On monia eriasteisia asteita ja kuulovamman syitä. Yleensä kuulovamma on luokiteltu kolmella perustyypillä korvan tai kuulojärjestelmän alueen mukaan, joka on vaurioitunut.
Johtava kuulemistila
Johtokykyinen kuulonalenema johtuu mekaanisesta ongelmasta pitkin reittiä melusta ympäristöstä sisäkorvaan. Se voi olla ongelma yhdessä kolmesta pienestä luusta, joita kutsuvat kollektiivisesti kutukoiksi (stapes, malleus ja incus) tai muille korvan osille, jotka eivät kykene tekemään ääntä keloon .
Joskus korvakuuletin ei kykene värisemään ääntä kunnolla. Johtokykyinen kuulonmenetys voi johtua myös korvaavan nesteen, synnynnäisten viko- jen , vieraan kehon korville, tai jopa ylimääräisen korvan vahalle . Johtokykyinen kuulonmenetys on usein palautuva.
Sensorineuraalinen kuulemistila
Sensorineaalinen kuulonhäviö ilmenee, kun sisäkorva , cochlea tai kuulohermo itse ei toimi kunnolla. Se voi myös syntyä, kun pienet karvaiset ulkonevat korvan sisällä, nimeltään cilia, jotka normaalisti toimivat äänen lähettämiseksi korvaan, ovat vaurioituneet. Tämä erityinen kuulonmenetyksen aiheuttaja johtuu yleensä lääkkeistä, synnynnäisistä vammoista tai geneettisistä tekijöistä. Vähemmän yleisimmin tämän tyyppinen kuulon heikkeneminen voi johtua kasvaimista, liiallisesta altistuksesta kovaa ääntä, pään vammoja tai muita trauma-tyyppejä. Sensorineaalisen kuulon heikkenemistä ei voida korjata.
Mixed hearing loss
Sekakudosvaimennus on termi, jota käytetään kuuntelemaan kuulon heikkenemistä sekä johtavasta että sensorineuraalisesta kuulon heikkenemisestä.
Merkkejä ja oireita kuulon heikkenemisestä
- Keskusteluita on yhä vaikeampi ymmärtää, varsinkin jos on taustamelua.
- Vaikeus ymmärtää ääntä televisiossa.
- Ei vastaa nimeen.
- Usein kysyy, että keskustelut toistetaan.
- Tinnitus, jatkuva sointiääni yhdessä tai molemmissa korville.
- Vaikka monet äänet voivat olla mykistyneet, toiset näyttävät kovilta ja voivat ärsyttää.
Kysy lääkäriltäsi
- Onko sinulla sukututkimusta kuuroutta tai kuulon heikkenemistä?
- Onko sinulla vaikeuksia ymmärtää keskusteluja?
- Ovatko perheenjäsenet valittaneet, että pidät television äänenvoimakkuuden liian voimakkaana?
- Onko sinulla jatkuvasti soi tai kuulla korville?
- Oletko usein altistunut koville ääniä työssä tai virkistyskäytössä?
- Onko sinulla korvatulehduksia ?
Kuulonsuojauksen diagnoosi
ENT-lääkärin voi usein diagnosoida ja jopa käsitellä johtavaa kuulonvaimennusta. Joskus audiologi, erikoislääkäri arvioi ja hoitaa kuulon heikkenemistä, erityisesti kun kyseessä on sensorineuraalinen tai sekava kuulon heikkeneminen.
Lääkäri suorittaa fyysisen tarkastelun, joka alkaa kahdesta testistä kääntöhaarukan avulla, jotta heijastuu alijäämän lähde (johtava vs. sensorineuraalinen). Lääkäri myös visualisoi ulkoisen korvan ja sitten sisäisen korvan ja korvan rumpu (kutsutaan myös tympanic-kalvoksi ) otoskoopilla . Hän etsii liiallista korvavahaa , vieraita kappaleita, jotka voivat olla jumissa korvaan, infektioihin ja korvaan vahingoittumiseen.
Audiologi voi suorittaa kuulokojeetestin.
Tätä testiä varten potilas sijoitetaan yleensä hiljaiseen äänihuoneeseen, jotta taustamelu ei häiritse testiä. Kaksi kuuloketta tuottaa erilaisia sävyjä eri taajuuksilla ja äänenvoimakkuuksilla. Tämä auttaa määrittämään, minkä äänen voimakkuus ja taajuudet potilas kuulee parhaiten. Toinen osa testiin liittyy luukappaleen kutsuttu instrumentti. Luukappale on laite, joka sijoitetaan korvan taakse, lähettää äänen värähtelemällä korvan luut. Luujohdin on hyödyllinen auttaessaan audiologista määrittämään minkä tyyppinen kuulon menetys sinulla on.
Puhekokeet voidaan suorittaa myös hiljaisessa ääni huoneessa. Audiologi poistuu yleensä huoneesta ja sarja sanoja soitetaan tallennuslaitteessa. Sinua pyydetään toistamaan sanat. Eri sanaa soitetaan eri sävyillä ja äänenvoimakkuuksilla.
