1 -
Lung Cancer Complications Kaikki pitäisi tietääKeuhkosyöpä on kyllin haasteellinen lisäämättä komplikaatioita. Pienellä osaamisella voi kuitenkin olla pitkä matka varmistaaksesi, että saat parhaan hoidon mahdolliseksi, kun tarvitset sitä. Verilöylyistä pahanlaatuisiin keuhkopussisiin effusioihin näillä komplikaatioilla ei voi pelkästään alentaa elämänlaatua, vaan se voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei ole valittu.
Tiedätkö mitä oireita on hätä keuhkosyöpään ? Ota hetki tarkistaa joitakin näistä oireista ja suunnittele strategiasi perheesi kanssa hätätilanteessa. Sitten perehtykää lyhyesti seuraavien 10 komplikaation kanssa, jotka tapahtuvat liian usein keuhkosyöpään elävien ihmisten keskuudessa.
2 -
Pahanlaatuinen pleuripuhdistusPahanlaatuinen keuhkopussitulehdus viittaa pleurisen effuusion esiintymiseen (nesteiden kerääminen pleuraalitilassa), jossa syöpäsolut ovat läsnä. Tämä komplikaatio tapahtuu noin 30 prosentilla ihmisistä, joilla on keuhkosyöpä ja määritellään syöpä vaiheessa 4 (metastasoitunut) keuhkosyöpä .
Lääkärit saattavat epäillä keuhkopussitulehdusta perustuen oireisiin tai kuvantamistutkimukseen, kuten rinta röntgen, rintakehän CT tai MRI.
Yleisin oire on hengenahdistus , mutta myös muita oireita saattaa esiintyä. Näitä ovat yskä, joka on usein positiivinen (yskä paranee tai pahenee riippuen asennosta, jota istut tai makaa) ja rintakipu.
Jos lääkäri epäilee keuhkopussitulehdusta oireiden ja kuvantamistutkimusten perusteella, hän voi ehdottaa thoracentesiä. Tässä menettelyssä pitkät neulat työnnetään rintakehän läpi ja keuhkoputkiin (keuhkoihin peittyvien keuhkopussien välinen alue). Neste poistetaan sitten oireiden lievittämiseksi ja analysoimalla mikroskoopin alla.
Syöpäsolujen esiintyminen suonensisäisessä nesteessä diagnosoi pahanlaatuisen keuhkopussin tulehduksen, mutta kaikki keuhkosyöpäpotilaat eivät ole kaikki keuhkopussitulehduksia. Sitä vastoin yli puolet effuusioista, jopa kehittyneessä keuhkosyöpäpotilaassa, on hyvänlaatuista.
Monille ihmisille, joilla on pahanlaatuiset keuhkopussitulehdukset, effuusi toistuu nopeasti hoidon jälkeen. Jos tämä vaikuttaa elämänlaatuun, lääkäri voi suositella menettelyä, jota kutsutaan pleurodesiksi . Tässä menettelyssä kemiallinen (talkki) lisätään rintakehäputken läpi pleuraalitilaan. Talkki aiheuttaa sitten tulehduksen, mikä aiheuttaa lopulta kahden kerroksen keuhkoputken, jotta nestettä ei enää kertyisi tilaan.
3 -
Veren hyytymät (syvä laskimotromboosi) ja pulmonaaliset embolitJalkojen tai lantion verihyytymiä esiintyy 3 prosentissa 15 prosenttiin ihmisistä, joilla on keuhkosyöpä ja voi aiheuttaa merkittäviä ongelmia. Jalkojen läsnäolevat hyytymät voivat aiheuttaa kipua ja turvotusta, mikä voi olla hengenvaarallinen, jos hyytymä menee pois ja kulkee keuhkoihin ( keuhkoembolia ).
Riskitekijöitä ovat leikkaus, kemoterapia, inaktiviteetti ja matkustaminen joko autolla tai lentokoneella.
Oireisiin saattaa kuulua vasikoiden tai jalkojen punoitusta tai turvotusta, mutta ainakin kolmannes ihmisistä, joilla on keuhkosyöpä, on oireiden puuttuminen. Kun keuhkoembolia kehittyy, ihmiset voivat kehittyä teräviä rintakipuja ja vaikeaa hengenahdistusta.
Muista, että verihyytymiä ei ole varattu ihmisille, joilla on pitkäaikainen ja pitkälle edennyt syöpä. Itse asiassa verihyytymien ilmaantuvuus on suuri myös niille, joilla on äskettäin diagnosoitu keuhkosyöpä.
Katso nämä vinkit verihyytymien tunnistamisesta ja ehkäisemisestä syövän hoidon aikana .
4 -
SelkäydinpakkausSelkäydinpuristusta voi esiintyä ihmisillä, joilla on keuhkosyöpä, kun syöpä leviää luuhun ( luumetastaaseja ), mikä aiheuttaa selkärangan luiden heikkenemistä ja romahtamista.
