IBS-tutkimuksen suhteellisen uusi alue on keskittynyt antibioottien käyttöön potentiaalisena hoitona. Kaikki antibiootit eivät ole hyödyllisiä IBS: lle, vain ne, joita mahalaukun ei imeydy, ja siksi ne voivat vaikuttaa bakteereihin pienessä ja paksusuolessa . IBS-hoidon yhteydessä antibiootteja käytetään vain lyhyellä aikavälillä.
Miksi antibiootteja käytetään IBS: hen?
Antibioottien käyttö IBS: lle syntyi, kun tutkijat tarkastelivat IBS: n ja pienen suoliston bakteerien kasvun (SIBO) välisiä yhtäläisyyksiä. SIBO on tila, jossa ylimääräisiä bakteereja esiintyy ohutsuolessa. Vedyvetotestauksen avulla tutkijat ovat havainneet, että tietyt IBS-potilaiden alaryhmät näyttivät kärsivän SIBO: sta. Sitten ei-absorboituvia antibiootteja testattiin niiden vaikutuksista IBS-oireisiin .
Millaisia tavaroita käytetään?
Seuraavat antibiootit on testattu niiden tehokkuuden suhteen IBS: n hoidossa:
- Rifaksimiini (Xifaxan)
- neomysiini
- Klaritromysiini (Biaxin)
- Metronidatsoli (Flagyl)
Ovatko ne tehokkaita?
Edellä mainituista antibiooteista, Xifaxin on ainoa lääkitys, joka on johdonmukaisesti osoittanut olevan parempi kuin lumelääkettä helpottamaan oireita IBS-potilaiden osajoukossa. Xifaxan vaikuttaa tehokkaimmin turvotuksen ja ripulin oireiden lievittämiseen.
Xifaksaani on yleensä hyvin siedetty ja vakavia haittavaikutuksia ei ole havaittu.
Bottom Line
Tähän mennessä FDA: n on hyväksyttävä vain Xifaxan-hoito kuin ei-ummetus IBS: n hoitoon. On tärkeää tietää, että suurin osa IBS: n antibioottien käyttöön liittyvistä tutkimuksista on ollut lyhytaikaisia.
Tarvitaan lisätutkimuksia näiden lääkkeiden pitkän aikavälin turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi sekä tunnistetaan paremmin potilaat, jotka hyötyvät parhaiten tällaisesta hoidosta.
Lähteet:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterologic Monograph on Irritable Bowel Syndrome ja Krooninen Idiopaattinen Ummetus Management " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Gaman, A., Bucur, M. & Kuo, B. Terapeuttiset edut toiminnallisessa ruoansulatuskanavan sairaudessa: ärtyvän suolen oireyhtymä. Gastroenterologiset terapeuttiset edistysaskeleet 2009 2: 169-181.
Sainsbury, A. & Ford, A. "Ärtyvän suolen oireyhtymä: Beyond Fiber ja antispasmodic Agents." Therapeutic Advances in Gastroenterology 2011 4: 115-127.