Meidän toenails ovat paksuuntuneita laajennuksia ihon ylimmässä kerroksessa ja ne on tehty samasta kova proteiini, nimeltään keratiini. Kynsi kasvaa matriisin alapuolella olevan ihon alapuolelta, ja se on kiinteästi yhteydessä verisuoniin ja hermorasvaneen kynsilakan alle.
Varpaankynnet ovat hyvin rasitettuja, onko hankaus kenkiä, pehmustettua varvasosaa tai bakteerien ja sienten jatkuvaa läsnäoloa (kuva kengän sisällä olevaa ympäristöä).
Näiden ehtojen valossa näemme usein kolme tavallista toenail-ongelmaa.
Toenail Fungus
Toenail sieni, tai onychomycosis, on hitaasti kasvava infektio kynsien ja ihon alla.
Syy:
Saatat yllättyä oppimaan, että toenail sieni -infektiot aiheuttavat yleensä samanlaisia sieniä, jotka aiheuttavat urheilijan jalkaa. Itse asiassa ihmiset, jotka ovat alttiita urheilijan jalka voi myös olla altis toenail sieni-infektioita.
Toenail sieni voi vaikuttaa keneen tahansa, mutta yleistyy ikääntymisen myötä. Yksilöt, joilla on tiettyjä sairauksia, kuten diabetes ja raajojen kiertoon vaikuttavat olosuhteet, ovat alttiimpia sieni-kynsi-infektioille sekä ihmisille, jotka ovat vaimentaneet immuunijärjestelmää.
Muita riskitekijöitä ovat:
- Hyperhidrosis tai taipumus kohti hikisiä jaloja
- Usein sieni-ihoinfektiot
- Trauma kynsiin
- Kengän kuluminen, joka tarjoaa kosteaa, tummaa ja lämpimän ympäristön sienten menestymiseen
oireet:
Sieni-infektiot tapahtuvat yleensä kynnen alla ja alkavat kynnen päässä (jossa se saa leikattua).
Yleisin muutokset, joita esiintyy toenail-sieni-infektioissa, ovat:
- Sävytys kynnen alla, yleensä ruskea, valkoinen tai keltainen
- Kynsien paksuuntuminen
- Valkoinen roskat lisääntyvät kynnen alla, joka on keratiini, proteiini, joka antaa iholle ja naisille muodon
- Tarttunut osa naulasta voi irrota tai irrottaa naulanpinnasta
- Kynsi näyttää "romahtavan" tai hajoaa
Vähemmän infektio voi esiintyä valkoisena, jauhemaisena värinään naulan päällä.
hoito:
Hoito podiatristin toimistossa todennäköisesti liittyy purkamiseen tai leikkaamiseen ja poistamiseen roskia ja kuolevan kynnen. Tämä auttaa vähentämään kynnen paksuutta ja lieventämään epämukavuutta, joka voi esiintyä kengän kulumisella. Debridement voi myös lisätä paikallisten hoitojen tehokkuutta.
Voidaan myös määrätä oraalisia sienilääkkeitä ja / tai reseptilääkkeitä. Kuitenkin suun kautta otettavat sienilääkkeet eivät aina ole monille mahdollisia vaihtoehtoja mahdollisten sivuvaikutusten ja kustannusten vuoksi.
Lisäksi on olemassa useita over-the-counter ajankohtaisia lääkkeitä toenail sientä. Kuitenkin, koska sieni on syvällä kynsissä ja sen alapuolella, näillä lääkkeillä on vain vähäinen menestys hoidettaessa toenail-sientä, varsinkin jos se on levinnyt merkittävästi koko kynsille.
Hyvä uutinen on, että muitakin uusia sieni kynsien hoitoja on syntymässä, mukaan lukien laserhoito, joka sai FDA: n hyväksynnän.
Sisäänkasvanut varpaankynsi
Sisäänsyöttöinen toenail esiintyy, kun toenailen reuna, tavallisesti iso kärki, kasvaa sen vieressä olevaan ihoon (kutsutaan sivusuunnan kynsiksi).