Oireet alkavat yleensä kipua kaulassa tai alaselkässä ja voivat edistyä heikkouteen ja tuntohäviöihin raajoissa. Jos selkäydin on vaurioitunut alemman selkärangan kohdalla, voi muodostua cauda equina -syndrooma . Kun näin tapahtuu, ihmiset voivat kehittää virtsarakon ja suolen toiminnan häviämisen voimakkaan kivun lisäksi. Hätäkäsittelyä tarvitaan säilyttämään mahdollisimman paljon toimintoja.
5 -
Superior Vena Cavan oireyhtymä (SVC-oireyhtymä)Komplikaatio, joka tunnetaan nimellä superior vena cava -oireyhtymä (SVC-oireyhtymä), esiintyy noin 2 prosentista 4 prosenttiin keuhkosyöpäpotilaista, erityisesti keuhkojen ylemmässä osassa ilmenevistä kasvaimista. Nämä kasvaimet voivat painostaa ylivertaista vena cavaa - suuri laskimo, joka palauttaa veren yläosasta sydämeen - estää verenkiertoa ja aiheuttaa oireita.
Näihin oireisiin voi kuulua kasvojen, käsivarsien ja ylävartalon turvotus, laskimotukosten laajentaminen kaulassa ja rintakehässä, hengästyneisyys, nielemisvaikeudet ja käheys.
Hoito pyrkii vähentämään kasvaimen painetta, usein kemoterapian tai säteilyn avulla ja käyttämällä veren ohentimia estämään hyytymistä.
Hätäkäsittely on välttämätöntä, jos kehittyvä vena cava -oireyhtymä kehittyy. Älä odota. Soita 911.
6 -
KeuhkoverenvuotoKeuhkosyöpä voi vuotaa sisäisesti keuhkoihin, mutta myös keuhkoputkiin. Keuhkosyöpäverkoston oire keuhkosyöpään voi olla lääketieteellinen hätätilanne, ja jopa pieni määrä verta tulee tutkia perusteellisesti. Niin vähän kuin tl-veri katsotaan lääketieteelliseksi hätätilaksi.
Massive hemoptysis (veren yskä) pidetään mitä tahansa yli 100 cc verta tai 1/3 cup. Kun näin tapahtuu, kuolleisuus voi olla jopa 30 prosenttia.
Kehittyvällä hoidolla lääkärit pystyvät usein löytämään lähteen ja lopettamaan verenvuodon, mutta aika on kriittinen. Älä odota. Soita 911.
7 -
hyperkalsemiaYliherkkyys syöpäpotilailla (kohonnut veren kalsiumpitoisuus) on yleinen havainto, joka esiintyy 10 prosentissa 15 prosenttiin kehittyneistä syöpäpotilaista.
Syöpäpotilaiden hyperkalsemian oireita voivat olla lihas- ja nivelkipu ja kouristukset, pahoinvointi, heikkous ja sekavuus. Käsittelemätön, tämä tila voi johtaa koomaan ja lopulta kuolemaan.
On olemassa muutamia tapoja, joilla syöpäpotilaat voivat kehittää hyperkalsemiaa. Yksi on vapauttamalla kalsium luuston metastaaseista. Tämä voi pahentaa munuaisten toimintahäiriö, kun munuaiset eivät pysty poistamaan kalsiumia verestä oikein. Jotkin kasvaimet voivat myös vapauttaa aineita, jotka stimuloivat kalsiumin vapautumista luista. Vaikka oireet ovat epäspesifisiä ja niitä voidaan sekoittaa muihin olosuhteisiin, diagnoosi on melko helppo tehdä yksinkertaisella verikokeella.
Hoitovaihtoehdot riippuvat veren kalsiumpitoisuudesta ja voivat sisältää IV-nesteitä, steroideja, lääkkeitä, joita kutsutaan bisfosfonaateiksi ja joskus dialyysi, kun oireet ovat vakavia.
8 -
Kuumeinen neutropeniaUseimmat ihmiset ovat kuulleet, että kemoterapia voi vähentää valkosolujen määrää, jotka aiheuttavat infektion vaaraa, mutta ei aina tiedetä, kuinka vakava tämä voi olla. Meillä on eräitä erinomaisia antibiootteja, jotka ovat nyt saatavilla neutropenian torjumiseksi (kemoterapian aiheuttama alhainen valkosolujen määrä), mutta liian paljon ihmisiä ei hoideta, ennen kuin on liian myöhäistä .
Näiden infektioiden hoito vaatii usein antibioottien yhdistelmää, ja on kriittistä, että lääkäri on tietoinen siitä, että olet kemoterapiassa, jos esiintyy infektiota.
Tutustu neutropeniaan kemoterapian aikana , varotoimenpiteitä, joita voit käyttää, ja milloin sinun pitäisi soittaa lääkärillesi. Jokainen, jolla on keuhkosyöpä, on erilainen, joten muista pyytää oman onkologiasi erityisiä ohjeita oireista, joita voi seurata ja milloin soittaa.
9 -
SydänsairausSekä sädehoito rintaan että eräät kemoterapia-lääkkeet voivat altistaa sydänsairaukselle ja sydänsairaudet ovat yksi kemoterapian tärkeimmistä pitkäaikaisvaikutuksista .
