Opas metotreksaattilääkitykselle

Nivelreuma ja muut reumaattiset taudit

Metotreksaattia (tuotenimi Rheumatrex, Trexall, Otrexup , Rasuvo ) on yleisesti määrätty niveltulehduksen ja tiettyjen muiden reumaattisten sairauksien hoitamiseksi. FDA hyväksyi metotreksaatin vuonna 1988 nivelreuman hoitoon. Ennen nivelreuman hyväksymistä metotreksaattia oli käytetty psoriaasin ja syövän hoitoon.

Se alun perin kehitettiin leukemiaa vastaan ​​1940-luvulla.

Metotreksaattia voidaan määrätä reuma-artriitin lisäksi seuraaville:

Metotreksaatti on hitaasti toimiva DMARD

Metotreksaatti luokitellaan DMARD: ksi (tautia modifioivaksi reumalääkkeeksi) . Lääkeaineena käytetään kipua ja turvotusta, joka liittyy nivelreumaan, ehkäisee nivelvaurioita ja pienentää vamman vaaraa hidastaen taudin etenemistä. Parannus metotreksaatista voidaan nähdä heti kolmesta kuuteen viikkoon, mutta se voi vaatia 12 viikkoa tai jopa jopa kuuden kuukauden hoidon täyden hyödyn saavuttamiseksi.

Toimintamekanismi

Metotreksaatti häiritsee tiettyjä entsyymejä, joilla on rooli immuunijärjestelmän toiminnassa. Metotreksaatti estää dihydrofolaattireduktaasin entsyymin. Näin se vaikuttaa sellaisen foolihapon muodostamiseen, jota tarvitaan aktiivisesti solujen kasvattamiseen.

Ei ole selvää, miten metotreksaatti vähentää niveltulehduksen toimintaa.

annostus

Oraalinen metotreksaatti otetaan kerran päivässä viikossa nivelreuman hoitoon. Sitä ei käytetä päivittäin kuin useimmat pillerit. Metotreksaattia on saatavana 2,5 milligramman tableteissa. Alkuannos useimmille nivelreumapotilailla oleville aikuisille on 7,5 - 10 milligrammaa (eli kolme tai neljä tablettia).

Kolme tai neljä pilleriä otetaan yhteen kerran viikossa (samana päivänä joka viikko). Tarvittaessa metotreksaatin kokonaisannosta voidaan nostaa 20 tai 25 milligrammaan viikossa.

Tuotemerkki Rheumatrex annos pakkaus sisältää läpipainopakkauksia, jotka sisältävät tarkan määrän pillereitä joka viikko. Tuotemerkki Trexall on saatavana 5, 7,5, 10 ja 15 milligrammina tableteina. Metotreksaattia on saatavana myös injektoitavassa muodossa , jonka useimmat potilaat voivat itse pistää.

Sivuvaikutukset

Metotreksaatti voi aiheuttaa epänormaalia maksan toimintaa. On tärkeää, että veri on testattu säännöllisesti maksan toiminnan suhteen, jotta lääkäri voi seurata sinua ei-toivotuista haittavaikutuksista. Muut kuin maksan toimintahäiriöt, yleisimmät metotreksaattiin liittyvät haittavaikutukset ovat pahoinvointi ja oksentelu.

Jo mainitut haittavaikutukset - pahoinvointi, oksentelu ja maksan toiminta - voivat olla annoksesta riippuvaisia. Jos sinulla on jokin näistä haittavaikutuksista, annoksen säätäminen saattaa poistaa ongelman. Monet ihmiset eivät kokene mitään merkittäviä sivuvaikutuksia metotreksaatin käytön aikana.

Muita mahdollisia haittavaikutuksia (joitakin vakavia) ovat:

varoitukset

Word From

Metotreksaatti on yleisimpiä lääkkeitä, joita käytetään nivelreuman hoitoon. Joissakin tapauksissa se on otettu yksin. Muissa tapauksissa metotreksaattia määrätään osana yhdistelmähoitoa, jossa se otetaan yhdessä toisen DMARD: n tai biologisen lääkkeen kanssa .

On ehdottoman tärkeää, että otat metotreksaattia täsmälleen ohjeiden mukaan. On myös tärkeää, että olet tietoinen potentiaalisista haittavaikutuksista ja ilmoita välittömästi lääkärille jotain epätavallista. Metotreksaatti voi olla turvallinen ja tehokas lääkitys, kun sitä käytetään oikein.

> Lähteet:

> Cannon, Michael, MD. American Reumatologian College. Metotreksaatti (Rheumatrex, Trexall, Otrexup, Rasuvo). Päivitetty maaliskuu 2015.

> Potilastiedot. Metotreksaatti . FDA.gov. Tarkistettu 01/2016.