Bouchardin solmut voivat kestää vuosia kehittymään
Bouchardin solmut on nimetty kuuluisan ranskalaisen patologin, Charles-Joseph Bouchardin, joka opiskeli niveltulehduksen potilaita 1800-luvulla.
Nämä solmut ovat itse asiassa sormien keskiviivojen luunvahvuuksia, joita kutsutaan myös PIP-liitoksiksi tai proksimaalisiin interphaangeaalisiin niveliin. PIP-liitos on ensimmäinen, joka on ensimmäinen, jossa voit käyttää rengasta, joka on vaikein saada rengas ohi, kun siirrät sen päälle tai pois.
Olet ehkä myös kuullut Heberdenin solmukohdista , jotka ovat samanlaisia luunmuotoisia turvotuksia, jotka kehittyvät distaalisessa interphaangeaalisessa nivelessä tai DIP-pisteessä, joka on lähinnä sormenpäät. Yleensä Bouchardin solmuja pidetään harvinaisempina kuin Heberdenin solmut.
Syy Bouchardin solmuihin
Bouchardin solmut ovat klassinen merkki käsien nivelrikkoista tai käsi OA: sta, ja käsi on kolmas yleisimpiä oireita OA: ssa polven ja lonkan seurauksena. OA: ssa kädessä nivelten nivelrusto kuluu pois. Koska tämä rusto tavallisesti muodostaa pehmusteen nivelen luista, kun rusto kuluu pois, henkilö voi alkaa kipua ja jäykkyyttä.
Porrastuksen lisäksi rusto karkeaa eikä enää ole sileä pinta luiden liikkumiseen toistensa ohitse. Kun rusto on kulunut tarpeeksi, luut hankaa toisiaan vastaan, mikä voi olla varsin kivulias.
Kun tämä hankaus jatkuu, olemassa oleva luu voidaan tuhota. Kehosi yrittää sitten korjata tämän luukadon. Mutta sileän korvaamisen sijasta luullinen solmu kasvaa sormenjäljen olemassa olevan luun rinnalla, ja näin Bouchardin solmu kehittyy.
Bouchardin solmujen merkitys
Bouchardin solmut, kuten Heberdenin solmut, saattavat olla tai eivät välttämättä ole tuskallisia, mutta ne liittyvät tyypillisesti vaikutuksen kohteena olevan nivelen rajoitettuun liikkeeseen.
Solmut ovat voimakkaasti perhesiteitä (eli ne perivät), ja useimmat tutkijat uskovat, että ne johtuvat osteofyteistä , vaikka jotkut ovat erimielisiä. Jopa niin, genetiikalla on vain yksi rooli OA: n muodostumisessa, koska yleisesti OA: n katsotaan johtuvan ikääntymisestä aiheutuvasta kulumisesta. OA voi myös seurata vahinkoa asianomaiselle nivelelle.
On syytä huomata, että Bouchardin solmujen ja Heberdenin solmujen ominaispiirteet ovat kätevästi OA: n diagnosoinnissa.
Se sanoi, että kun näet uuden Bouchardin solmun, sormenjärjestelyyn on tapahtunut merkittäviä vahinkoja. Toisin sanoen osteoartriitti on edennyt ja ottanut veronsa yhteyteen.
Bouchardin solmujen hoito
Bouchardin solmujen hoito on samanlainen kuin käsi OA ilman solmuja. Tämä sisältää lepäävän liikkeen, ehkä käyttämällä liukumatonta liikkumatta liikaa, kipulääkkeitä, kuten tulehduskipulääkkeitä ( NSAID ) ja lämpö- ja jäähoitoa. Näitä hoitoja tehdään useimmiten silloin, kun solmu on muodostusvaiheessa.
Kun solmu on muodostunut, useimmilla ihmisillä ei ole mitään kipua, vaikka he yleensä raportoivat liikkumisesta ja toiminnasta, ja sormi saattaa vaikuttaa vääntyneeksi tai muodonmuutokseksi.
Tässä vaiheessa voi tarvita fysikaalista tai ammatillista hoitoa, koska se vaikuttaa nivelen jäykkyyteen ja liikemäärän menetykseen. Vaikeissa tapauksissa leikkaus voidaan tehdä korvaamaan tai sulattamaan nivel, mutta tämä on harvinaista.
Lopuksi on tärkeää huomata, että vaikka Bouchardin solmut voivat olla ruma, leikkausta ei tehdä kosmeettisiin tarkoituksiin. Liitos on jo heikentynyt siihen päivään mennessä, kun solmu ilmestyy, eikä korvausta tai fuusiota tarvita sen sijaan, että tyhjennys poistetaan.
Word From
Loppujen lopuksi Bouchardin solmu nähdään näkyväksi merkiksi nivelrikkoon , joka voi auttaa diagnoosin tekemisessä. Tämä on toisin kuin muut niveltulehdusmuodot, kuten kihti tai nivelreuma , jotka voivat luottaa enemmän laboratoriotesteihin diagnoosin varalta.
Se sanoi, että myös joitain ihmisiä, joilla on nivelreuma ja kihti, ovat näkyviä merkkejä. Esimerkiksi nivelreuman peukaloilla ja nivelillä on nähtävissä kuminoja (ns. Reumatoidisia noduleita). Samoin ihmiset, jotka kehittävät usein kihtihyökkäyksiä monien vuosien ajan, saattavat kehittää tofioita sormilla (tofit ovat kovaa kuoppia, jotka ovat täynnä virtsahappokiteitä, jotka kertyvät yhteiseen tilaan).
Hyvä uutinen on se, että lääkäri voi erottaa nämä merkit selvästi nivelrikkoon nähden.
> Lähteet:
> Doherty M, Abhishek A. (2017). Kliiniset oireet ja nivelrikon diagnoosi. Hunter D, toim. Ajantasalla. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (nd). Niveltulehdus Foundation: "Mitä kätesi sanovat terveydestänne".
> Leung GJ, Rainsford KD, Kean WF. Käden nivelrikko I: > etiologia > ja patogeneesi, riskitekijät, tutkimus ja diagnoosi. J Pharm Pharmacol. 2014 maaliskuu, 66 (3): 339-46.
> Rees F et ai. Sormisolmujen jakautuminen ja niiden yhdistäminen nivelrikon taustalla oleviin röntgenomiin. Niveltulehdus Care Res (Hoboken). 2012 Apr; 64 (4): 533-8.