Mitä tietää adenoomista ja paksusuolen syövästä ennen kolonoskopiaa

Adenoomat ja niiden suhde paksusuolen syöpään

Adenoma on hyvänlaatuinen, mutta joskus syövän kasvua, joka voi kehittyä paksusuolessa . Adenoomat ovat polypeptityyppi, joka syntyy tai muistuttaa paksusuolen tavanomaista vuorausta, mutta sillä on joitain erottuvia piirteitä. Adenoomat ovat tavallisimpia polypyyppejä ja myös yleisin syy paksusuolen syöpään, joten niiden löytäminen ja poistaminen seulontatekniikoilla on erittäin tärkeää paksusuolen syövän ehkäisemiseksi.

Kun adenomasta tulee syöpää, sitä kutsutaan adenokarsinoomaksi . Onneksi adenoomat ovat tyypillisesti helposti löydettävissä ja poistettavissa, ennen kuin ne tulevat syöpää vastaan.

Adenoomat ja paksusuolen syöpäseulonta

Adenoomat löytyvät usein rutiininomaisten paksusuolen syövän seulontatutkimusten, kuten kolonoskopian tai joustavan sigmoidoskopian aikana. Sitten ne poistetaan ja lähetetään patologille, joka tutkii ne mikroskooppisella tasolla. Löytöjä annetaan lääkärillesi, yleensä myös niiden koostumuksen, ainutlaatuisten ominaisuuksien tunnetta ja niiden riskiä syöpäkasvusta, ellei niitä ole poistettu.

Useimmat adenoomat kehittyvät satunnaisesti väestössä, joten ne eivät johdu geneettisestä mutaatiosta. Kuitenkin riski kehittää paksusuolen polyyppejä suurempi kuin yhden senttimetrin tai kehittää paksusuolen syöpä on kaksi kertaa niin suuri ihmisille, joilla on ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on ollut yli yhden senttimetrin adenoma, joten on hyvin tunnustettu perinnöllinen komponentti.

Lisäksi on harvinaista geneettistä oireyhtymää, joka tunnetaan nimellä familiaalinen adenomatoottinen polyposi (FAP), joka aiheuttaa satoja tuhansia adenomatoottisia polyyppejä kehittymiseen geenimutaation tuloksena.

Adenoma-kasvumallit

Adenoomat voivat näyttää erilaisia ​​kasvumallit, joita patologit voivat tunnistaa. Nämä kaksi suurta kuviota ovat putkimainen ja villous, ja monet adenoomat ovat itse asiassa molempien kasvaneiden malleja.

Tässä tapauksessa niitä voidaan kutsua tubulovillaisista adenoomista. Kun adenoomien todetaan olevan ei-karstaava, niiden patologiset ominaisuudet auttavat määrittämään sopivan seuranta-ajan ja valvonnan lähestymistavan.

Jotkut adenoomat on kuvattu hammastetuksi, koska niillä on "sahahammas" ulkonäkö mikroskoopilla. Perinteisillä hammastetuilla adenoomilla ja hammastetuilla adenoomilla on erilaisia ​​ominaisuuksia, mutta molempia pidetään ennaltaehkäisevinä ja antavat lisäriskiä paksusuolisyövän kehittämiselle tulevaisuudessa. Siitä huolimatta useimmat sairastuneet adenoomat eivät koskaan kehitä syöpäsairauksia.

Adenoomat ja syövän todennäköisyys

Todennäköisyys, että adenoma on syöpä, kun se havaitaan, liittyy sen koon, tyypin ja dysplasian asteeseen tai epänormaalien solujen lisääntymiseen. Esimerkiksi 1,5 cm: n putkimaisella adenomalla on 2 prosentin vaara syövän hoidossa verrattuna 3 cm: n villous adenomaan, jolla on 25 prosentin riskit syöpää aiheuttavaksi.

Colon Cancer Screening Schedules

Eri lääkärit voivat suositella eri aikavälejä näytteiden välillä, mutta aika on yleensä lyhyempi, jos edellinen seulonta löysi adenomatoottisen polypin, koska riski lisäadenoomien kehittymisestä on suurempi.

Lisäksi myöhempää kolonoskopiaa voidaan suositella ennemmin tai myöhemmin riippuen aiemmin poistettujen adenoomien patologiasta:

_Lähteet

• _{Anatomisen ja kirurgisen patologian johtajien yhdistys}
• _{American Cancer Society}