Veden poistaminen kynnen alla
Sormet ja varpaat toimivat ensimmäisenä yhteytenä maailman kanssa. Niinpä kynnet ja toenails ovat erityisen alttiita loukkaantumiselle siitä, onko se päällystetty varpa tai työkalun vammoja.
Joskus tällainen loukkaantuminen johtaa vuoteen alle kynsien, edellytys kutsutaan subungual hematoma . Nämä verenvuodot saattavat johtaa pimennet- tyyn värinmuutokseen (eli mustaan naulaan), paineeseen ja kipuun.
Sen lisäksi, että kynsien värjääntyminen voi olla tuskallista, voi olla myös ruma, mikä on toinen syy siihen, miksi monet ihmiset etsivät lääketieteellistä apua tähän sairauteen.
Jos koet tämän tyyppistä verenvuotoa, kannattaa sopia lääkäriasi hoitoon.
Tarkemmin sanottuna, kynsilefinaatio, menetelmä, jossa reikä valmistetaan kynsistä vedenpoiston helpottamiseksi, voi auttaa.
Subunguaalinen hematoma selitetty
Alunguaalisen hematooman kanssa kynsien aiheuttamat vammat aiheuttavat verenvuotoa (hematomaa) kynsilakan tasolla (naulalevyn alla) tai kynsimatriisissa.
Huomattakoon, että naula-matriisi on nopeasti jakava solukerros kynsin alapuolella, joka sijaitsee kohti kynsikköä. Kynsimatriisin nopeasti jakavat solut täyttävät keratiinilla ja siten kovettuneet kynnet.
Kynsin laajempi vaurio ei johda ainoastaan kynnen verenvuotoon (eli yksinkertaiseen subunguaaliseen hematoomaan), vaan myös suurempaan kynsien taakse tai itse numeroon.
Jos jätetään käsittelemättä, yksinkertainen subunguaalinen hematooma kasvaa tyypillisesti pidennetyn kynsilevyn kanssa ja ratkaisee sen omalla tavallaan. Huomaa, joskus subungual hematomas voi johtaa kynsi putoaminen (eli onycholysis).
Niin kauan kuin kynsi kasvaa, voit odottaa viikkoja kuukausia sinisen ja mustan värjäytymisen.
Mielenkiintoista on, että kynnet kasvavat nopeammin kuin toenails, joten niiden toenails kasvaa kauemmin.
Värien värjääntymisen lisäksi veren kynnen alle voi aiheuttaa paineita ja kipua, jota voi hoitaa perusterveydenhuollon lääkäri tai podiatrist (eli "jalka-lääkäri"). Viivästynyt hoito voi johtaa kynsien epämuodostumaan tai infektioon.
Lopuksi, kipu ja vakava loukkaantuminen subungual hematoma, sinun pitäisi myös nähdä terveydenhuollon tarjoaja, koska voi olla varvas tai sormen murtuma.
Mitä muuta voisi olla?
Historian ja fyysisen kokeen perusteella useimmiten subunguaalisen hematooman tapaukset voidaan helposti diagnosoida (ja hoitaa) terveydenhuollon tarjoajallasi. Kun murtuma on odotettavissa, tarvitaan röntgenkuvaus.
Harvoin, mikä näyttää olevan subunguaalinen hematoma voi olla jotain muuta, kuten:
- Nail bed nevus (mooli tai syntymävuosi, joka kasvaa hitaasti tai ei ollenkaan)
- Splinterin verenvuoto (psoriasista tai endokardiitista )
- Pituussuuntainen melanonychia (pigmentoitu kaistale)
- melanooma
Kaikki nämä luetellut olosuhteet ovat kivuton, ja toisin kuin subunguaaliset hematoomat, nämä vaurioita eivät muutu tai muutu hitaasti.
Koska jotkut näistä erilaisista diagnoosista ovat vakavia, kuten sydäninfarkti (eli sydäninfektio) tai melanooma (eli ihosyöpä), on hyvä ajatella, että lääkärisi tarkistaa kynnet, kun huomaat jotain epäilyttävää.
hoito
Kynsilakan tasolla veren hyytyminen kestää noin 48 tuntia. Tänä aikana tämä lääkäri voi tyhjentää tämän veren, joka on kynsien hoito. Jos odotat veren kuivumista, kynsien hoito ei välttämättä onnistu.
Kynsilakoituksen aikana lääkäri käyttää kuumaa metallilangaa, elektrolyyttistä laitetta tai pyörivää, suurta reikäistä neulaa kynsilakan lävistämiseksi.
Läpiviennin luoman reiän on oltava riittävän suuri antamaan verenvuoto, joka kestää noin päivässä tai kahteen. Tänä aikana reikä, jonka läpi veri kuohuu, tulee peittää steriilillä sideharsoilla.
Kynsileimauksen jälkeen sinun ei tarvitse antibiootteja, vaikka kipu lievittäjä, kuten ibuprofeeni, voi auttaa jäljellä olevan kipua. Lääkärisi neuvoo tehokkaasti kivunlievitystä.
Kun olet treffinoitunut, muista noudattaa kaikkia lääkärinne ohjeita (mukaan lukien ohjeet liottamalla ihoa ja käytä puhdasta sidetta) ja seurata lääkärinne ohjeiden mukaan. Jos vaikuttaa siltä, että vahingoittunut alue uusiutuu verestä tai tarttuu, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.
Huolimatta siitä, että kynsiviihtyvyys on tuskallista, onneksi kynsilakasta puuttuu innervaatio, joten kynsien hoito ei loukkaa.
Kun hematoma peittää yli puolet kynsistä, lääkäri voi päättää poistaa kynnen kokonaan. Lisäksi, jos kynsien loukkaantuminen on syvää, kynsi voidaan myös poistaa. Ennen kynnen irrottamista lääkäri suorittaa digitaalisen lohkon alueen anestetisoimiseksi.
Lopuksi, pidä mielessä, että kynsien kasvu voi kestää useita kuukausia.
Lähteet
> Bonisteel PS. Kaventuvat subunguaaliset hematoomat. Kanadan perhelääkäri. 2008 toukokuu; 54 (5): 693.
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. 196 luku. Subungual Hematoma. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. Perheilääketieteen värilaskelma, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.