Kielen harjoittelua dysphagiahoitoon
Mikä on dysphagia?
Dysfagia on heikentynyt kyky pureskella ja niellä ruokaa asianmukaisesti. Purenta ja nieleminen vaikuttavat aivojen, hermojen ja lihasten väliseen yhteensovittamiseen. Aivohalvauksen, dementian, aivokasvainten tai muun aivosairauden vaurioituminen voi heikentää pureskelua ja nielemistä. Kohdunkaulan selkärangan (selkärangan yläosassa) oleva vaurio voi myös aiheuttaa dysphagiaa heikentämällä hampaita, jotka hallitsevat pureskelun ja nielemisen lihaksia
Kuinka kieli on mukana purenta ja nieleminen?
On olemassa useita lihaksia, jotka toimivat yhdessä eri vaiheissa pureskelu ja nieleminen, ja kieli on yksi niistä lihaksia.
Kieli on tärkeä osa nielemiskeinoa. Se siirtää ruoan suun ympärillä ja auttaa muodostamaan riittävän ruoka-boluksen (pureskettu ja voideltu ruoka). Kieliä tarvitaan myös kuljettamaan ruoka bolus takaisin nieluun (kurkun takaosa), jossa se voidaan edelleen kanavoida ruokatorvi muiden vastaavalla tavalla tärkeillä lihaksilla.
Sen jälkeen, kun kieli aistien läpi nielemisvaiheessa, muut lihakset ja hermot ostavat.
Aivohalvaukset ja muut aivovammat voivat heikentää kielen liikkumista, mikä heikentää kykyä niellä. Normaalin nielemiskyvyn puute on vakava ongelma, joka voi johtaa keuhkokuumeeseen tai vaikeaan tukehtumiseen, mikä estää ilman pääsyn keuhkoihin.
Kuten kaikki muut kehon lihakset, kielellä on kyky elvyttää ainakin osittain sopivaa liikuntaa. Itse asiassa aivohalvauksen aiheuttama dysfagian kielen harjoitusten tehokkuus on osoitettu tieteellisin tutkimuksin. Eräässä tutkimuksessa kävi ilmi, että 8 viikon erityiskielen harjoitukset aiheuttivat merkittäviä parannuksia nielemisessä ja elämänlaadussa.
Seuraavassa kuvatut harjoitukset on tarkoitettu toimimaan tavallisena tapana vahvistaa kielen toimintaa. Joillekin aivovamman ja aivohalvauksen jälkeen selviytyneet harjoitukset ovat melko helppoa. Toisten suorittaminen voi tuntua yhtä haastavalta kuin olympiamaraton.
Kun jokainen harjoitus on helpompi tehdä, voit asettaa suuremman lujuuden ja toistumisen tavoitteet soveltamalla enemmän voimaa jokaiselle toistolle tai lisäämällä toistojen määrää.
Kielen harjoitukset
- Avaa suustasi niin leveä kuin mahdollista ja kosketa suukappaleesi kärki ylähaaraan tai makuun. Tee tämä 3-5 sekunnin ajan ja toista 5-10 kertaa.
- Jälleen avaa suusi ja kosketa kielen kärki suun katon takaosaan. Pidä kielesi takaisin 3-5 sekunnin ajan ja toista 5-10 kertaa.
- Kiinnitä kielesi niin pitkälle kuin mahdollista, ja jätä se noin 10 sekunniksi. Tee tämä 5-10 kertaa.
- Tuo kielekkeen kärki suun katon takaosaan ja pidä se noin 10 sekunnissa. Toista tämä harjoitus 5-10 kertaa.
- Siirrä kielenne kärki suun toiselle puolelle etusivulta (aivan ylähaariston takana) aivan takaisin (mihin pehmeä maku on). Tee tämä 10 kertaa ja tuo se niin pitkälle kuin mahdollista joka kerta. Toista harjoitus 5-10 kertaa.
- Paina kunkin posken sisäpuoli kielen kärjessä. Toista harjoitus 5-10 kertaa.
- Kiinnitä kielesi niin pitkälle kuin pystyt. Käytä kärkeä painamalla lusikkaa tai jotain muuta puhdasta esinettä. Tee tämä 5 sekuntia. Toista tämä harjoitus 10 kertaa.
Riippuen siitä, kuinka kielen lihakset heikkenivät aivohalvauksen jälkeen, saatat joutua tai ei ehkä pysty suorittamaan yhtä tai useampaa harjoitusta.
Word From
Aivohalvauksella voi olla odottamattomia vaikutuksia, kuten nielemisvaikeuksia, lihasten spastisuutta ja inkontinenssia. Vaikka nämä vaikutukset eivät ole käytöstä, ne voivat häiritä elämääsi.
On tärkeää, että keskustelet lääketieteellisestä tiimistänne kaikista aivohalvaongelmista, jotta saat apua ja palautat mahdollisimman hyvin.
Lue lisää siitä, miten voit selviytyä aivohalvauksen vaikutuksista, kuten inkontinenssista ja lihasten spastisuudesta .
> Lähteet:
> Dysfagi potilailla, joilla on kohdunkaulan dystonia, Pauly M, Hogan T, Spindler M, dysphagia. 2017 22. huhtikuuta.