Osteoartriitin hoito

Nivelrikkoon kohdistuva hoito on yksilöitävä

Nivelrikko on kivulias sairaus, joka voi häiritä potilaan kykyä suorittaa rutiininomainen päivittäinen toiminta riippuen siitä, mihin nivelet vaikuttavat. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat erittäin tärkeitä. Osteoartriittikäsittelyn tavoitteet ovat:

American College of Reumatology (ACR) tarjoaa ohjeita nivelrikon hoidossa, vaikka se korostaa, että hoitopäätökset ovat lopulta lepää lääkäri ja potilas. ACR-ohjeisiin kuuluvat farmakologiset ja farmakologiset (eli huumeiden) hoitovaihtoehdot nivelrikkoon.

Ei-farmakologiset hoidot nivelrikko potilaille

Konservatiivisia, ei-lääkehoitovaihtoehtoja tulisi pitää ensin. Jos tyydyttävää helpotusta voidaan saavuttaa käyttämällä muita kuin lääkevalmisteita, vältetään lääkityksen haittavaikutusten riski. Muun kuin lääkehoidon vaihtoehtoja ovat:

Niveltulehduslääkkeet

Lääkkeitä on harkittava osteoartriitin hoitoon muiden lääkkeiden kuin hoitovaihtoehtojen lisäksi.

Lääkkeitä käytetään kipujen hallintaan. Lääkkeen valinta perustuu kipuun, yksittäisiin potilaisiin kohdistuvien haittavaikutusten riskiin ja kyseiseen erityiseen nivelkohtaan.

Suun kautta otettavat lääkkeet

Paikalliset (intraartikulaariset) injektiot

Paikalliset voiteet ja geelit

Osteoartriitin leikkaus

Leikkausta pidetään viimeisenä keinona hoitovaihtoehtona. Yhteinen leikkaus suositellaan potilaille, joilla on vaikea kipu tai progressiiviset toiminnalliset rajoitukset, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitovaihtoehtoihin.

Leikkaus voi lievittää kipua, parantaa yhteistä kohdentamista ja palauttaa nivelten liikkuvuuden ja toiminnan. Yleisimpiä osteoartriitin hoitoon käytettäviä leikkaustyyppejä ovat:

Vaihtoehtoiset hoidot nivelrikkoon

Vaihtoehtoiset hoitomuodot ovat yleistyneet viime vuosien aikana. Glukosamiinia ja kondroitiinisulfaattia on suositeltu nivelrikon hoidossa. Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin kyseenalaistaneet täydennysten tehokkuuden ja myytyjen tuotteiden laadun.

Vitamiinit, erityisesti antioksidantit , ilmoittavat helpottavan nivelrikkoa ja saattavat ehkä jopa ehkäistä tautia. C-vitamiini on liittynyt niveltulehduksen kipuun ja etenemiseen. Vitamiinit D ja E ovat myös liittyneet nivelrikkoon.

Kiropraktiikka on myös mainostettu hyödylliseksi nivelrikkoon. Artriittipotilailla kokeneiden kiropraktikkojen manipulointi voi auttaa vähentämään nivelrikonkipua joillekin potilaille.

Lähteet:
Nivelrikkoon liittyvä hoito. Peruslääke reumaattisilla sairauksilla. Painos 12. Julkaisija Arthritis Foundation.
Nivelrikkoon liittyvät hoitovaihtoehdot. Niveltulehduksen säätiö. 23.7.2007.
Lihaksen ja polven nivelrikon hoitoon liittyvät suositukset. American Reumatologian College. Syyskuu 2000.