Virukset voivat aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Yksi tällainen virus on herpes simplex-virus. On harvinaista mutta mahdollista hankkia kuulovammaisuus tämän viruksen seurauksena.
Mikä on Herpes Simplex?
Herpes simplex virus, lyhennetty HSV: ksi, on kahdessa muodossa. Ensimmäinen, HSV-tyyppi 1, aiheuttaa tavallisesti kylmähihoja suussa tai kasvossa. Kuitenkin se voi myös aiheuttaa sukupuolielinten herpes.
Toinen muoto, HSV tyyppi 2 , aiheuttaa yleensä sukupuolielinten herpesia, mutta se voi myös aiheuttaa suu- ja infektioita. Genitaalihyperpiä välitetään seksuaalisesti.
Vastasyntyneet voivat saada herpesiä synnytyksen aikana tai pian sen jälkeen (vastasyntyneiden). Infektoituneen äidin syntymän kanavan kautta kulkeutuminen voi välittää herpes vastasyntyneelle. Vastasyntynyt voi myös saada sen suutelemalla jonkun, jolla on aktiivinen suu kipeä herpes puhkeamisesta.
Herpesin oireita vastasyntyneissä
Vaikka jopa 2 prosenttia naisista on saanut tartunnan herpes simplex -virusta raskauden aikana, suurin osa näistä infektioista ei aiheuta ongelmia vastasyntyneille. Itse asiassa ylimääräiset tilastot osoittavat, että jokaista 7500 vastasyntyneeltä tuskin yksi hankkii herpesiä syntymäprosessin aikana. Neonataalisen herpesin siirtoon liittyvät riskitekijät ovat primäärinen HSV, invasiivinen sikiön seuranta ja ennenaikainen anto.
Jos vastasyntynyt tarttuu herpesiin, vauvalla voi olla iho- tai suun haavaumia tai infektoituneita silmiä.
Vastasyntyneellä voi myös olla vaikeuksia hengittää. On erittäin tärkeää hoitaa herpes heti, koska se voi levitä vauvan aivoihin ja muihin elimiin tai olla kohtalokas.
Dimesin maaliskuun mukaan, vaikka vastasyntyneelle lapselle hoidettaisiin myös herpes, 30 prosenttia vastasyntyneistä, jotka ovat levinneet elimiin, eivät selviä ja 4 prosenttia vastasyntyneistä, joiden infektiot ovat levinneet aivoihin.
Jos vauva on niin onnekas, että se leviää infektioita vastaan, vauva voi päätyä älylliseen vammaan, kohtauksiin, näköhäiriöihin, kuulovammaisiin tai muihin vammaisiin.
Hoito ja ehkäisy
Herparia ei voida parantaa ja voi toistua, mikä aiheuttaa räpylöitä, jotka rikkovat ja heikentävät. Aikuisilla herpes-tautipesäkkeitä voidaan hallita lääkityksellä. Jos tiedetään, että raskaana olevalla äidillä on aktiivisia herpes-vaurioita, C-osa voi estää viruksen lähettämisen vastasyntyneelle. Jos vastasyntynyt hankkii herpes, vastasyntyneelle voidaan antaa laskimonsisäinen lääkitys. American College of Obstetricians ja Gynekologit suosittelevat raskaana olevan äidin hoitoa antiviraalilääkkeillä ennen toimitusta tapauksissa, joissa on tunnettua herpesinfektiota.
Herpes ja kuulemistila
Herpes on liittynyt äkilliseen kuulon menetykseen sekä vastasyntyneen kuulon heikkenemiseen. Kun olet saanut viruksen, se voi antaa lepäävän kehossasi; kukaan ei tiedä miksi se voi aktivoida uudelleen ja aiheuttaa ongelmia. Laryngoscope- lehden mukaan herpes oli mukana 70 prosentissa virusinfektioista, jotka johtivat kuulon heikkenemiseen. Tutkimukset ovat tutkineet tehokkaita hoitoja.
Hollantilaisessa tutkimuksessa tutkijat aiheuttivat HSV-1- labyrinthiitin (tunnettu kuolinsyytön syy) 12 marsulla.
