeitä, joita tutkitaan parhaillaan CIC: n hoitona. Se toimii vähentämällä sappihappojen reabsorptiota sappirakosta, mikä lisää näiden hapojen määrää suurten suolistasi. Tämän ajatellaan auttavan nopeuttamaan ulosteen ulosteen paksusuolen läpi. Tällä hetkellä ei ole kliinistä tutkimusta elobiksibatin tehokkuudesta IBS-C: llä.

Plecanatide toimii samalla tavoin kuin Linzess ja se on parhaillaan kliinisissä tutkimuksissa IBS-C: n ja CIC: n hoitona.

Tenapanor on munuaissairauksien hoito . Se toimii vähentämällä natriumin imeytymistä ruoansulatuskanavaan; natriumin määrän kasvun uskotaan lisäävän veden määrää paksusuolessa. Tästä johtuen Tenapanor on parhaillaan kliinisissä tutkimuksissa IBS-C: n hoitona.

Word From

Vaikka IBS-lääkkeillä on useita lääkkeitä, kuten IBS: n mukaan, monet IBS: n henkilöt ovat sitä mieltä, että lääkitys, jota he yrittävät, ei riitä poistamaan oireita kokonaan. Joissakin tapauksissa niillä on sivuvaikutuksia, ja niiden on lopetettava lääkkeen ottaminen. Onneksi lääke ei ole ainoa käytettävissä oleva hoito IBS: lle. Muut vaihtoehdot ovat yli-the-counter-korjaustoimenpiteet , ruokavalion muutokset ja psykologiset hoitomuodot. Pidä viestintälinjat auki lääkäriasi saadaksesi sinulle parhaan hoitosuunnitelman.

Lähteet:

Lacy, B., Chey, W. & Lembo, A. "Uudet ja kehittyvät hoitovaihtoehdot ärtyvän suolen oireyhtymälle" Gastroenterology & Hepatology 2015 11: 1-19.

Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Viimeaikainen kehitys ärtyvän suolen oireyhtymän farmakologisessa hoidossa" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8867-8885.

Peyton, L. & Greene, J. "Ärtyvän suolen oireyhtymä: nykyiset ja kehittyvät hoitovaihtoehdot" Pharmacy & Therapeutics 2014 39: 567-572, 578.

Tack J, Vanuytsel T., Corsetti M. "Ärtyvän suolen nykyaikaisen hoito: enemmän kuin motiliteetti". Digestive Diseases 2016; 34: 566-573.

Trinkley, K. & Nahata M. "Ihmeellisen suolen oireyhtymän hoito" Digestion 2014 89: 253-267.