Prucalopridi on lääkitys, joka on suunniteltu kroonisen ummetuksen hoitoon - terveyteen liittyvä ongelma, jolle on ominaista epänormaali ja vaikea ulosteiden jakautuminen pitkään aikaan, sekä lukuisia muita ahdistuneita oireita, kuten vatsan turvotusta, ilmavaivat ja jopa oksentelu. Perinteiset hoitovaihtoehdot krooniseen ummetukseen liittyvät pääasiassa ruokavalioon ja elämäntapamuutoksiin ja / tai laksatiivisiin vaikutuksiin.
Prucalopride on tällä hetkellä saatavilla vain Euroopassa, nimellä "Resolor" ja Kanadassa "Resotran". Euroopan lääkevirasto (EMA) on hyväksynyt prukalopridin (Resolor) käytön vain kroonisen ummetuksen hoitoon naisilla, jotka eivät ole vastanneet laksatiivien käyttöön . EMA: n kautta on saatu tutkimuksia, jotka koskevat prukalopridin käyttöä kroonista ummetusta kärsivillä miehillä.
Kuinka pukalopridi toimii?
Prucalopridille on tunnusomaista 5-HT4-agonisti. Tämä tarkoittaa, että se aktivoi neurotransmitterin serotoniinin 5-HT4-reseptorit. Tämän aktivaation uskotaan lisäävän suolistojärjestelmän liikkuvuutta lisäämällä peristaltiikkaa tai suoliston lihasten liikkeitä, jotka vetävät ulos ulos kehosta ja helpottavat ulosteiden jakamista ja johtavat useammin suoliston liikkeisiin.
Prucalopridi on samantyyppisiä lääkkeitä kuin Zelnorm.
Prukalopridillä on kuitenkin suunniteltu erilaisia vaikutuksia elimistöön, jotta harvinaisten mutta vakavien sydän- ja verisuonitautien todennäköisyys vähenisi, mikä johti Zelnormin vetäytymiseen markkinoilta.
Kuinka tehokas on pukalopridi kroonisen läkärin hoidossa?
Kliinisissä tutkimuksissa tähän mennessä prukalopridin on osoitettu olevan parempi kuin lumelääkkeellä seuraavilla alueilla:
- Spontaanin ja täydellisemmän suolen liikkeitä.
- Parantaa potilaan käsitystä elämänlaadusta.
- Potilaan käsityksen mukaan ummetus on vähemmän ongelma.
Mitkä ovat sprucalopridin sivuvaikutukset?
Tähän mennessä tehdyissä tutkimuksissa on havaittu seuraavia haittavaikutuksia:
- Ripuli
- Päänsärky
- Pahoinvointi
Onko Prucalopide Help IBS?
Viimeisimmässä tutkimuksessa American College of Gastroenterology päättelee, että tutkimus tukee prukalopridin tehokkuutta sekä kroonisen ummetuksen että IBS-C: n kannalta. ACG-tutkijat huomauttavat, että prukolopridilla ei ole Zelnormin vakavien sydäntapahtumien riskiä.
Kuka ei saa ottaa pukalopidia?
Joillakin ihmisillä on suurempi riski kehittää vaarallisia sivuvaikutuksia tai komplikaatioita prukalopridin ottamisesta. Näihin kuuluu ihmisiä:
- Tunnettu yliherkkyys lääkkeelle tai sen ainesosille
- Munuaisten vajaatoiminta edellyttää dialyysiä
- Suoliston perforaatio tai tukos
- Obstruktiivinen ileus
- Suoliston voimakas tulehdusolosuhteet
- Vakavat ja kliinisesti epävakaat samanaikaiset sairaudet, erityisesti rytmihäiriöt tai iskeeminen sydän- ja verisuonitauti.
Lähteet:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterologic Monograph on Irritable Bowel Syndrome ja Krooninen Idiopaattinen Ummetus Management " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Ford, A. & Suares, N. "Laksatiivien ja farmakologisten hoitojen vaikutus krooniseen idiopaattiseen ummetukseen: systemaattinen tarkastelu ja meta-analyysi", Gut 2011 60: 209-218.
Maneerattanaporn, M., Chang, L. & Chey, W. "Kehittyvät farmakologiset terapiat ärtyvän suolen oireyhtymälle" Pohjois-Amerikan gastroenterologiset klinikat 2011 40: 22-243.
"Movetis aloittaa vaiheen III kliinisen tutkimuksen prukalopridilla urospotilailla, joilla on krooninen ummetus" Movetis NV Lehdistötiedote 24. syyskuuta 2010.
"Resolor" Euroopan lääkevirasto pääsi 17. maaliskuuta 2011.
Quigley, E. "Prucalopridi: turvallisuus, teho ja potentiaaliset sovellukset Terapeuttiset edistysaskelta gastroenterologiassa 2012 5: 23-30.