Syy:
Tekijät, jotka lisäävät henkilön mahdollisuuksia kehittää ingrown toenail ovat:
- Helppo asentaa kengät tai sukat
- Epänormaali varvasmuoto
- Kynsien trauma
- Toenails on leikattu liian lyhyeksi
- Perhehistoria ingrown toenails
- Sieni-infektiot
- Iän lisääntyminen
- Terveysongelmat, kuten köyhien jalkojen liikkeessä tai keuhkosairaus
oireet:
Sisäänsyöttöinen toenail aiheuttaa kipua varren reunassa ja turvotusta. Se voi saada tartunnan, joka voi aiheuttaa punoitusta, lisääntynyttä turvotusta ja kipua, lämpöä ja / tai purkautumista. Huomaa, että naulan imeytynyt osa on tavallisesti näkymättömiä, koska se on ihon alapuolella.
hoito:
Hoito insinöroidulle toenaille voidaan suorittaa kotona, ellei epäillä infektiota tai jos sinulla on sairaus, kuten diabetes , hermovauriot tai heikko verenkierto.
Ensimmäinen askel kotihoidossa on liottaa jalan Epsomin suolaliuokseen käyttämällä huoneenlämpöistä vettä. Sitten hieronta puolellasi kynsi varovasti vähentää tulehdusta. Muista olla leikkaamatta toenailiasi ja harkitse avointen kenkien, kuten sandaalien, käyttöä, kunnes ongelma ratkaistaan.
Lisäksi sinun on ehkä tarkasteltava tarkemmin kengänne ja sukkasi sopivuutta ja muotoa sen analysoimiseksi, aiheuttavatko ne jatkuvan ongelman. Se voi tarkoittaa, että sinun täytyy valita söpö kenkiä ja söpö varpaat.
Jos lääkäri epäilee infektiota, sinun on ehkä otettava antibiootti. Huomaa myös, että lääkäri voi joutua poistamaan osan tai täydellisestä varvas- suunnasta tulehduksen helpottamiseksi.
Toenail Trauma
Varkauden toisessa päässä oleva trauma voi olla krooninen tai voi tapahtua akuutin loukkaantumisen seurauksena.
Syy:
Toenail trauma voi tapahtua toistuvasta hankautumisesta kenkää vasten kävelyä tai juoksua. Voi olla, että uudet kengät ovat liian tiukka tai löysät, mikä voi johtaa enemmän kitkaa varpaisiisi kun työskentelet. Se voi myös olla seurausta äkillisestä vammasta, kuten varastamasta tai pudottamisesta esineeseen.
oireet:
Kynsien kasvukeskukseen tai matriisiin kohdistuva loukkaantuminen voi aiheuttaa useita mahdollisia muutoksia kynsiin. Muutoksia, joita voi esiintyä, ovat veren ja mustelmat mustan varren alle, toenail paksuuntuminen tai toenail tappio.
Toenail trauma voi johtaa toissijaiseen bakteeri- tai sieni-infektioon, jos kynsien jokin osa on löystynyt. Tämä voi johtaa varren tummaan värjäytymiseen. Akuutti trauma voi myös johtaa luun murtumiseen kynnen alle, johon kynsi on lähellä.
Joka tapauksessa on parasta, että kaikki kynsinauhojen värimuutokset tai toenail loosening arvioivat jalkaterapeutti tai muu lääkäri. Joissakin tapauksissa, vaikkakin harvinaiset, mustat tai ruskeat värjääntymiset voivat olla ihosyövän melanooman oireita.
hoito:
Jos paksulla tai muulla tavalla vahingoittunut korjaushoito poistetaan kirurgisesti, se ei todennäköisesti aiheuta terveemmän kynnen kasvamista paikalleen. Kun kynän kasvukeskus (kynsimatriisi) on vaurioitunut, se tavallisesti tuottaa edelleen sakeutetun tai vääristyneen kynnen.
Word From
Jos sinulla on toenail ongelma, saatat hämmentyä sen ulkonäkö. Tai voit olla huolissaan siitä, että mikä on vikaa toenailsi on ikkuna taustalla oleva terveydentila, jota ei ole vielä diagnosoitu.
Toivottavasti tämä perushoidon tuntemus auttaa helpottamaan huolenaiheasi ja valmistautumaan lääkärisi vierailuun.
> Lähteet:
> Mozena, DPM, John D. ja Mitnick, DPM, Joshua P. "Kehittyvät käsitteet hoidettaessa Onychomycosis". Jalkaterapia tänään. Lokakuu 2009; 22 (10): 46-51.
> Westerberg D, Voyack MJ. Onychomycosis: nykyinen suuntaus diagnoosissa ja hoidossa. Olen Fam-lääkäri . 2013 1. joulukuuta; 88 (11): 762-70.