Mammografiasi tai ultraääniraporttisi ymmärtäminen
Mikä on mammografi BIRADS-pisteet ja mitä se tarkoittaa?
Kun monet mammografiat ovat tehneet eri puolilla maata, radiologit toivoivat löytävänsä tavan yhdenmukaistaa ja vertailla mammografiatyyppejä. Koska mammografiat tehdään useissa eri tiloissa ja eri radiologien lukemana, jotka voivat käyttää erilaisia kuvauksia ja termejä, vertailut voivat olla haastavia ainakin.
Mammogrammiin liittyvien löydösten ja rintasyövän riskin tutkimiseksi tarvittiin keino vertailla mammografiakuvat suurella määrällä naisia. Rintojen kuvantamisen raportointi- ja tietojärjestelmä (BIRADS) on vastaus tämän johdonmukaisen ja vertailukelpoisen tiedon puuttumiseen.
Jos olet saanut mammografiasi ja sait BIRAD-pisteet, saatat olla innokkaasti miettimässä, mitä se tarkoittaa. Katsotaanpa kuutta eri ryhmää, ja mitä kukin niistä voi tarkoittaa sinulle perustuen tutkimuksiin, joissa tarkastellaan suurta määrää naisia.
Rintasyövän raportointi ja tietojärjestelmä (BIRADS) -määrittely
Mammografiaraportissa on monia teknisiä yksityiskohtia, mukaan lukien havainnot ja kuvaus mahdollisista poikkeavuuksista. Raporttisi yksi osa näyttää rintojen kuvantamisraportoinnin ja tietojärjestelmän (BIRADS) pisteet.
Sinun BIRADS-pisteet on numero, joka on yksi kuudesta, mikä osoittaa radiologin näkemyksen rintasyövän puuttumisesta tai läsnäolosta.
Keskustelemme siitä, mitä eri numeroilla tarkoitetaan alla, mutta on tärkeää keskustella tuloksista myös lääkärisi kanssa. Rintojen löydöksiä ei aina voida luokitella kuuteen luokkaan, ja on tärkeää kuulla, mitä hän miettelee sinua nimenomaan, eikä vain kuulemaan numeroa.
Pisteesi antaa kuitenkin käsityksen diagnoosi ja mahdollisista hoitovaihtoehdoista.
BIRADS on kehittänyt American College of Radiologists vertailumallina luokitus mammogrammiin ja rintojen ultraääni kuvia . Se luo luokituksen epäilysasteen (LOS) luokalle - rintasyövän mahdollisuuden.
Mammogrammin tulokset ja BIRAD-pistemäärä
Mammografiasi tai rintojen ultraäänen jälkeen radiologi lukee kuvan ja kirjoittaa raportin, joka antaa lausunnon rintatasosta.
Monet ihmiset ajattelevat mammografiasta "kyllä-ei" -tyyppisiä raportteja. Näin ei ole, kuten alla olevasta luokittelusta voidaan nähdä, ja mammografiassa ja ultraäänitutkimuksissa on monia keskenään tai harmailla alueilla. Koska olet oma asianajaja terveydenhuollossa, on tärkeää, että molemmat saavat kopion tuloksista ja keskustele siitä, mitä mammografiasi kuvaa lääkärisi ja / tai radiologin kanssa.
Merkitys BIRAD-pistemäärä
Sinun BIRAD-pistemäärä antaa sinulle numeron väliltä 0 - 6, joissa kuvataan mammografiasi löydöksiä, mutta mitä tämä merkitsee sinulle henkilökohtaisesti?
- Pisteet 0: 0 pistettä ei tarkoita sitä, että huolta aiheuttavat löydökset eivät ole. Sen sijaan tämä tarkoittaa sitä, että ultraääni- tai mammogrammeja ei voida lukea ilman lisäselvityksiä tai kuvantamistestejä.
