Rengasmainen halkeilu on eräänlainen disogeeninen tila, joka vaikuttaa selkärankaan. Se tapahtuu yleensä silloin, kun kuidut, jotka muodostavat kirurgisen levyn kovaa, ulompaa päällystettä (nimeltään annulus fibrosus), hajoavat tai erottuvat.
Rengasmaista halkeamaa kutsutaan myös rengasmaiseksi repäisyksi, vaikka näiden kahden termin välillä on eroja. (Tätä käsitellään yksityiskohtaisemmin jäljempänä.)
Rengasmainen kiinnitys tai rengasmainen repeämä - Mikä on nimessä?
Huomaa, että "rengasmainen kyynel" ei ole vakiotermi lääkärit käyttävät tämän sairauden kuvaamiseen tai diagnosointiin. Syynä on se, että sana "kyynel" viittaa siihen, että jonkinlainen trauma johtaa kuitujen erottamiseen tai hajoamiseen.
Vaikka rengasmainen repiminen voi johtua kertaluonteisesta vahingosta, useammin pitkän aikavälin kuluminen on syyllinen. Itse asiassa suurimman osan ajasta kyyneleet ovat seurausta ikään liittyvistä degeneratiivisista muutoksista, joita esiintyy levyssä ja selkärangassa. Tällaiset muutokset voivat ja johtavat edelleen rappeutumiseen muilla selkärangan alueilla, muuten.
Tämä tarkoittaa, että kuluminen rengasmaisen halkeaman syyksi on suuressa määrin kyse päivästä ja päivästä, jolloin asut, seisominen, kävely, nousu portaat jne. - olet ehkä pysähtynyt kun kiinnität huomiota siihen, miten liikut meillä, vähemmän kuin ihanteelliset tottumukset voivat ajan mittaan asettaa vaiheen rengasmaiselle repäisylle.
Jos korjaat tottumusiasi, jotta voit estää rengasmaisen repiä, tuntuu kuin vuori kiipeää, minulle on hyvä uusi: vähän vaivaa, huonoa ryhtiä, kehon mekaniikkaa ja lihasten epätasapainoa (yleensä hienompaa, mutta pitkäkestoiset selkärangan tuhoavat tavat) voidaan suurelta osin oikaista.
Toisin sanoen pyrkimys kohti tasapainoisempaan asentoon ja kehon kohdistamiseen voi auttaa estämään ja / tai hallitsemaan riskiä rengasmaisesta halkeamisesta tai repeämisestä. Asiat, joita voisit kokeilla, voivat olla esimerkiksi jooga, Tai Chi tai Pilates-luokat, vahvuuskoulutus hyvään muotoon (mikä on välttämätöntä, muuten voimaharjoittelu voi itse asiassa vaikuttaa joihinkin selkärangan ongelmiin) ja / tai yrittää liikkeenohjausmenetelmiä, kuten Feldenkraisia, Thomas Hanna Somatics tai Alexander Technique.
Kuinka rengasrikko tapahdu
Rengas koostuu useista samankeskisistä kerroksista karkeita kuituja (niiden materiaalia, jota ne on valmistettu), jotka ympäröivät, sisältävät ja suojaavat levyn sisällä olevaa pehmeää, nestemäistä ydinta. Ydin on iskunvaimennin (mikä tarkoittaa, että se on myös kivunlievitys); se puskuroi ruumiin painon, kun se vaikuttaa iskuun kun istut, seiso tai liikut. Se auttaa myös pitämään välisuuntaisen nivelen eheyden tukemalla kahden sen muodostamaa selkärankaa.
Rengaskuitujen kerrokset suuntautuvat vinosti toisiinsa; toisin sanoen ne ristiinnaulitsevat toisensa tarjoamaan telineitä. Tämä tekee levyn ulkokuoresta erittäin voimakkaan; se pitää myös nestemäisen ydinmateriaalin, joka sisältää sen, että levy voi tehdä työnsä puskuroimalla hyökkäyksiä ja purkkeja, jotka syntyvät, kun siirrät selkäsi.
Mutta kun rengasmainen repäisy tai rengasmainen halkeama esiintyy, kuidut erotetaan toisistaan tai erotetaan niiden paikasta, johon ne kiinnittyvät läheiseen luustolaan. Kyynele voidaan myös nähdä rikkoutuna yhden tai useamman kerroksen kuitujen läpi.
Rengasmainen repäisy tai halkeilu oireet vaihtelevat oireista kuin herniated-levyihin , jotka sisältävät kipua, puutumista, heikkoutta ja / tai sähköisiä tuntemuksia, jotka kulkevat yhden jalan tai käden alas.
Huuhtelu rengasmaisen kallistuksen tai rengasmaisen kiinnityksen hoitoon
Konservatiivinen hoito rengasmaiselle repäisylle tai halkeilulle on yleensä riittävä kipua ja muita oireita pitkin.
Tällaisiin hoitoihin voi sisältyä kipulääkitys (yli laskurin tai lääkemääräyksen) ja / tai fysioterapian. Fysioterapian hoitoon voi kuulua harjoituksia, vetovoimaa ja paljon muuta.
Jos nämä toimenpiteet eivät lievittävät kipua, lääkäri saattaa ehdottaa steroidia tai muuta injektionestettä tai mahdollisesti vähän invasiivista selkäleikkausta.
Lähteet:
Fardon, DF, Williams, AL, Dohring, EJ, Murtagh, FR, Rothman, Gabriel, SL, Sze, GK: n ristiselän levyjen nimikkeistö: versio 2.0: Pohjois-Amerikan Spine Societyn, Radiologia ja American Neuroradiology Society. Spine J. 2014 1.11. 14 (11): 2525-45. doi: 10.1016 / j.spinee.2014.04.022. Epub 2014 24. huhtikuuta.
Jones, Jeremy, Gallard, Frank, A., et. ai. Rengasmainen halkeama. Radiopaedia.org -sivustolla.
Kapandji, IA Liitosten fysiologia. Churchill Livingstone. 1974. New York.
Lannerangan kipu. Physiopedia verkkosivuilla. Käytetty joulukuu 2015