Lähikuoreen tehtävän testaamiseksi käytetään impedanssitestiä. Sävytesti toistetaan vielä kerran, kun korvalla oleva koetin nostaa ja pienentää paineen määrää korvan sisällä.
Joskus näiden testien tulokset kartoitetaan audiogrammilla . Audiogrammi on kaavio, joka osoittaa kuulovamman asteen kullekin korvalle.
Kuulonsuojauksen hoito
Johtavan kuulon heikkenemisen hoitaminen edellyttää ongelman juuren löytämistä. Esimerkiksi, jos korvalla on vieras elin tai liiallinen vaha , se on poistettava ammattilainen. Korvassa olevaa nestettä voidaan hoitaa lääkkeillä tai joskus tyhjennetään. Jos minkään luun luut murtuvat, ne voidaan usein kirurgisesti korjata.
Ei ole parannuskeinoa sensorineural kuulovammaisille vaikka monet lupaavat tutkimukset tehdään. Kuulolaitteet ovat hyödyllisiä sensorineuraalisen kuulon heikkenemisen hoidossa. Kuulokojeet käyttävät mikrofonia, vahvistinta ja kaiutinta äänen parantamiseksi ja ovat kaikkein hyödyllisiä ihmisille, joilla on vähentynyt kuuleminen, eivätkä kuurojen. Korvan, korvaan ja korvakäytävään kuluneita apuvälineitä on monia erilaisia kuulokojeita. Kuulonsuojaus myös digitaalisessa ja analogisessa. Kuitenkin vain pieni osa väestöstä, joka voisi hyötyä kuulolaitteista, käyttää niitä todella. Monet ihmiset pelkäävät, miten kuulokojeet tekevät niistä näyttävän ja näiden laitteiden leimautumisen.
Ihmisiä, joilla on kuuroja tai joilla on vaikea kuulonpoisto, voidaan joskus hoitaa kohlearisella implantaatilla. Sylinterin implantti on pieni elektroninen laite, joka kulkee korvan taakse (ulkoinen osa) ja sen jälkeen on toinen osa, joka istutetaan kirurgisesti ihon alle (sisäinen osa). Cochlear-implantit eivät palauta normaalia kuuloa ja ovat kiistanalaisia kuurojen keskuudessa. Laite ohittaa vahingoittuneet korvan osat ja toimii suoraan stimuloimaan kuulohermoa. Kuulonsuoja lähettää signaalin, jonka aivo on tulkinnut ääneksi. Kestää aikaa ja käytäntöä oppia kuulemaan keuhkoputken implantilla.
Kuulonsuojauksen ehkäisy
Lähteet osoittavat, että nuorten kuulon heikkeneminen on kasvussa. Tämä johtuu suurelta osin henkilökohtaisten musiikkisoittimien käytöstä ja altistumisesta äänekkäille ääniä työssä tai virkistyskäytössä. Asiantuntijat suosittelevat äänenvoimakkuuden pienentämistä ja valotuksen vähenemistä. Jotkut lääkkeet, kuten antibioottinen gentamysiini, liittyvät kuulon heikkenemiseen. Joitakin tekijöitä, kuten perittyä kuulovaurioita, ei voida estää.
Häiriöiden esiintyvyys
Vuonna 2006 CDC arvioi, että 37 miljoonaa aikuista oli jonkin verran kuulon heikkenemistä. Kolme tuhannesta Yhdysvalloissa syntyneestä lapsesta on kuulovaurioita.
Vaikka kuulon heikkeneminen näyttää olevan nousussa, johtuen eliniän kasvusta tai muista tekijöistä, tekniikka kehittyy nopeasti auttamaan kuulovammaisia. Pikkulasten viittomakielen opettaminen on myös hyödyttänyt kuuroja, kun amerikkalaiset oppivat tätä kieltä. Organisaatiot, kuten amerikkalais-puheen ja kuuntelu-kielten liitto sekä kuurojen ja muiden viestintähäiriöiden kansalliset instituutiot, tarjoavat arvokasta tietoa ja tukea yleisölle.
> Lähteet:
> American Speech-Learning-Hearing Association. Hearing Assessment. http://www.asha.org/public/hearing/testing/assess.htm
> American Speech-Learning-Hearing Association. Tyyppi, tutkinto ja kuulemistilaisuuden konfigurointi. http://www.asha.org/public/hearing/disorders/types.htm
> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Kuulonsuoja lapsilla http://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/facts.html
> Hearing Center Online.com. Kuulontatestin ymmärtäminen. A. http://www.hearingcenteronline.com/test.shtml
> Medline Plus. Kuulon menetys. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003044.htm
> Kuurojen ja muiden viestintähäiriöiden kansalliset instituutiot. Cochlear Implants. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/coch.asp
> Kuurojen ja muiden viestintähäiriöiden kansalliset instituutiot. Kuulolaitteet. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/hearingaid.asp
> MedStar Washingtonin sairaalakeskus. Kuulon menetys. . http://www.medstarwashington.org/our-services/ear-nose-throat/conditions/ear-and-balance-disorders/hearing-loss/#q= {}