Niveltulehdus hoito

Yleiskatsaus niveltulehduslääkkeisiin

Niveltulehduslääkkeitä on pitkään pidetty "perinteisenä" hoitovaihtoehtona. Koska yksilöllinen vastaus lääkkeisiin voi vaihdella ja koska mahdolliset haittavaikutukset ja haittavaikutukset ovat myös tekijä, etsimällä tehokkain niveltulehduslääkkeiden yhdistelmä voi olla hankalampi prosessi kuin mitä odotat. Sinun tulisi saada tietoa eri niveltulehduslääkkeistä, jotta voit tehdä tietoisen päätöksen lääkärisi kanssa.

NSAID: t / COX-2-estäjät

NSAID-lääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ovat yleisimpiä ja yleisesti käytettyjä niveltulehduslääkkeitä. NSAID-yhdisteitä on kolmea tyyppiä: salisylaatit (sekä asetyloidut [esim. Aspiriini] että ei-asetyloidut [esim. Disalcid {salsalate}), trilesaatti (koliini magnesium trisalisylaatti) ja Doan's Pills tai Novasal (magnesiumsylisylaatti); perinteiset tulehduskipulääkkeet; ja COX-2-selektiiviset estäjät.

NSAID: t toimivat estämällä entsyymin, syklo-oksigenaasi, joka tunnetaan myös nimellä COX. Tutkimus on osoittanut, että syklo-oksigenaasi on kaksi muotoa, joita kutsutaan nimellä COX-1 ja COX-2 . NSAID: t vaikuttavat molempiin muotoihin. COX-1 on mukana terveellisen kudoksen ylläpitämisessä, kun taas COX-2 on mukana tulehdusreitissä. COX-2-selektiiviset estäjät muuttuivat NSAID- yhdisteiden osajoukoksi - kun Celebrex (celekoksibi) oli ensimmäinen, joka oli FDA: n hyväksymä 1990-luvun lopulla.

Perinteisiin tulehduskipulääkkeisiin kuuluvat:

COX-2-inhibiittoreihin kuuluvat:

Lue: tulehduskipulääkkeet - mitä sinun pitäisi tietää

DMARD

DMARD: itä (tautia modifioivia reumalääkkeitä) kutsutaan myös "hitaasti vaikuttaviksi reumalääkkeiksi", koska ne tyypillisesti vievät viikkoa tai kuukausia toimimaan ja "toissijaiset aineet". Tutkimus on vahvistanut DMARD-lääkkeiden tehokkuutta nivelreuman , psoriaattisen niveltulehduksen ja selkärankareuman hoitoon sekä varhaisen aggressiivisen hoidon merkitykseen DMARD-lääkkeillä. DMARDien hoidossa tavoitteena on pysäyttää taudin eteneminen ja pysäyttää nivelvaurio.

DMARD-kortit sisältävät:

FDA hyväksyi 6 päivänä marraskuuta 2012 Xeljanzin (tofasitinibisitraatti), suun kautta annettavan DMARD: n, kohtalaisesti aktiivisen, voimakkaasti aktiivisen niveltulehduksen aikuisille, joilla on ollut metotreksaatin riittämätön vaste tai suvaitsemattomuus. Xeljanz on ensimmäinen luokassa, joka tunnetaan nimellä JAK (Janus kinaasi) estäjät.

Lue: Tiedot DMARDista

Kortikosteroidit (steroidit)

Kortikosteroidit tai glukokortikoidit, joita kutsutaan usein "steroideiksi", ovat tehokkaita lääkkeitä, jotka voivat nopeasti vähentää turvotusta ja tulehdusta. Nämä lääkkeet ovat läheisesti yhteydessä kortisoliin, hormoniin, jota tuottaa lisämunuaisten aivokuori. Ne on määrätty hyvin vaihtelevissa annoksissa hoidon ehdon ja tavoitteen mukaan. Vaikka steroideja voidaan käyttää tulehdussairauksien nivelten ja elinten tulehduksen, kuten nivelreuman, lupuksen , polymyalgia rheumatican ja vaskuliitin , tulevien tulehdusten torjumiseksi, on todettu, että vakavien haittavaikutusten mahdollisuus kasvaa suurilla annoksilla tai pitkäaikaisilla käyttää.

