Ductogram (Galactogram) Nippulaukun diagnosointi

Jos lääkäri on tilannut ductogrammin (kutsutaan myös galaktogrammiksi), saatat miettiä, millaista on testin tekeminen ja millaisia ​​sairauksia voidaan diagnosoida. Ductogram on hyvin erikoistunut menettelytapa, jota ei ole saatavilla kaikkialla, joten et voi tuntea testiä. Kun nämä testit on tilattu ja mitkä olosuhteet ne auttavat diagnosoimaan?

Kuinka valmistaudut testiin? Onko testi epämiellyttävä? Katsotaanpa kaikkia näitä kysymyksiä.

Ductogram - kuvantaminen rintojen kanaville

Ductogram (jota kutsutaan myös galaktogrammiksi) käytetään rintojen kanavointiin. Se voi olla hyödyllistä löytää nänninpurkauksen syy, Ductogram vaatii, että kontrastiainetta ruiskutetaan rintaan, kuten rinnan MRI: n aikana . Pieni putki (kanyyli) käytetään nesteen lisäämiseen rintakanavaan, kuten kanaviston huuhtelun aikana. Injektoidun kontrastin ansiosta maitokanavat näkyvät selvästi mammografiassa. Koska ductografia on hyvin erikoistunut menettely, korkeasti koulutetun ja kokeneen radiologin pitäisi tehdä tämä menettely. Tutkimus tarkastelee nyt ductografian yhdistelmää yhdessä kontrasti-tehostetun MR: n kanssa kyvyn määrittää nänninpurkauksen syy.

Ottaa Ductogram

Sinun ductogrammasi on tehtävä, kun sinulla on nännipurkaus.

Tämä auttaa radiologia löytämään erityinen kanava, joka vuotaa. Vain kanava, joka purkautuu nesteestä, testataan kuvantamistutkimuksen aikana.

Mitä pukemistekniikalla kannattaa käyttää?

Käytä ductogrammasi päivänä älä käytä talkkijauhetta, deodoranttia tai ihovoidetta. Nämä voivat häiritä kuvantamistuloksia.

Pukeudu mukavuuteen, sillä sinua pyydetään poistamaan kaikki vaatteet vyötäröltä ylös. Valitse irrallinen pää, joka on helppo poistaa ja vaihtaa. Jos voit, älä päästä yllään rintaliivit, koska sinulla on mammografia, jossa on pakkaus osana tätä tenttiä. Rintoosi saattaa olla hieman kurkkua tentin jälkeen, ja pehmeän kupin rintaliivin tuntuu mukavalta kuin langallinen rintaliivit.

Aloittaminen oman ductogrammasi kanssa

Koehuoneessa nukut pöydälle ja paljastat rinnan, jolla on nännipurkaus. Sinun nänni puhdistetaan ja steriloidaan siten, että kanavan vuotaminen on helpompaa. Seuraavaksi lääkäri painaa rintasi, löytääksesi laukaisualueen . Liipaisualue on alue, joka johdonmukaisesti aiheuttaa nännän purkautumisen, kun paine kohdistetaan. Jos kanavat poistetaan kirurgisesti, tämä laukaisualue auttaa sinua kirurgiasi.

Nippauksen purkautumisen testaus

Näyte purkautumisnesteestä otetaan ja testataan. Värin ja paksuuden, jos tyhjennys havaitaan, ja koeliuskaa voidaan käyttää veren testaamiseen. Verinen vastuuvapautus liittyy intraductaalisten papilloomien, ductal ectasia, kystinen tauti ja rintasyöpä.

Tube- ja Contrast-agentin asettaminen

Kun kanava on tunnistettu ja nänninpurkaus on otettu näytteitä, lääkärisi käyttää suurennuslasia nähdäksesi tietyn kanavan.

Erittäin pieni ja joustava putki, jota kutsutaan kanyyliksi, työnnetään varovasti tähän nipan kanavaan. Käytetään hellä painetta, eikä se saisi aiheuttaa kipua, mutta jos on, sinun tulisi antaa lääkärisi tietää. Putki leimataan paikalleen ja liitetään pieneen ruiskuun, joka on täynnä kontrastia. Tämä syötetään hitaasti maitokanavasi sisään. Lääkäri huolehtii ilmapullojen välttämisestä putkessa, koska ne saattaisivat johtaa tuloksena olevaan kuvaan epätarkempana.