Erilaiset lääkkeet voivat altistaa eri tyyppisille sydänolosuhteille, olivatpa se sepelvaltimotauti, venttiilihäiriöt tai sydämen vajaatoiminta.
Keskustele lääkärisi kanssa ja kysy hoitosi liittyvistä sydänsairauksien riskeistä. Onko olemassa erityisiä oireita, joita sinun pitäisi seurata? Onko sinulla mitään testejä, joiden pitäisi seurata sydäntäsi? Sydän onkologian alue kukoistaa, mutta monet ihmiset ovat edelleen epämuodollisia näiden komplikaatioiden mahdollisuuksista. Ole oma kannattajamme, anna kysymyksiä, äläkä hylkää oireita, jotka huolestuttavat sinua.
10 -
Masennus ja itsemurha syöpäpotilaillaMasennus ei välttämättä tarkoita hätätilanteen komplikaatiota suhteessa muihin tässä käsiteltyihin ongelmiin, mutta se on. Ei vain , että syöpäpotilaiden masennus heikentää elämänlaatua, mutta tutkimukset viittaavat siihen, että masennus liittyy sairauden yleiseen eloonjäämiseen.
On vaikea erottaa kliinistä masennusta surusta. Kuka ei tunne alas oppimalla heillä on syöpä? Silti masennus menee yksi askel eteenpäin. Huolen oireita ovat toivottomuuden tunne, avuttomuus, huono energia ja huono keskittyminen.
Kaiken kaikkiaan 15 - 25% syöpätapauksista kärsii masennuksesta. Tämä luku näyttää olevan vieläkin suurempi keuhkosyöpäpotilailla, koska taudin leima voi johtaa epätoivoon.
Masennuksen lisäksi itsemurha on tärkeä huolta syöpää sairastaville. Itsemurhien riski on paljon suurempi miehillä, erityisesti iäkkäillä miehillä. Mitä voi yllättää, että masennus ja itsemurha eivät yleensä ole jotain, mitä pidetään juuri kun hoito on epäonnistunut. Itse asiassa suurin itsemurhien riski näyttää olevan ensimmäisenä vuonna, varsinkin diagnoosin jälkeen ensimmäisellä viikolla. Tämän perusteella, mitä sinun pitäisi tietää syöpä- ja itsemurhasta ?
> Lähteet:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.net. Syövän hoidon pitkäkestoiset haittavaikutukset.
> Chen, M. et ai. Depressiiviset oireet ensimmäisen kemoterapian aikana ennustavat kuolleisuutta potilailla, joilla on kehittynyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. Tukea tukeva syöpä . 2011. 19 (11): 1705-11.
> Cho, J. et ai. Syöpätautien ja syöpävaurastuneiden ryhmien välinen järjestö: Korean maakohtainen tutkimus. Psyko-nokologia . 2013 20. kesäkuuta (Epub ennen tulosta)
> Connolly, G. et ai. Esiintyvyys ja kliininen merkitys satunnaisessa ja kliinisesti epäiltyssä laskimotromboembolikassa keuhkosyöpäpotilailla. Kliininen keuhkosyöpä . Julkaistu verkossa 29. heinäkuuta 2013.
> de Naurois, J. et ai. Hempoisen neutropenian hoito: ESMO: n kliiniset käytännöt. Anniskelat . 2010. 21 (suppl 5): v252-v256.
> Johns Hopkinsin lääketiede. Selkäydinpakkaus.
> Misono, S. et ai. Itsemurhayritys syövän henkilöissä. Journal of Clinical Oncology . 2008. (26): 4731-8.
> National Cancer Institute. Kardiopulmonaaliset oireyhtymät. PDQ. Pahanlaatuiset pleuraalit. Päivitetty 9.2.15.
> National Cancer Institute. Kardiopulmonaaliset oireyhtymät (PDQ). Superior Vena Cavan oireyhtymä. Päivitetty 02.09.2012.
> National Cancer Institute. Masennus (PDQ). Itsemurhavaara syöpää potilailla. Terveys Professional Version. Päivitetty 30.06.2011.
> Reagan, P., Rani, A. ja M. Rosner. Menetelmä hyperkalsemian diagnosointiin ja hoitoon maligniteettisessa potilasryhmässä. American Journal of Renal Disease . 2013 7. syyskuuta (Epub ennen tulosta).
> Spencer, R. et ai. Suicidal Thoughtsin kliiniset korrelaatiot potilailla, joilla on kehittynyt syöpä. American Journal of Geriatric Psychiatry . 20 (4): 327 - 36.
> Tagalakis, V. Suurten verisuonitautien riski suurilla potilailla, joilla ei ole pieniä solujen keuhkosyöpä: 493 potilaan kohorttitutkimus. Journal of Thoracic Oncology . 2007. 8: 729-34.
> Walji, N. Yleiset akuutit onkologiset hätätilanteet: Diagnoosi, tutkinta ja hallinta. Jatko-opiskelija . 2008. 84 (994): 418 - 27.
> Zhang, Y. et ai. VTE: n esiintyvyys ja yhdistäminen potilailla, joilla on uusi diagnoosi keuhkosyöpä. Rintakehä . 2014. 146 (3): 650 - 8.