- Tulokset 1-2: Tulokset 1 tai 2 periaatteessa "näyttävät kunnolta" ja kuvaavat raportteja, joissa ei näy mitään epänormaalia, tai että radiologin havaitsemat poikkeavuudet näyttävät olevan hyvänlaatuisia rintoja. Tämä ei tarkoita sitä, että et ole vaarassa rintasyövän tai ei voi olla rintasyöpä. On tärkeää huomata, että rintasyöpä voi olla läsnä täysin normaalilla mammografialla, eikä sitä tapahdu harvoin. Jos mammografiasi pisteet ovat tässä luokassa, on tärkeää, että sinulla on kliininen rintojen tentti taajuudella, jonka olet määrittänyt sinä ja lääkärisi. On myös tärkeää seurata mitä tahansa havaitut poikkeavuudet itse rintakokeisiin. Muita testejä, kuten rintasyövän riskiä tai rintasyöpä saattaa olla tarpeen, vaikka BIRAD-pisteet olisivat 1 tai 2, jos sinulla on oireita tai huolenaiheita (kuten rintasyövässä oleva geneettinen riski).
- Pisteet 3 - 5: Pisteet yli 3 tarkoittaa, että tarvitset jotain seurantaa. Tähän voi kuulua myös muita näkemyksiä, rintasyöpä, rintasyövän MRI, rintasyöpä tai näiden testien tai muiden yhdistelmä.
- Pisteet 6: 6 pistettä annetaan vasta sen jälkeen, kun koepala on tutkittu ja todettu syöpään. Tässä tapauksessa hoitoa ehdottomasti vaadittaisiin.
BIRADS Luokittelut:
Yksittäiset luokat on kuvattu tässä, ja ne on koottu alla olevaan taulukkoon, jotta voit erottaa erot.
Luokka 0: Epätäydellinen
Mammogramsi tai ultraääni eivät antaneet radiologille tarpeeksi tietoa selkeän diagnoosin tekemiseksi. Tämä ei tarkoita sitä, että lääkärisi on välttämättä huolissaan rintasyövästä. Voi olla, että tentti näyttää arpikudoksen edellisestä biopsiasta tai leikkauksesta tai että rintojen kasa, joka on tarpeeksi suuri, että se tuntuu helposti, ei kuvata selkeästi. Sinun on tehtävä jatkuva kuva.
Luokka 1: Normaali
Ei ole epäilyttäviä massoja tai kalkkikiviä , ja kudos näyttää terveeltä.
Luokka 2: Benign tai Negative
Rinnat ovat samankokoisia ja muotoisia ja kudos näyttää normaalilta. Mitkä tahansa kystat, fibroadenomat tai muut massat näyttävät hyvänlaatuisilta.
Luokka 3: Todennäköisesti hyvää
Ei ole epäilyttäviä vaurioita, massoja tai kalsifioituja raportoida, mutta seurantaa sen varmistamiseksi, ettei syöpä ole olemassa, suositellaan. Tämä voi olla tarpeen, jos radiologillasi ei ole perustuloa tai edellistä mammografiaa vertailua varten.
Luokka 4: Mahdollisesti pahanlaatuinen
Raportissa on epäilyttäviä vaurioita, massoja tai kalsiumia ja rintasyöpä on suositeltavaa tarkistaa epäilyttävä alue.
Luokka 5: pahanlaatuinen
On massoja, joiden ulkonäkö on syöpä. Biopsia suositellaan tarkan diagnoosin tekemiseksi. On tärkeää huomata, että vaikka tämä luokka on "pahanlaatuinen", on olemassa massoja, jotka voivat ilmetä syövän, mutta jotka liittyvät sen sijaan hyvänlaatuiseen prosessiin. Edellytykset, kuten adenoosi , rasva-nekroosi , radiaaliset arvet , mastitis ja muut voivat joskus jäljitellä syöpään mammografiassa.
