Ymmärtää miten hypothermia tapahtuu
Hypothermia voi olla lääketieteellinen hätätilanne tai pelastushoito; se riippuu vain kontekstista. Onnettomuuteen vaikuttavat ympäristötekijät, kuten kylmä sää, kylmän veden upottaminen ja leikkaus. Terapeuttista hypotermiaa käytetään hitaiden aineenvaihduntatuotteiden hidastumiseen tietyissä tilanteissa, jolloin kehon aika paranee ennen kuin lisää vahinkoja tehdään.
Yleiset syyt
Kylmän ilman tai kylmän veden altistuminen on suurin syy hypothermiaan. Yllättäen se ei ota äärimmäisen kylmää aikaa aiheuttamaan sitä. Ainoa asia on, kuinka kylmä keho saa. Keskustelu parkkipaikalla viileällä yönä ilman turkki riittää päästä lievään hypotermiaan, jos se erottuu tarpeeksi kauan. Itse asiassa ongelma hypothermia on, että se creeps ylös sinulle.
Jos sää ei ole liian kylmä, keho voi estää hypotermiaa luomalla oman lämmön. Ilmeisin tapa, jolla keho tekee, että se on vilunväristyksellä, vaikka on olemassa muita aineenvaihduntamenetelmiä, jotka käyttävät rasvaa, joka luo lämpöä ja auttaa välttämään hypotermiaa.
Lievää hypotermiaa ei useinkaan raportoida tai hoideta lauhkeilla öillä, koska kun potilas saavuttaa suvaitsevaisuuden, hän yleensä menee sisälle, missä se on lämmin ja kaikki on hyvä. Vähän tuulta tai vähän vettä voi kuitenkin pahentaa sitä. Filippiinien tapaus osoittaa, että jopa tropiikissa riittävä tuuli ja sade voivat aiheuttaa hypotermiaa.
Kylmän veden imeytyminen
Nopein syy hypotermiaan on upotus kylmään veteen. Vesi johtaa lämmön pois kehosta noin 25 kertaa nopeammin kuin ilma. Kylmään veteen pudottaminen tunnetaan hyvin lääketieteellisenä hätätilanteena.
Kiipeilyä veteen liotetuilla vaatteilla on myös ongelma. Märkä vaatetus ihoa vastaan vetää edelleen lämpöä.
Yksi ensimmäisistä vaiheista hypotermian hoitamisessa on poistaa märät vaatteet, vaikka se merkitsisi potilaan alastumista. Ohut, kuiva huopa on parempi kuin pari kerrosta märkiä vaatteita.
Kuitenkin eräässä tutkimuksessa todettiin, että putoaminen veteen pukeutuneena saattaa olla parempi. Ihon vieressä on veden kerros, joka toimii lämpökerroksena, joka kuumenee kunnes potilas alkaa liikkua tai yrittää uida. Tutkijat yrittivät selvittää, onko avun odottaminen parempi kuin uiminen turvallisuuteen kylmän veden upottamisessa. Kuten käy ilmi, putoaminen vaatteilla pitää potilasta lämpimämpää, mutta yrittää uida vaatteiden päällä on vaarallisempi väsymyksen vuoksi.
Wind Chill Factor
Kiertoilmauuni kokkeutuu nopeammin ja tasaisemmin siirtämällä ilmaa paahtamiskurkkaan. Kylmät tuulet toimivat samalla tavalla päinvastoin. Kylmä ilma puhaltaa kehon yli poistaa lämpöä nopeammin. Tuulen jäähdytys ei ole vain ruumiin temppu tunne kuin ilmassa kylmempi; se itse asiassa vähentää lämpötilaa. Vaarallisimpana yhdistelmänä on tuulen ja kylmä vesi yhdessä.
Leikkaus
Ympäristö ei aina koske säätä. Kirurgiset tilanteet voivat aiheuttaa hypotermiaa kahdesta syystä. Ensinnäkin he ovat alasti.
Tyypillisesti kirurgisilla potilailla ei ole paljon muuta kuin huopa tai kaksi, jotta heidät lämpimään huoneeseen usein pidetään viileämpiä kuin keskimääräinen koti.