Lääkärit voivat määrätä lyhytaikaisia, suuria annoksia laskimonsisäisiä steroideja joissakin tilanteissa tai lääkäri voi antaa paikallisen steroidihoitoa tiettyyn nivelet, kuten Kenalog (triamcinolone), auttaa sinua saamaan lievittää kipua ja tulehdusta.

Kortikosteroidit sisältävät:

Lue: Kortikosteroidit (steroidit) - Mitä sinun pitäisi tietää

Kipulääkkeet (kipulääkkeet)

Kipulääkkeet ovat kipua lieventäviä lääkkeitä. Kipu on tärkeä osa niveltulehduksen hoitoa. Kuitenkin, toisin kuin tulehduskipulääkkeitä, kipua lievittävät lääkkeet eivät vapauta tulehdusta. Acetaminofen (tylenoli) on yleisimmin käytetty analgeetti. Narkoottisia kipulääkkeitä voidaan myös määrätä ankarampaa kipua.

Narkotit sisältävät:

Lue: Analgeettiset lääkkeet - mitä sinun pitäisi tietää

Biologiset reaktiot modifioivat (biologiset)

Biologiset reaktiomodifikaattorit (BRM), joita yleisemmin kutsutaan biologiksi, stimuloivat tai palauttavat immuunijärjestelmän kyvyn torjua tautia tai infektioita. Biologiset aineet ovat elävistä lähteistä peräisin olevia lääkkeitä, eikä synteettisiä kemikaaleja.

Enbrel (etanercept) , Remicade infliksimabi) , Humira (adalimumabi) , Cimzia (certolizumab pegol) ja Simponi (golimumabi) kohde TNF-alfa, joka on yksi tärkeimmistä sytokiinit, jotka ovat mukana nivelreumassa. TNF-salpaajat (biologiset lääkkeet, jotka sitovat TNF-alfaa) tekevät sen inaktiiviseksi, mikä häiritsee tulehdustoimintaa ja lopulta vähentää nivelvaivoja.

Kineret (anakinra), myös biologinen lääke, on IL-1-antagonisti. Kineret oli interleukiini-1: n (IL-1) ensimmäinen selektiivinen estäjä, joka on proteiini, joka on todettu ylimäärin joillekin nivelreumapotilailla. Estämällä IL-1, Kineret estää tulehdusta ja kipua, joka liittyy reumatoidiseen niveltulehdukseen. Kineretia voidaan käyttää yksinään tai yhdessä muiden DMARDien kanssa, paitsi anti-TNF-lääkkeitä. Vaikka Kineret on vaihtoehto, sitä harvoin määrätään.

Orencia (abatacept) oli ensimmäinen T-solukostimulointimodulaattori, joka hyväksyttiin nivelreuman hoitoon.

Rituxan (rituksimabi) , joka on maailman parhaiten myyty syöpälääke, hyväksyttiin maaliskuussa 2006 FDA: lla yhdessä metotreksaatin kanssa niveltulehduksen hoitoon vähentämällä merkkejä ja oireita aikuisilla, joilla on kohtalaisen voimakkaasti aktiivinen nivelreuma ja joilla on epäonnistui yksi tai useampi anti-TNF-huume. Rituxan on ensimmäinen nivelreuman hoito, joka selektiivisesti kohdistaa CD20-positiiviset B-solut.

Actemra (tocilitsumabi) on monoklonaalinen vasta-aine, joka estää interleukiini-6: n (IL-6) -reseptorin estäen siten interleukiini-6: n. FDA hyväksyi Actemra-lääkkeen 8. tammikuuta 2010 aikuisen nivelreuman hoitoon ihmisillä, jotka ovat epäonnistuneet yhdessä tai useammassa TNF-salpaajassa.