Tarkoituksena oli selvittää, voisiko asykloviiri (Zovirax) ja prednisoloni menestyä labyrinttisen hoitoon. Kolme marsusta sai vain asykloviria; kolme sai vain prednisolonia, kolme sai molemmat lääkkeet, ja kolme viimeistä ei annettu mitään ja toimineet vertailun "kontrollina" koetukselle. Kummankin lääkkeen saaneet marsut saivat enemmän kuulemistilaisuutensa ja heillä oli myös vähemmän vahinkoja heidän sääriään. Valitettavasti tuloksia sovelletaan vain eläimiin; ihmisen tutkimuksissa ei ole vielä osoitettu samanlaista hyötyä.
Toinen tutkimus, tämä Kanadasta, tarkasteli tarkemmin herpes- ja vastasyntyneiden kuulon heikkenemistä.
Tutkimus sisälsi tietokannan tietojen ja kirjallisuuden tarkastelun HSV-altistusta vastasyntyneiden vastasyntyneiden tapauksista ja sitä seurattiin kuulon heikkenemisen vuoksi. Vain viidellä lapsella todettiin HSV-infektion jälkeen tulevan kuulon heikkenemisen . Kanadalaiset kirjoittajat totesivat, että kuulohäiriöt vastasyntyneillä, jotka ovat alttiita herpesille, ovat niin harvinaisia ja tietoja niin puuttuu, ettei ole järkevää valvoa vastasyntyneitä, joilla on kuulonhävitys herpekselle.
Lähteet:
Cohen B, Durstenfeld A, Roehm P. Viral Kuulonsuojautumisen syyt: Katsaus ammattilaisiin. Trendit kuulevat. 2014; 18: 2331216514541361. Julkaistu verkossa 2014 22. heinäkuuta. Doi: 10.1177 / 2331216514541361
Adams, Melissa Manners, Greg R. Alexander, Russell S. Kirby. Perinatal epidemiologia kansanterveystyössä. Springer, 1. joulukuuta 2008, s. 134.
Synnytyksen hankkimat herpes. Medline Plus. Kansalliset terveysalan laitokset. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001368.htm
Sukupuoliherpes. Maaliskuun Dimes. http://www.marchofdimes.com/pregnancy/complications_herpes.html
Hain, Tim, MD. Äkillinen kuulemistila. Amerikan kuulemistutkimussäätiö. http://www.american-hearing.org/disorders/sudden-hearing-loss/
Huuliherpes. Medline Plus. Kansalliset terveysalan laitokset. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/herpessimplex.html
Herpes Simplex: oireet. University of Maryland Medical Center. http://www.umm.edu/patiented/articles/what_symptoms_of_herpes_simplex_virus_000052_2.htm
Morgan, Mark, Sam Siddighi. Synnytys ja gynekologia, 1. osa Lippincott Williams & Wilkins, 9. kesäkuuta 2004, s. 81.
Montano, Joseph, Gillian Diercks & Samuel Selesnick. Sudden Sensorineural Hearing Loss: Otolaryngologiset ja Audiologiset vaihtoehdot. ASHA Leader. Amerikan puheen kieli-kuulemistilaisuus. http://www.asha.org/Publications/leader/2008/081104/f081104b.htm
Stokroos RJ, Albers FW, Schirm J. Idiopaattisen äkillisen sensorineuraalisen kuulon heikkenemisen hoito: sisäisen korvan kokeellisen herpes simplex -virusinfektion antiviraalinen hoito. Annals of Otology, Renologia ja kurkunpäänleikkaus. 1999 May; 108 (5): 423-8. Department of Otorhinolaryngology, yliopistollinen sairaala Groningen, Alankomaat.
Westerberg BD, Atashband S, Kozak FK. Systemaattinen tarkastelu sensorisen infektiot, jotka ovat alttiina Herpes simplex -virukselle (HSV). St Paulin rotaryklinikka, kirurgia / otolaryngologia, Providence 2, Vancouver, BC, Kanada. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2008 Jul; 72 (7): 931-7.
Wilson WR. Herpesvirusperheen suhde äkilliseen kuulon heikkenemiseen: mahdollinen kliininen tutkimus ja kirjallisuuskatsaus. Laryngoskooppi. 1986 Aug; 96 (8): 870-7.
Päivitetty Melissa Karp, Au.D.