Luokka 6: pahanlaatuinen kudos : Luokkaan 6 käytetään vain, jos koepaloista peräisin olevaa kudosta on tutkittu ja todettu olevan syöpä. Jos näin on, tarvitaan hoitoja, kuten leikkausta , kemoterapiaa ja / tai säteilyä.
BIRADS-pisteytystaulukko
| Kategoria | Diagnoosi | Kriteerien lukumäärä |
| 0 | epätäydellinen | Mammogramsi tai ultraääni eivät antaneet radiologille tarpeeksi tietoa selkeän diagnoosin tekemiseksi; seurannan kuvantaminen on välttämätöntä |
| 1 | negatiivinen | Ei ole mitään kommentoida; rutiininomainen seulonta suositellaan |
| 2 | Hyvänlaatuinen | Selkeä hyväntahtoisuus; rutiininomainen seulonta suositellaan |
| 3 | Todennäköisesti hyvää | Havainnot, joiden todennäköisyys on hyvänlaatuinen (> 98 prosenttia); kuuden kuukauden lyhyen aikavälin seurannan |
| 4 | Epätavallinen epäilys | Ei ole ominaista rintasyövässä, mutta kohtuullinen todennäköisyys olla pahanlaatuinen (3 - 94 prosenttia); biopsiaa olisi harkittava |
| 5 | Erittäin epäilyttävää maligniteettia | Lesio, jolla on suuri todennäköisyys olla pahanlaatuinen (> 95 prosenttia); ryhtyä asianmukaisiin toimiin |
| 6 | Tunnettu biopsia todettu maligniteetti | Lesionit, joiden tiedetään olevan pahanlaatuisia, joita kuvataan ennen lopullista hoitoa; Varmista, että hoito on valmis |
BIRAD-pisteiden rajoitukset
On jälleen tärkeää huomata, että BIRADS-pistemääräsi ei korvata lääkärisi tai radiologien ajatuksia mammografiasi, ultraäänitutkimuksestasi, muissa testeissä tai kliinisen kokeen löydöissä. Jotkut havainnot eivät sovi tarkasti edellä mainittuihin luokkiin, ja jopa luokkiin saattavat olla erilaisia löytöjä. Nuoremmille naisille, erityisesti lapsille ja nuorille, BIRADS-pisteet eivät välttämättä ole yhtä luotettavia
BIRADS-pisteen alaraja
Sinun BIRADS-pisteet mammografiasi ja / tai ultraääni on jaettu kuuteen luokkaan perustuen todennäköisyyteen, että kaikki löydökset ovat rintasyöpä. Tämä pisteet voi olla hyödyllistä diagnoosin ja hoidon ennustamisessa, mutta sitä tulee aina käyttää yhdessä keskustelun kanssa lääkärin ja / tai radiologin kanssa. On myös tärkeää huomata, että yksikään mammografiasta tai ultraäänestä ei voi päätellä, onko syöpä läsnä. Syöpä on joskus jäänyt mammografialle ja päinvastoin jotkut löydökset, jotka näyttävät syöpältä, voivat osoittautua hyvänlaatuisiksi. Riippumatta siitä, mihin pisteesi perustuvat oireesi ja sukututkimukseen, saattaa olla tarpeen suorittaa lisätutkimuksia, onko kyseessä rintarauhasen tai rintasyöpä.
> Lähteet:
> John Hopkinsin lääketiede. Rintojen kuvankäsittely, raportointi ja tietojärjestelmä (BIRADS). https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_screening/digital_mammography/breast_imaging_reporting_data_system.html
> Koning, J., Davenport, K., Poole, P., Kruk, P. ja J. Grabowski. Rintojen kuvankäsittely-raportointi- ja tietojärjestelmä (BIRADS) -luokitus 51: n poissulkevalla palpoitavilla lasten rintojen massoilla. American College of Surgeons -lehti . 2014. 219 (3): S78-S79.