Jännetulehdus (myös speltti tendinitis) on akuutti tila, jossa jänteet, jotka liittävät lihakset luihin, tulevat tulehtumaan.
Jänteet ovat kollageenin kuituja, jotka toimivat joustavina ankkureina kehon nivelissä ja niiden ympärillä. Ne tulevat monissa muodoissa ja kooissa, pienistä, jotka mahdollistavat sormien liikkeiden, suurempien, kuten akillesjänteen, joka auttaa meitä seisoa tai kävelemään.
On olemassa monia syitä, miksi jänne voi tulehtua, ja jos se on, se voi usein olla tuskallista. Kipu tuntuu tuntuvimmalta sylinteriski paikalta, jossa jänne kiinnittyy luuhun. Voidaan myös tuntea voimakkaasti, missä lihakset ja jänteet yhdistyvät.
Kroonisia jänneongelmia kutsutaan yleisesti nimellä tendinosis tai jännetopatia. Tämä yksinkertaisesti viittaa jonkin jänteen patologiseen tilaan. Tämä tila voi aiheuttaa kipua, tulehdusta ja liikkumista.
syyt
Vaikka satoja jänteitä koko kehon, vain pieni kouru vaikuttaa jännetulehdus. Näillä jänteillä on yleensä vähemmän verisuonia, jotka hoitavat niitä, ja verenkierron puute heikentää niiden kykyä parantua vahingon jälkeen. Jänteen osia, joihin tämä vaikutus vaikuttaa eniten, kutsutaan vesistöalueiksi, joissa verenkierto on heikointa.
Jännetulehdus johtuu useimmiten jänteen liiallisesta käyttäytymisestä työn, urheilun tai päivittäisen toiminnan aikana. Se liittyy useimmin toistuviin liikkeisiin, kuten kokoonpanolinjojen tai urheilulajien, kuten golfin tai tenniskentän aiheuttamiin toistoihin, jos toimenpide toistuu liikaa
Suora vahinko, kuten jännepuhallus, voi myös aiheuttaa jännetulehdusta. Tulehdukselliset häiriöt, kuten nivelreuma ja nivelrikko, voivat myös aiheuttaa äkillisiä (akuutteja) ja jatkuvia (kroonisia) jänteiden tulehduksia.
Niveltulehdus on yleisempää yli 40-vuotiailla, ja oireiden riski ja vakavuus tyypillisesti lisääntyvät iän myötä.
Yleisleikkaukset jännetulehduksesta
Jännetulehdus voi tapahtua melkein missä tahansa kehossa ja tyypillisesti luokitellaan sen sijainnin mukaan. Koska ehto liittyy toistuvaan liikkeeseen, meillä on tapana nähdä se henkilöissä, jotka suorittavat tiettyjä tehtäviä rutiininomaisesti tai jotka harjoittavat tiettyä urheilutoimintaa. Joitakin yleisempiä tyyppejä ovat:
- Achilles-tendonitis, johon liittyy jänne vasikan lihaksen ja kantapään välillä
- Patellaarinen jännetulehdus , jota kutsutaan joskus jumpperin polviksi
- Kyynärnysääde, yleisesti tunnettu tenniskyynärpää tai golfaaja kyynärpää
- Bicepsin jännetulehdus, johon liittyy jänne bicepin ja olkapään välillä
- Rotator-mansetti-jännetulehdus, joka tunnetaan nimellä maljan olkapää tai uimarin olkapää
- Ranteessa on jännetulehdus, jota kutsutaan joskus bowlerin ranteeksi
Oireet ja diagnoosi
Jännetulehdus on tunnusomaista kivun ja tulehduksen äkillisestä ilmestymisestä, eikä sitä saa sekoittaa taipumusvaiheeseen, jossa oireet ovat kroonisia ja pysyviä. Monissa tapauksissa oireiden esiintyminen on äkillistä, usein yhteydessä vahinkoon tai liialliseen toimintaan. Muina aikoina oireet näkyvät vähitellen ja pahenevat ajan myötä.
