Osteoartriitti (OA) on yleisin niveltulehdus . Toisaalta niveltulehdus (RA) tunnetaan niveltulehduksen kaikkein lamaantumiselta tai invalidisoitumiselta. Mutta mitkä ovat niiden väliset merkittävät erot?
Yleiskatsaus
Nivelrikkoa kutsutaan myös degeneratiiviseksi nivelsairaukseksi tai kulutushoidon artriitiksi. Se johtuu rustorakenteen hajoamisesta, nivelestä muodostavien luiden välisestä pehmusteesta.
Porojen tappio voi aiheuttaa luun hieroa toiseen luuhun nivelissä, mikä on erittäin tuskallista. Yleensä nivelrikko alkaa yhdellä nivelellä.
Yhdysvaltoihin yli 27 miljoonalle ihmiselle on ominaista, että osteoartriitti on yleisimpiä yli 65-vuotiaille. Kaikki nivelrutiinit näyttävät vaikuttavan tasavertaisesti nivelrikkoon. American College of Reumatologian mukaan 70 prosenttia yli 70-vuotiaista on röntgentutkimus nivelrikkoista.
Toisaalta nivelreuma on krooninen, tulehduksellinen niveltulehdus, ja se luokitellaan myös autoimmuunisairaukseksi . Synoviumia (nivelten vuoraus) vaikuttaa ensisijaisesti niveltulehdus, mutta myös elinten leveys voi vaikuttaa. Useat nivelet ovat yleensä mukana nivelreuman hoidossa.
Noin 1,5 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa on nivelreuma ja noin yksi-kaksi prosenttia maailman väestöstä vaikuttaa siihen.
Noin 75 prosenttia nivelreumapotilailla on naisia. Miehet, naiset ja jopa lapset voivat kehittää nivelreumaa.
Tyypillisesti nivelreuman esiintyvyys kestää 30-60-vuotiaita, ja suurimmalla osalla ei ole sukututkimusta. Kun se tapahtuu miehillä, se yleensä iskee myöhemmin elämässä.
syyt
Nivelrikko on nivelsairaus, joka vaikuttaa rustokseen. Tieteelliset johtopäätökset sen syistä ovat kehittyneet pois yksinkertaisesti kulumisesta tai ikääntymisen vaikutuksista. Lisäksi ruston vesipitoisuus aluksi lisääntyy osteoartriitin kanssa, kun taas ruston proteiinikoostumus tasaisesti degeneroituu. Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä osteoartriitin kehittymisriskiä, ovat muun muassa nivelvaurio, toistuva käyttö tai nivelten jännitys, ylipainoisuus ja sukututkimus / genetiikka.
Mitä tulee nivelreumaan, tutkijat ovat työskennelleet jo vuosia etsimään sairauden aiheuttaman epänormaalin autoimmuunivasteen. Yksittäistä syytä ei ole löytynyt. Yhteiset teoriat viittaavat geneettiseen alttiuteen ja laukaisutapahtumaan tai tapahtumiin.
oireet
Nivelrikko vaikuttaa ensisijaisesti niveliin. Yleisimpiä oireita ovat:
- Kipu haavoittuneessa liitoksessa toistuvan käytön tai toiminnan jälkeen
- Aamujäykkyys, joka kestää puoli tuntia tai vähemmän
- Yhteinen kipu, joka usein pahenee myöhemmin päivällä
- Turvotus, lämpeneminen ja jäykkyytyminen liitoksen aikana pitkittyneen käyttämättömyyden jälkeen
- Luunsuojat, luunvahvuudet ( Heberdenin solmut ja Bouchardin solmut kädessä) ja rajoitettu liike
Nivelreuma-oireita ovat:
- Nivelkipu
- Yhteinen turvotus tai nestettä
- Yhteinen jäykkyys
- Punoitus ja / tai lämpö lähellä niveltä
- Rajoitettu liikealue
- Aamujäykkyys, joka kestää yli tunnin
- Käsien ja jalkojen pienien nivelten ottaminen mukaan
- Äärimmäinen väsymys
- Nivelreumat
- Symmetrinen yhteistoiminta (molemmat polvet, ei vain yksi)
- Keuhko, munuainen tai sydämen vajaatoiminta
Diagnoosi
Tässä on joitain yhtäläisyyksiä. Röntgensäteillä kärsivillä nivelillä voi olla niveltulehdus tai niveltulehdus liittyvä nivelvaivo. Niveltulehdus , nivelnesteen poisto ja yhteinen nesteanalyysi ovat mahdollisia menetelmiä, jotka voivat arvioida nivelrikkoa tai nivelreumaa.
Tulokset erottavat minkä tyyppinen niveltulehdus on mukana.
Verikokeilla ei voida lopullisesti diagnosoida nivelrikkoa, mutta niitä voidaan käyttää poistamaan muita sairauksia, mukaan lukien nivelreuma. Testitulokset, fyysinen tutkimus ja potilaan sairaushistoria voivat yhdessä auttaa määrittämään diagnoosin.
Laboratoriokokeita, joita yleensä säännellään reumatoidisen niveltulehduksen diagnosoimiseksi, ovat:
hoidot
Nivelrikkoon kohdistuvat hoitovaiheet keskittyvät kivunlievitykseen ja toiminnan palauttamiseen asianomaiselle nivelelle. Lääkkeitä käytetään yleisesti osteoartriitin hoitoon. Nisäkkään tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kipulääkkeitä sekä steroidien injektioita käytetään kivun ja tulehduksen hoitoon.
Fysioterapia, joka keskittyy harjoituksiin, joilla vahvistetaan ja stabiloidaan nivelten, tuen / tukemisen , lämmön, lepoa ja painonpudotusta, ovat tärkeitä onnistuneen osteoartriittikäsittelyn hoitamiseksi. Käytetään myös vaihtoehtoisia hoitoja, kuten hierontahoitoa ja akupunktiota .
Reumatoidisen niveltulehduksen ensisijainen hoito on lääkitys. Nivelreuman hoitoon käytetään yleisesti viittä lääketyyppiä, mukaan lukien:
- Biologiset aineet, kuten Enbrel (etanercept), Remicade (infliksimabi), Humira (adalimumabi), Rituxan (rituksimabi) ja Orencia (abatacept)
- DMARD: t (tautia modifioivat reumalääkkeet), kuten metotreksaatti
- Kortikosteroidit , kuten prednisoni ja hydrokortisoni
- NSAID-lääkkeet, kuten Celebrex (selekoksibi) ja naprokseeni
- Kipulääkkeet (kipulääkkeet)
Lääkityksen ohella eräät vaihtoehtoiset ja komplementaariset hoitomuodot tai paikalliset steroidipuutokset voivat auttaa vähentämään kipua nivelreuman hoidossa.
Sekä nivelreuman että niveltulehduksen hoitoon viimeinen keinonairaus on leikkaus. Tämä sisältää artroskopian , artrodesin (fuusio) ja artroplastian (nivelen korvaaminen).
> Lähteet:
> Niveltulehdussäätiö. Artrituksen ymmärrys: nivelrikko.
> Niveltulehdussäätiö. Artrituksen ymmärrys: nivelreuma.