Mitä ductogramilla tuntuu?

Saatat ihmetellä, miltä kuvio tuntuu. Tunne on helpompi kuvata niille, jotka ovat aiemmin rintaruokinnassa, jolloin saatat tuntea olosi, kun maitosi "pudotti". Kanavaan täynnä kontrastiainetta tuntuu kuin kanava täynnä rintamaitoa ennen vauvan ruokkimista.

Varmasti, kun rinnat ovat täynnä tunteita, saatat muistaa joitakin epämukavuutta, ja voit huomata tämän tunteen samoin. Jos nänne alkaa vahingoittaa tai paine kanavasi sisällä on tuskallista, lääkäri voi tehdä useita asioita auttamaan. Anestesia-geeliä tai lämpimiä pakkauksia voidaan soveltaa, jotta sinusta olisi mukavampaa. Lääkäri ei halua aiheuttaa tuskaa, ja jos olet jännittynyt, se voi viivästyttää tai estää tenttiä etenemästä. Kerro, jos tunne kipua!

Ductogramin kuvan saaminen

Kun putki on vielä paikallaan, lääkäri voi käyttää ultraäänilaitetta nähdäksesi, onko riittävästi kontrastinestettä injektoitu. Kun kanava on tarpeeksi täynnä, voit siirtyä mammografiakoneelle kuvantamiselle. Jotkut lääkärit poistavat putken ja laittavat nauhan nänniisi pitämään kontrastiaine kanavasi sisällä, ja jotkut lääkärit jättävät putken paikallaan. Rintasi asetetaan mammografiakohtaisesti, ja painetta käytetään (mutta vähemmän paineita kuin normaalilla mammografialla), kun kuva otetaan. Jos ilmakuplat tai putki ovat kuvan tapaan, muita kulmia voidaan ottaa.

Tulosten saaminen omasta kanavasta

Radiologisi tarkkailee tarkasti kuvia kuvastasi ja kirjoittaa raportin tuloksista. Lääkäri tai radiologi ottaa sinuun yhteyttä tuloksista, antaa sinulle diagnoosin ja suosituksen seurannasta. Jos sinulla on leikkaus kanavien tai lähikudosten poistamiseksi, voidaan tehdä preoperatiivinen ductogramti lisäämällä sinistä väriainetta (samanlainen kuin sentinel-solmubiopsi ), jotta kirurgiisi näkisi kanavan, joka on poistettava.

Olosuhteet, joita voidaan diagnosoida pehmokytkimellä

Useita epänormaaleja olosuhteita, joissa maitokanavia voidaan diagnosoida käyttäen ductogrammia, ovat:

Sen lisäksi, että löydät nännitasi purkautumisen syyn, sinulla voi esiintyä ductogrammi auttaa ohjaamaan kirurgiasi kanavistoihin, jotka on poistettava esimerkiksi leikkauksen aikana intraductaalisten papilloomien tai ductal-karsinooman aikana (rintasyöpä).

Lisäksi niillä, joilla on intraductaalisen karsinooman in situ ( DCIS .) Intraductaalinen hoito ductogrammilla, voi tarjota vähemmän invasiivisen keinon estää invasiivisen syövän kehittyminen ja minimoida rintojen trauma.

> Lähteet:

> Berna-Serna, J., Torres-Ales, C., Berna-Mestre, J. ja L. Polo. Galaktografian rooli rintasyövän varhaisessa diagnoosissa. Rintojen hoito . 2013. 8 (2): 122-6.

> Mahoney, M., Gordon, E., Rao, J., Jin, Y., Hylton, N., ja S. Love. Ductal-karsinooman intradukttinen hoito situ: Presurgery Study. Kliininen rintasyöpä . 2013. 13 (4): 280-6.

> Nicholson, B., Harvey, J., Patrie, J., ja J. Mugler. 3D-MR-ductografia ja kontrasti-tehostettu MR-mammografia potilailla, joilla on epäilyttäviä nippusyöpymiä; Toteutettavuustutkimus. Breast Journal . 2015. 21 (4): 352 - 62.