Nivelreumahoito - ACR-suositukset

Fibromyalgia-lääkkeet

Vuoteen 2007 asti FDA: n fibromyalgian hoitoon ei ollut hyväksytty lääkkeitä. Lääkärit hoitavat fibromyalgiaa erilaisilla lääkkeillä, jotka on kehitetty ja hyväksytty muille indikaatioille. Vuonna 2007 Lyrica (pregabaliini) hyväksyttiin fibromyalgian hoitoon. Vuonna 2008 Cymbalta (duloksetiini HCl) hyväksyttiin fibromyalgian hoitoon. Vuonna 2009 Savella (milnacipran HCl) hyväksyttiin tilalle .

Kihti huumeita

Kihti on yksi ärsyttävästi kivulias niveltulehdus. Sitä voidaan hallita lääkityksellä, ruokavaliolla ja elämäntapamuutoksilla. Kolmentyyppisiä kihtihoitoja lääkkeillä: kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet ja lääkkeet, joilla hallitaan virtsahapon tasoja ja kihtihyökkäyksiä .

Kihtihuumeet sisältävät:

Osteoporoosin huumeet

Osteoporoosi on sairaus, jolle on ominaista huokoiset, hauras luut, jotka ovat yleisimpiä vanhuksille, mutta voivat myös olla ongelmallisia ihmisille, jotka ovat käyttäneet kortikosteroideja (steroideja) pitkäaikaisesti. Osteoporoosia varten on useita luokkavaihtoehtoja: estrogeenit, lisäkilpirauhashormonit, luunmuodostajat, bisfosfonaatit ja valikoivat reseptorimolekyylit. Riippuen siitä, mitä lääkettä käytetään, voit hidastaa luukatoja, edistää luun kasvua ja vähentää murtumien riskiä.

Osteoporoosin huumeet ovat:

Word From

Artriitin ja reumaattisten sairauksien hoidossa lääkehoidon taustalla olevat tavoitteet ovat kipu, tulehduksen väheneminen, sairauden etenemisen hidastuminen ja taudin aktiivisuuden hallinta. Kussakin huumeryhmässä on monenlaisia ​​niveltulehduksia ja monia lääkkeitä. Tämä tekee hoitojärjestelmän valinnasta jonkin verran monimutkaisen. Päättää, mikä lääkitys tai lääkkeiden yhdistelmä on oikea sinulle voi olla pelottava. Se todennäköisesti kestää oikeudenkäynnin ja virheen - ja yrität yrittää, kunnes tunnet saavasi riittävän vastauksen. Verywell on kerännyt tosiseikat, jotka sinun on tiedettävä niveltulehduslääkkeistä. Tiedot ovat auttaneet sinua ymmärtämään, miksi käytät lääkettä, jota käytät ja auttaa sinua muodostamaan kysymyksiä lääkärillesi.

> Lähde:

> Kelleyn Rheumatologian oppikirja. Osa 8. Ruuansulatuselinten farmakologia. Elsevier. Yhdeksäs painos. Pääsy 23.7.16.

Related Content

Vimovon hoitaminen niveltulehduksen hoitoon

Niveltulehdus

Tiedot Robaxinista (metokarbamoli)

Niveltulehdus

Mitä niveltulehduspotilaat tarvitsevat Arthrodeseksestä?

Niveltulehdus

Rayos tai Prednisone - Mitä sinun tarvitsee tietää

Niveltulehdus

Gluosamiinin edut

Niveltulehdus

Fresh articles

Metastaattinen melanooman hoitovaihtoehdot

Syöpä

Hermaphrodit ja Intersex-ihmiset

Leikkaus

Miten jakautuvat lepotilat vaikuttavat lepotilojen laatuun?

Univaikeudet

Tapoja nauttimaan Etelä-Amerikan ruoka Lipid Lowering Diet

Sydämen terveys

Onko sinulla rosacea, psoriaasi tai ekseema?

Ihon terveys

Intresting articles

"Big D" ja "Small d" kuuroissa

Kuulonsuojaus / kuurous

Neurokirurgian selitys

Leikkaus

Dentin määritelmä ja eri termit

Hammashoito

HPV-rokotetta lisää muiden STD-riskiä?

Seksuaaliterveys

Muistihäiriö ja kolesteroli

Sydämen terveys