Eri rintabiopsian menettelyt

Minkälainen rintalasten biopsia on oikea sinulle?

Jos sinulla on ollut mammografiasi tai rintatesti, joka on aiheuttanut huolta tai jos olet tuntenut rintakehääsi , keskustele lääkärisi tai sairaanhoitajasi kanssa. Jos lääkäri suosittelee sitä, sinun on ehkä suoritettava rintasyöpä, jotta voidaan selvittää, onko kyseessä oleva kudos todella huolestuttava, vain kysta tai se on vain normaali muutos. Rintojen biopsia-tekniikoita on monenlaisia, ja kullakin on etuja ja haittoja.

Rintasyöpä

Biopsi on menettely, joka ottaa näytteen kudosta, jotta se voidaan lähettää laboratoriotestaukseen. On tärkeää saada tarkkoja tuloksia biopsiasta, koska jos on olemassa jokin sairaus, biopsian tulos auttaa määrittämään seuraavan tulevan toimintatavanne. Sanotaan, että on olemassa useita erilaisia ​​tapoja, joilla kudoksen näyte voidaan saada. Nämä sisältävät:

Katsotaanpa jokainen näistä menettelyistä erikseen.

Fine-Needle Aspiraation rintasyöpä

Lyhyellä neula-aspiration rintojen biopsian aikana kirurgi lankaa ohuen neulan ihon läpi rintamaasi ja ruuan päälle. Solut vedetään neulaan ja annetaan patologille tarkastelemaan mikroskooppia. Neulan imutusta voidaan tehdä myös sen määrittämiseksi, onko kiinteä tai nestemäinen kiinteä (kysti). Jos puuma on kysti, sen jälkeen, kun neste on poistettu, kystä tyhjenee ja katoaa.

Jos nestettä ei ole ja kudos kimpussa on liian vaikea kiinnittää neulaan, saatat tarvita erilainen biopsia, jotta saat parhaan tuloksen.

Core Needle rintabiopsi

Neulan rintojen biopsia varten kirurgi käyttää suurta, ontelopunkkia olevaa neulaa, jolla on erityinen kärki. Kirurgi laittaa tämän neulan ihon läpi ja kertakseen.

(Tämä tehdään usein ultraääniohjauksella rinnan ultraäänen aikana.) Pienikokoinen kudosnäytte otetaan ydinneulaan. Joskus kirurgi käyttää imua myös hiukan suuremman kudosnäytteen poistamiseksi. Näyte lähetetään sitten laboratoriokokeille. Jos kirurgiin on vaikea kohdistaa kertakirja ja kudosnäytteestä ei ole selkeää tulosta, saatat joutua toistamaan tämä toimenpide, tai lääkärisi saattaa ehdottaa erilaista menettelytapaa.

Yksi ydinneula-biopsia on huolenaihe kasvaimen leviämisestä (neoplastinen kylvö) neulan linjaa pitkin, kun näyte poistetaan. Suurimmaksi osaksi tämä ei näytä olevan erittäin ongelmallista, mutta niillä, joilla on korkeatasoinen triple-negatiivinen rintasyöpä ja / tai useita neulan lisäyksiä, ydinbiopsi voi olla riskitekijä kasvaimen kylvämiselle.

Stereotaktinen rintasyöpä

Stereotaktista rintabiopiaa käytetään kudosnäytteen saamiseksi kerroksesta, jota ei voi tuntea rintatestin aikana, mutta joka näkyy mammografiassa tai ultraäänellä. Leikkaus voi olla liian syvä rintaan sisälle, jotta se tuntuu näkyväksi (sormesi tuntuu). Kirurgi käyttää erityistä röntgenkuvausta, löytää ne puun, jonka neula on kohdistettava, jotta saataisiin tarkka kudosnäytteitä .

