Onko Chondroitin hyödyllistä nivelrikkoa varten?
Mikä on Chondroitin?
Chondroitin on osa ihmisen sidekudosta, jota esiintyy nivelrustossa ja luussa. Chondroitin, joka tunnetaan nimellä kondroitiinisulfaatti, myydään ruokavalion lisäaineena, usein yhdessä muiden ainesosien kanssa. Lisäravinteissa kondroitiinisulfaatti on tavallisesti peräisin naudan (lehmän) henkitorvesta tai sianlihan sivutuotteista.
Lääkevalmisteet Chondroitinille
Arthritis-säätiön mukaan kondroitiinimäärien tarkoituksena on parantaa kollageenin ja blokkientsyymien iskunvaimennusominaisuuksia, jotka rikkoavat rustoa. Se voi auttaa rustoa säilyttämään vettä ja kun sitä käytetään yhdessä glukosamiinin kanssa , kondroitiinin voi kääntää rustovaurioita .
Chondroitin saatavuus
Chondroitin on saatavana kapseleina, tabletteina ja jauheena. Chondroitiinia myydään usein glukosamiinin kanssa. Tyypillinen annos, jota käytetään kliinisissä tutkimuksissa, on 800-1,200 mg kondroitiinia päivittäin, kahdessa tai neljässä jaettuna annoksella.
Varotoimet ja varoitukset kondroitiinille
Chondroitiinin yhteydessä on muutamia varoituksia:
- Chondroitin-tabletit voivat sisältää suuria mangaanipitoisuuksia, mikä saattaa aiheuttaa pitkäaikaiseen käyttöön liittyvän ongelman.
- Chondroitin saattaa mahdollisesti olla saastunut valmistusprosessin aikana, koska se on eristetty eläintuotteista, kuten naudanlihasta. On olemassa teoreettinen yhteys Mad Cow -taudin kanssa, mutta mitään tapauksia ei ole raportoitu.
- Verenvuodon riski saattaa olla suurempi, jos kondroitiinia käytetään tulehduskipulääkkeiden kanssa .
- Jos sinulla on allergia sulfonamidien suhteen, keskustele kondroitiinin kanssa lääkärisi kanssa, jotka saattavat haluta aloittaa sinulle pienemmällä annoksella.
- Ripuli, ummetus ja vatsakivut ovat kondroitiinin muita mahdollisia sivuvaikutuksia.
Kliiniset tutkimustulokset
Perustuu varhaisiin kliinisiin tutkimustuloksiin, osoittautui, että kondroitiini voisi vähentää kipua ja mahdollisesti hidastaa taudin etenemistä nivelrikko.
Ongelma: Varhaiskokeista oli epäjohdonmukaisia tuloksia, ja varhaiskokeista sanottiin olevan kohtalainen tai heikko laatu.
Vuoden 2005 jälkeen julkaistut tutkimukset ovat olleet olennaisesti negatiivisia. Kaikkien kondroitiinitutkimusten analyysi osoitti, että täydennys vähensi kipua. Mutta kun vain laadukkaita tutkimuksia analysoitiin, kondroitiinilla ei ollut todellista hyötyä. GAIT Primary- ja Ancillary-tulokset olivat kauan odottaneet kliinisiä tutkimustuloksia, jotka osoittautuivat negatiivisiksi, paitsi potilaille pienelle alaryhmälle. GAIT-kokeissa tarkasteltiin glukosamiinin ja kondroitiinisulfaatin vaikutuksia yhdessä.
Cochrane Review of kondroitiinin nivelrikko
Cochrane-katsaus, joka arvioi nivelreuman kondroitiinin, julkaistiin tammikuussa 2015. Chondroitiinitutkimusten etsiminen marraskuuhun 2013 asti antoi 43 tutkimusta, joihin osallistui yhteensä 9110 henkilöä. Suurin osa tutkimuksista liittyi polven nivelrikkoon (muutama käsi tai lantio).
Osa tutkimuksista rahoitti kondroitiinin valmistajat, ja muut tutkimukset käyttivät kyseenalaisia menetelmiä. Käytetty menetelmä perustuu epäjohdonmukaisiin tuloksiin. Tällöin tarkastelussa todettiin seuraavaa:
- Chondroitin voi parantaa kipua hieman lyhyellä aikavälillä (alle 6 kuukautta)
- Chondroitin parantaa polven kipua 20%: lla muutama ihminen kuin lumelääkettä (53 vs. 47 potilaasta 100: sta)
- Chondroitin saattaa parantaa elämän laatua hieman (arvioidaan Lequesnen indeksillä)
- Chondroitiinilla on vain vähän tai ei lainkaan haittavaikutuksia verrattuna muihin aineisiin
- Chondroitiini hidastaa röntgensätön liitostilan kaventumista
Bottom Line
Todisteet, jotka tukevat kondroitiinin käyttöä, ovat epäjohdonmukaisia. Glukosamiinisulfaattia ei ole selkeä etu kondroitiinin suhteen. Ei myöskään ole selvää etua kondroitiinin ja glukosamiinin yhdistämisestä pelkästään glukosamiinin kanssa. Rajoitetulla määrällä potilaita voi olla kohtalaisen hyöty kondroitiinin käytöstä.
Lähteet:
Kondroitiinihoito nivelrikkoon. Cochrane. Singh et ai. 28. tammikuuta 2015.
http://www.cochrane.org/CD005614/MUSKEL_chondroitin-for-osteoarthritis
Ravintolisät nivelrikkoon. Amerikkalainen perhelääkäri. Gregory PJ et ai. 15. tammikuuta 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.html
Glukosamiini / kondroitiinin niveltulehduksen interventiokokeilu (GAIT). Nccam. 9. helmikuuta 2009.
http://nccam.nih.gov/research/results/gait/
Kondroitiinisulfaatti. Peruslääke reumaattisilla sairauksilla. Kolmastoista painos. Julkaisija Arthritis Foundation. Käytetty 15.8.2009