Jännetulehduksen yleisimpiä ominaisuuksia ovat:
- Jänteen turvotus, yleensä punoitusta ja lämpöä
- Hidastuminen suoraan jänteen yli
- Kipu liikkuneen alueen kanssa
- Halkeilua tai ritilä tunne, kun nivel liikkuu
- Nännin tai pullistuman ulkonäkö jännässä itsessään
- Jäykkyys johtuen turvotuksesta
Diagnoosi suoritetaan tyypillisesti fyysisellä tarkastelulla. Jos syy ei ole selvää tai esiintyy toistuvia oireita, lääkäri voi määrätä lisätestejä. Röntgensäteet ja magneettikuvaus (MRI) ovat yleensä vähemmän hyödyllisiä diagnoosin tekemisessä, ja niitä käytetään todella vain, jos on olemassa huolestuneisuus mahdollisesta murtumasta tai nivelvaurioista.
hoito
Jännetulehduksen hoitoon liittyy kolme osaa:
- Haavan jänteen liikkumisen rajoittaminen
- Tulehduksen väheneminen
- Loukkaantuneen jänteen, nivelten ja lihasten kuntoutus
Tämän saavuttamiseksi loukkaantunut liitos täytyy ensin pysäyttää lievittämään painetta vaurioituneelle jänteelle. Jäätä voidaan käyttää alkupe- räisin turvotuksen ja kipujen vähentämiseksi. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat myös antaa helpotusta.
Hoidon pääasiallinen tavoite on estää kaikki liikkeet, jotka voivat edelleen herättää tilan. Riippuen siitä, missä jännetulehdus on, saatat joutua välttämään yksinkertaisia, jokapäiväisiä tehtäviä, kuten ajaminen tai kirjoittaminen, kunnes oireet ovat täysin ratkaistu.
Hoito-oireita tai toistuvaa jännetulehdusta sairastavilla potilailla kortikosteroidi-injektioita voidaan käyttää lyhyen ja keskipitkän aikavälin helpottamiseksi. Ylikuormitusta on vältettävä, koska se voi heikentää jänneä ajan myötä ja lisätä repeämisvaaraa.
Hoitoa voidaan tukea fyysisellä hoidolla käsiteltävän alueen manipuloimiseksi ja hieronnaksi. Elpyminen on taipumus olla nopeampi, usein elpymisen täydellä liikkeellä.
Kuntokuntoisuus jännetulehduksen ehkäisyyn
Fysikaalisen hoidon lisäksi rakenteellinen kodin kunto-ohjelma voi auttaa jännetulehduksen välttämisessä. Eräs tekniikka, joka tuntuu erityisen hyödylliseltä, on eräänlainen liikunta, jota kutsutaan eksentrinen vastuskoulutus.
Päivittäisen toiminnan aikana lihaksemme toimivat sopimuksella ja vapauttamalla. Taipumusta kutsutaan keskittymäksi; vapautus on epäkeskinen toiminta.
Epäkeskeisen vastuskoulutuksen aikana lihaksia supistetaan painon nostamiseksi, mutta sitten vapautetaan hitaasti ylläpitämään jännitystä, kunnes lihas on kokonaan laajennettu. Tämä hidas, eksentrinen toiminta mahdollistaa rakenteen lujuuden vaikuttavassa liitoksessa ja sen ympärillä kiinnittämättä liikaa jännitystä itsellesi.
Se on järjestelmä, jota urheilijat tavallisesti käyttävät vakavan vamman seurauksena, ja on havaittu hyödyttävän vanhempia aikuisia, jotka ovat vähemmän todennäköisesti loukkaantuneita.
Word From
Jännetulehdus voi olla tuskallinen sairaus, joka rajoittaa kykyäsi harjoittaa normaalia työtä tai virkistystoimintaa. Jos epäilet, että sinulla on jännetulehdus, tarkista fyysisen terapeutin kanssa ja aloita hoito välittömästi.
> Lähteet:
> Murtagh, B. ja Ihm, J. "Eksentrinen harjoittelu hoidettaessa aistinopatiat." Nykyinen urheilulääketieteen raportti. 2013; 12 (3): 175-181.
> Scott, A .; Bachman, L .; ja Speed, C. "Tendinopatia: Patofysiologian päivitys." Ortopedian ja urheilun fysioterapian lehti . 2015; 45 (11) : 833 - 841.