Neula seuraa röntgenkuvaa huolenaiheeseen ja ottaa kudosnäytteen. Äskettäin jotkut kirurgit ovat alkaneet implanttua pienen osan metallista biopsiaan, otettuaan kudosnäytteen, jotta tulevissa mammografiassa tai ultraäänessä he näkevät missä biopsia on tehty. Tällainen biopsi aiheuttaa jonkin verran arpikudosta, jossa biopsia on tapahtunut, mutta metallilevy auttaa lääkäreitä erottamaan arpikudoksen ja hyvänlaatuisen alueen rintaan.

Avoin (kirurginen) rintasyöpä

Avoin kirurginen rintojen biopsia vaatii ihon leikkauksen, jotta poistettaisiin näyte hiutaleesta tai joskus koko solmusta.

Avoin kirurginen biopsia tehdään sairaalassa tai kirurgisessa keskuksessa. Jos kirurgi ei voi tuntea kertakorvausta eikä tiedä, mistä kudosnäytteet otetaan, niin sinua pyydetään tekemään mammografiasi juuri ennen leikkausta. Mammografiassa näkyy kohdealue, ja neula sijoitetaan epäilyttävään alueelle ohjaamaan kirurgi oikealle paikalle. Kudosnäytteestä poistetaan kirurgisesti ja lähetetään välittömästi testaukseen. Jos kirurgi menettää kohdealueen, he joutuvat ottamaan toisen näytteen samaan tapaan. Tämä auttaa sinua saamaan tarkimmat tulokset laboratoriokokeista, joita laboratorio tekee kudosnäytteestä. Tämä voi olla minimaalisesti invasiivinen menettely, joka voi jättää pienen arpeen iholle ja luo jonkin verran arpikudoksen biopsia-sivustolla.

Hieno neulan biopsia vs. ydintutkimusbiopsi

Yleensä, kun on olemassa mahdollisuus valita hieno neulan biopsia ja ydinneulojen biopsia, hienon neulan biopsia on mielestäni suositeltava testi (mutta ei aina mahdollista). Herkkyys (mahdollinen testi havaitsee syöpää, joka on läsnä) on suurempi ydinneula-biopsia kuin hieno neulan biopsia. Spesifisyys (mahdollisuus, että positiivinen diagnoosi on todella positiivinen) on kuitenkin samanlainen kahden testin välillä.

Muita testejä rintasibiopian jälkeen

Saatat tarvita lisätestejä tai biopsioita, jos ensimmäisessä biopsiassa on ongelmia tai jos testien tulokset ovat epäselviä tai jos lääkäri on huolissaan rintojen tietystä alueesta.

Bottom Line eri tyyppisiä rintojen biopsia

Se voi olla hämmentävä, kun otetaan huomioon kaikki erilaiset rintasyöpätyypit, mutta yleensä mammografiassa tai ultraäänellä tapahtuvan kiinteän tai epänormaalin aineen luonne ohjaa sinua ja lääkärisi parhaaseen hoitomenettelyyn. Onneksi saada koepala kudoksesta biopsiasta voi usein selvittää kysymyksiä siitä, onko epänormaali rintasyöpä tai jokin hyvänlaatuinen prosessi rintaan. On tärkeää huomata, että kuten kaikissa testeissä, rintojen biopsiat eivät ole kelvollisia, ja jos sinulla on pysyviä ongelmia tai huolenaiheita biopsian jälkeen, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ja harkita muita testausvaihtoehtoja.

> Lähteet:

> Santiago, L., Adrada, B., Huang, M., Wei, W., ja R. Candelaria. Rintasyöpä Tutkimus ja hoito . 2017 20. heinäkuuta (Epub ennen tulosta).

> Tani, E., Fuentes-Martinez, N., ja L. Skoog. Katsaus nisäkkäiden kasvainten hienosäätöpiirien biopsiaan diagnoosiin ja tutkimukseen. Acta Cytologica . 2017, 61 (4-5): 305 - 315.

> Wang, M., He, X., Chang, Y., Sun, G. ja L. Thabane. Herkän ja spesifisyyden vertailu hienon neulan aspiraatiosytologian ja ydinneulojen biopsia arvioitaessa epäilyttäviä rintojen vaurioita: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. Rinta . 2017. 31: 157-166.