Toiseksi heidän suolet ovat alttiina. Iho toimii läpäisevänä eristeenä lämmön säilyttämiseksi kehossa. Kun iho leikataan auki ja sisäelimet altistuvat ulkoilmaan, keho jäähdytetään hyvin nopeasti.
Terapeuttinen hypothermia
Kaikki hypotermian syyt ovat huonoja. Terapeuttinen hypothermia on lääketieteellinen hoitomuoto, jonka tarkoituksena on hidastaa aineenvaihduntaa, jotta parantuminen saataisiin kiinni. Terapeuttista hypotermiaa käytetään useimmiten sydänpysähdyksen elvytyksen jälkeen.
Geneettiset riskitekijät
Kehon rasva, erityisesti ruskea rasva, toimii sekä eristys- että lämmöntuotantona. Rasva-arvot määritellään usein geneettisellä profiililla. Tietyt natiivit populaatiot ovat kehittäneet sopeutumista kylmään säätyyn, kuten alkuperämerenssien aineenvaihduntasovellukset, jotka johtavat korkeampiin metabolisiin arvoihin ja korkeampaan kehon kehon lämpötilaan.
Naisilla on tyypillisesti alhaisemmat lepo-aineenvaihdunta-arvot kuin miehet ja ovat yleensä alttiimpia hypotermialle.
Kardiovaskulaariset riskitekijät
Potilaat, joilla on aineenvaihduntasairauksia, kuten diabetes, ovat alttiimpia hypotermialle kuin muut populaatiot. Samoin joillakin neurologisista sairauksista kärsivillä potilailla on vaikeuksia säätää sydämen kehon lämpötiloja.
Jos tiedät, että olette suuremman riskin takia näistä olosuhteista, muistakaa yhteiset hypotermiaroitukset, jotta voit toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.
Alkoholi riski-tekijänä
Alkoholin käyttö on yksi suurimmista riskitekijöistä, jotka voivat aiheuttaa hypotermiaa. Alkoholi on vasodilataattori, mikä tarkoittaa, että se avaa perifeeriset verisuonet ja sallii veren virrata vapaasti ihon pinnalle. Tämä verenkierto tuo potilaille alkoholin verenkiertoonsa vaarassa hypothermia samalla kun tuntuu kuin ne ovat mukavia ja lämpimiä.
Alkoholi saa sinut tuntemaan olosi lämpimänä siirtämällä kaikki mukava, lämmin veren lähemmäksi ihon lämpötila-antureita. Alkoholilla on sellainen maine lämmittäen sinua, että se on usein mainostettu eliksiiriksi kylmää vastaan. Hot Toddy's -tuotteita myydään lähes jokaisessa suksihuoneessa, joka onneksi aivan takan vieressä.
Valitettavasti veri niin lähellä pintaa sallii enemmän lämpöä päästä verenkiertoon ja lopulta kehoon. Vaikka juoma tai kaksi voi saada sinut tuntemaan olosi lämpimänä tällä hetkellä, olette nyt paljon alttiimpia hypotermialle.
> Lähteet:
> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Uimistuotanto ja lämpöä säätelevät vaikutukset yllään vaatteissa simuloidussa kylmävesien selviytymistilanteessa. European Journal of Applied Physiology , 116 (4), 759 - 767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Harjoittele kylmässä. Urheilun terveys: monitieteinen lähestymistapa , 8 (2), 133-139. doi: 10,1177 / 1941738116630542
> Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J., & Counahan, M. (2015). Altistuminen kylmälle säälle massakokoonpanon aikana Filippiineillä. Bulletin of the World Health Organization , 93 (11), 810 - 814. doi: 10,2471 / blt.15.158089
> ishimura, T., & Watanuki, S. (2014). Mitokondrioiden haplogroupien välinen suhde ja kylmyyden fysiologisten vasteiden kausivaihtelut. Journal of Physiological Anthropology , 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27
> Klein, L., Cole, J., kuljettaja, B., Battista, C., Jelinek, R. & Martel, M. (2018). Epäonnistuneita kriittisiä sairauksia hätäkeskuksen toimesta Akuutti alkoholiin kohdistuva päihde. Annals of Emergency Medicine , 71 (3), 279 - 288. doi: 10,1016 / j.annemergmed.2017.07.021