Miksi EI vuosittain ultraäänitutkimuksia vuotuisten mammografioiden sijaan?

Seulontatutkimukset vs. rintasyöpädiagnostiikka

Jos olet kuullut, että mammografiat voivat joskus kaipua kasvaimia tai että ultrasoundilla voi olla rooli diagnoosissa, saatat ihmetellä: "Miksi meillä ei ole vuotuisia ultraääniääniä mammografioiden sijaan?" Loppujen lopuksi mammografiat voivat olla epämiellyttäviä, altistaa sinut säteilylle, ja sen lisäksi rintojen ultraäänit ovat parempia havaitsemaan joitain epänormaaleja.

Puhutaan vastauksesta tähän kysymykseen, kahden tyyppisten tutkimusten välisistä eroista. Olitpa oletko antanut näille kysymyksille vastauksen, voi auttaa sinua ymmärtämään paremmin testit, joita sinulla voi olla tulevaisuudessa, ja kunkin roolin.

Ultrasounds Are Diagnostic, mammogrammit ovat seulontaan

Mammogrammi- ja rintasyövän ensisijainen ero on niiden rooli.

Mammogrammit ovat hyvä seulontatesti, mikä tarkoittaa, että ne tarjoavat eniten tietoa ihmisille, joilla ei ole rintojen ongelmia oireita. Sen sijaan seulonta ultraäänitutkimus ei olisi tehokas rintasyöpäseulonta menetelmä useista syistä, mukaan lukien, että ne eivät pysty kuvaamaan koko rintakertaa kerralla.

Rintojen ultraääntä puolestaan ​​tehdään yleensä diagnostisista syistä, usein kun mammografiassa paljastuu epäilyttävä alue tai tiheys rintaan. Rintojen ultraääni on hyvä erottamaan hyvänlaatuinen nestettä täytetty kyst kiinteästä massasta rintaan. Kystillä voidaan ultraäänellä tehdä suonensisäisesti nesteen poistamiseksi ja epäilyttävän alueen poistamiseksi kokonaan.

Ultraääni voi myös auttaa määrittämään rintaan kohdistuvan massan, jota tunnet itsellesi, vaikka se ei näy mammografiassa.

Ultrasoundin rajoitukset

Rintojen ultrassa on useita rajoituksia, jotka tekisivät sen sopimattomaksi seulontatestille. Nämä sisältävät:

Muuttujat molempien mammografioiden ja ultraäänitutkojen tarkkuudella

Sekä tekniikka, mammografia että ultraääni eivät ole täydellisiä. Ja ultraäänen tapauksessa toimijan taitotaso tekee suuren eron tuloksistasi. Yksi teknikko voi kaipaa jotain, mutta toinen teknikko voi löytää sen.

Rintojen ultraääni on erittäin tärkeä myös normaalin mammografiakuvion kohdalla, jos sinulla on tuntuva lima. Ei ole harvinaista, että ihmiset, jotka ovat löytäneet palan (etenkin rintojen pinnan läheisyydessä), saavat normaalin mammogrammin. Tässä tapauksessa rintojen ultraääni voi havaita rintasyövän paremmin kuin mammografia. Tässä kuitenkin on se, että kun kiinteä on mukana, emme puhu seulomisesta vaan pikemminkin diagnoosista. Tässä asetuksessa rintojen ultraääntä pidetään diagnostisena testinä, jolla arvioidaan kertakäyttö.

Muut rintojen kuvantamisteknologiat

Sekä mammografiassa että rintasyöreissä ei löydy kaikkia rintasyöpää, ja muita vaihtoehtoja saattaa olla tarpeen.

Esimerkiksi naisilla, joilla on korkea riski saada rintasyöpä, rintarauhasen riski voi olla paras valinta seulontaan. Tämä pätee erityisesti nuorille naisille, joilla on tiheä rintojen kaltainen mammografia, joka ei ole yhtä tarkka.

Muita testejä, joita voidaan suositella, ovat elastografia , digitaalinen mammografia tai optinen mammografia ilman pakkausta. Rintojen termografia ilmeisesti toimii joillakin naisilla. Nämä tekniikat kehittyvät edelleen, kun tutkijat etsivät parempaa testiä rintasyöpien löytämiseksi sairauden varhaisimmissa vaiheissa.

Säteilyn huolenaihe mammografialla

Säteilyaltistus mammografiassa on hyvin pieni.

Se on suunnilleen sama kuin mitä käytetään hammasröntgenlaitteessa ja vähemmän kuin mitä tavanomaiselle rintakehälle tarvitaan. Mammogrammi voi kipua lyhyeksi ajaksi. Tärkein kipu on kuitenkin, että rintasyövän leikkaus, joka on tavallisesti laajempi ja jossa on suurempi kasvain, on tuskallista pidempään.

National Cancer Institute sanoo, että mammografian hyödyt ovat suuremmat kuin säteilyaltistuksesta aiheutuvat haitat. Varmista kuitenkin, että ilmoitat terveydenhuollon tarjoajallesi ja röntgenhoitajalle, jos sinulla on mahdollisuus olla raskaana, koska he haluavat välttää säteilyaltistusta sikiölle.

Mammografian alaraja rintasyövän seulontaan ja diagnoosiin

Mammogrammeja käytetään yleensä seulontatestinä ihmisillä, joilla ei ole rintojen oireita. Jos naisella on oireita, kuten rumpu tai nännipurkaus tai mammografiassa esiintyy epänormaalia, rintojen ultraääni voi olla erittäin hyvä diagnostinen testi, jotta epämuodostuma voidaan arvioida edelleen.

Vaikka rintojen ultraäänit eivät ole hyviä rintasyövän seulontatestejä, on muita vaihtoehtoja kuin mammografiassa niille, jotka ovat suuressa vaarassa tai jotka haluavat välttää säteilyä (kuten raskaana olevat). Näissä olosuhteissa rintarauhasen MRI saattaa olla parempi, mutta paljon kalliimpaa, seulontatestiä.

> Lähteet:

> Elmore, J. Rintasyövän seulonta: strategiat ja suositukset. UpToDate . Päivitetty 06/05/17.

> Macklin, S., Gass, J., Mitri, G., Atwal, P., ja S. Hines. Seulontaa MRI: n rooli seuraavan sukupolven sekvenssien ja kohtuullisen riskin geneettisten mutaatioiden aikakaudella. Perheellinen syöpä . 2017 22. kesäkuuta (Epub ennen tulosta).

> National Cancer Institute. Rintasyöpäseulonta (PDQ) - Health Professional Version. Päivitetty 17.6.17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq