Rikotteita, joita uskotaan aiheuttavan vaarallisten sairauksien, kuten tuhkarokko- ja polio-oireiden voimakasta vähentämistä, mainostetaan laajalti yhdeksi suurimmista kansanterveydellisistä saavutuksista nykyajan historiassa. Mutta miten he työskentelevät? Kuinka yksinkertainen laukaus suojaa meitä sairastamasta?
Rokotus vetää kehon immuunijärjestelmää tunnistamaan ja torjumaan tiettyjä sairauksia. Se on paljon kuin valmistautuminen armeijasi ennen sodan alkamista.
Valmista sotilaat ja opeta heitä havaitsemaan ja poistamaan vihollinen ennen kuin he näkevät taistelukentän. Se kuulostaa yksinkertaiselta, mutta se on itse asiassa erittäin monimutkainen ja koordinoitu vaiva, jonka kehon luonnolliset puolustukset.
Immuunijärjestelmä
Jos haluat ymmärtää, miten rokotteet toimivat, on hyödyllistä ottaa askel taaksepäin ja tarkastella ihmisen kehon immuunijärjestelmää . Kun taudinaiheuttajat, kuten virukset ja bakteerit, tulevat kehoamme sisälle, he menevät hyökkäykseen. Vasen tarkkailematta, ne voivat moninkertaistaa ja levitä, mikä usein johtaa sairastumiseen.
Ihmiskeholla on useita puolustuslinjoja, jotka auttavat suojautumaan tauteja vastaan ja taistelemaan infektioista . Jotkut osa immuunijärjestelmää suojaavat tai hyökkäävät jotain, joka ei ole jo osa ihmiskehoa, kun taas toiset ovat paljon kohdennetumpia. Esimerkiksi ihomme on ensimmäinen bakteerien torjunta. Se on pohjimmiltaan vartalonpanssari, joka on omistettu pitämään bakteerit sisälle.
Leikkaukset tai raaput voivat heikentää panssaria, jolloin hyökkääjät löytävät tavan, ja luonnolliset aukot, kuten sieraimemme tai suutemme, voivat olla yhdyskäytäviä. Kemikaalit kuten syljen suu tai mahalaukun vatsa voivat rikkoa tai tappaa bakteereja, ja feverit ovat kehon tapa kääntää lämpötila ylös huoneeseen yrittäessään tappaa tai heikentää hyökkääjiä, jotka hengissä jäävät vain viileämmässä ympäristössä.
Kun infektio tapahtuu, keho alkaa myös tehdä erilaisia valkosoluja. Nämä solut toimivat kuin sotilaat, koordinoivat hyökkääjiä hyökkääjää etsimällä erityisiä kohteita, jotka tunnetaan antigeeneinä .
antigeenejä
Antigeeni on patogeenin kaltainen tai sivutuote, joka löytyy viruksen pinnalta, esimerkiksi immuunijärjestelmä etsii tartunnan sattuessa. Valkosolut ja vasta-aineet houkuttelevat spesifisiä antigeenejä ja salpaavat, asettaen liikkeelle hyökkäyksen mikrobien poistamiseksi ja pitämästä niitä kertomasta. Kun taistelu on voitettu, ja infektio on poistunut, immuunijärjestelmän solut muistavat, mitä etsitään, jos se tulee jälleen kosketukseen taudinaiheuttajan kanssa. Tietäen, mitkä immuunijärjestelmän havaitsemat ja vasteelliset antigeenit ovat avain tehokkaan rokotteen kehittämiseen.
Rokotus
Rokotteet toimivat paljon kuin villi infektio. Itse asiassa kehon puolustuksille ne näyttävät täsmälleen samalta. Rokotteet koostuvat antigeeneistä, jotka ovat samat tai jotka muistuttavat läheisesti villien patogeenien aiheuttamaa antigeenia. Kun nämä rokotteen antigeenit tulevat kehoon, he aloittavat samanlaiset hälytykset luoden samantyyppiset valkosolut ja vasta-aineet, joita tarvitaan hyökkääjän etsimiseksi ja tuhoamiseksi.
Keho muistelee mitä varoa, joten se voi liikkua paljon nopeammin, jos se tulee jälleen päälle hyökkääjälle. Toisin kuin villi infektio, rokotteet eivät kuitenkaan yritä saada sinut sairastumaan. Ne tarjoavat infektion eduista - toisin sanoen immuuniteettia - mutta huomattavasti vähemmän riskejä, ja se johtuu siitä, miten ne on tehty.
Rokotyypit
Kaikki käyttävät antigeenejä immuunivasteen stimuloimiseksi, mutta kaikkia rokotteita ei tehdä samalla tavoin. Mitkä antigeenit ja kuinka monta vaihtelee riippuen rokotetyypistä ja taudista, jonka tarkoituksena on suojata sitä vastaan.
- Elävät, heikennetyt rokotteet : Nämä rokotteet käyttävät koko elävää virusta, joka on "heikennetty" tai heikentynyt tavalla, joka tekee siitä käytännöllisesti katsoen vaarattomaksi ihmisille, joilla on terveellistä immuunijärjestelmää. Koska se on elävää, se voi replikoida ja levitä koko kehoon aivan kuten villi virus. Se on lähinnä luonnollista infektiota, ja sen vuoksi se on erittäin tehokas voimakkaan immuunivasteen aikaansaamiseksi. Sitä vastoin ihmiset, joilla on heikentyneet immuunijärjestelmät, kuten siirrännäisen vastaanottajat tai syövän hoidossa olevat henkilöt, eivät saa tällaisia rokotteita, koska vaikka heidät on heikentynyt, keho ei ehkä pysty taistelemaan heitä pois. Esimerkkeihin sisältyvät MMR (tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko) ja varicella (tai "vesirokko") rokotteet.
- Inaktivoituneet rokotteet : Elävien rokotteiden tavoin inaktivoidut rokotteet käyttävät koko virusta, mutta ne eivät ole elossa. Heidät inaktivoidaan - tai "tapetaan" laboratoriossa. Koska he eivät pysty replikoitumaan ja levitä koko kehoon, usein tarvitaan enemmän annoksia saadakseen samanlaista suojaa, jota kannustetaan elävissä rokotteissa ja joskus tehosteannoksia tarvitaan immuniteetin säilyttämiseksi. Esimerkkejä ovat polio-rokote ja monet influenssarokoteformulaatiot.
- Alayksiköt Rokotteet : Alayksiköt rokotteet käyttävät vain sellaisia antigeenejä, kuten osaa emästä tai proteiinin osaa, kimmoiseksi immuunivaste. Koska he eivät käytä koko virusta tai bakteereja, haittavaikutukset eivät ole yhtä yleisiä kuin elävien tai inaktivoitujen rokotteiden tapauksessa, mutta useiden annosten on usein oltava tehokkaita. Esimerkkeihin sisältyvät DTaP- ja Tdap-rokotteiden hinkuyskä (tai "huuhkaava yskä") -komponentti.
- Konjugaattirokotteet: Nämä rokotteet on suunniteltu suojaamaan sellaista bakteeriryhmää vastaan, jolla on eräänlainen sokerimaista pinnoitetta niiden ympärillä. Luonnonvaraisen infektion aikana tämä kerros piilottaa antigeenit immuunijärjestelmästämme, jolloin konjugaattirokotteet sitovat antigeenit pinnoitteeseen niin, että kehon puolustukset tietävät, mitä etsiä ja ovat parempia etsimään ja tuhoamaan bakteerit infektion tapahtuessa. Esimerkkejä ovat meningokokin konjugaattirokote, joka voi auttaa suojaamaan bakteeriin, joka voi aiheuttaa aivokalvontulehdusta .
- Toxoid-rokotteet: Joskus se ei ole bakteeri tai virus, jota tarvitset suojaa, vaan pikemminkin myrkky, jota taudinaiheuttaja tekee kun se on kehon sisällä. Tämäntyyppiset rokotteet käyttävät toksiinien heikentynyttä versiota - nimeltään toksoidi - auttaa kehoa oppimaan tunnistamaan ja torjumaan näitä myrkkyjä ennen kuin ne voivat aiheuttaa haittaa. Esimerkkeihin sisältyvät DTaP- ja Tdap-rokotteiden tetanuskomponentti .
Toimitusmekanismit
Rokotteet on suunniteltu annettaviksi hyvin erityisillä tavoilla, jotta varmistetaan mahdollisimman tehokas vaikutus ja haittojen minimointi. Jotkut rokotteet on tarkoitettu injektoituiksi lihaksi 90 asteen kulmassa, kun taas toiset on annettava 45 asteen kulmassa rasvakudoksessa ihon lihasten välillä. Aikuisille tämä saattaisi merkitä laukauksen vastaanottamista käsivarteen, kun taas vauvat saavat usein pistoksia reisilihakseen. Joitakin rokotteita ei ole tarkoitus pistää ollenkaan; Sen sijaan niitä tulisi antaa nenän kautta tai suun kautta, ja niin edelleen.
Kuinka, milloin ja milloin rokote annetaan, määräytyy laajan tutkimuksen, kokemuksen ja teoreettisten riskien perusteella. Esimerkiksi rotaviruksen kaltaisen ripulin taudin rokotetta voidaan antaa esimerkiksi suun kautta, jotta se voi entistä tarkemmin jäljitellä luonnollista infektiota. Väärin annettuja rokotteita voi johtaa siihen, että ne eivät ole tehokkaampia tai todennäköisemmin aiheuttavat tarpeettomia sivuvaikutuksia.
On kuitenkin huomattava, että rokotetta ei koskaan anneta suonensisäisesti - eli suoraan verenkiertoon.
Rokotestit
Huolimatta rokotteen tarinoista, joita voimme nähdä sosiaalisessa mediassa tai myyttejä, joita voimme kuulla ystäviltä, rokotteet ovat uskomattoman turvallisia ja tehokkaita suojaamaan tauteja vastaan. Koko kehitystyössä on useita testejä, joiden rokotevalmisteen on läpäistävä ennen kuin he koskaan tekevät sen lääkärisi tai paikallisen apteekin puoleen. Ennen kuin elintarvike- ja lääkevirasto on Yhdysvaltojen lisensioinut, valmistajien on osoitettava, että rokote on sekä tehokas että turvallinen ihmisille. Tämä kestää vuosia ja tarkoittaa sitä, että sitä testataan ensimmäisen kerran tuhansissa vapaaehtoisissa. Rokotteen hyväksymisen jälkeen tutkijat seuraavat edelleen turvallisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi.
Sen jälkeen, kun rokote on virallisesti lisensoitu, immunointikäytäntöjä käsittelevä neuvoa-antava komitea - kansanterveysalan asiantuntijat ja lääketieteelliset asiantuntijat - tutkii tutkimukset sen jälkeen, onko rokotteen suositus suositella. Nämä suositukset päivitetään vuosittain ja niissä otetaan huomioon lukuisia tietoja, mukaan lukien rokotteen turvallisen ja tehokkuuden osoittaminen. Jos rokotteen hyödyt ovat missään vaiheessa suurempia kuin riskit, paneeli hylkää suosituksensa ja rokote vedetään tavallisesti markkinoilta. Onneksi tämä on hyvin harvinaista.
Prosessi on erittäin tiukka. Tämä johtuu siitä, että toisin kuin monet lääkkeet, rokotteita ei yleensä suunnitella hoitamaan jo sairaana olevaa henkilöä. Ne on suunniteltu suojaamaan terveytesi ehkäisemällä sairauksia ensiksi. Tämän seurauksena rokotteita pidetään korkeammalle turvallisuustasolle kuin monet muut lääketieteelliset tuotteet markkinoilla, mukaan lukien ravintolisät.
Väestön vastustuskyky
Rokotus voi olla yksittäinen toiminta, mutta sen hyödyt - ja viime kädessä sen menestys - ovat yhteisöllisiä. Mitä enemmän yksilöitä rokotetaan tietyssä yhteisössä, sitä vähemmän ihmisiä, jotka ovat alttiita infektioille ja siksi levittävät sairauksia. Monet bakteerit tarvitsevat ihmisiä selviytymään. Mutta jos rokotetaan riittävästi ihmisiä yhteisössä, niillä ei ole minkäänlaista mennä, ja siksi he kuolevat. Näin me, kuten lajin, hävitimme isorokko - ei saada yksittäisiä henkilöitä rokotettu välttämättä, vaan varmistamalla koko yhteisöt olivat.
Jotkut henkilöt eivät tai eivät voi luoda immuunivastetta sen jälkeen, kun he ovat saaneet rokotteen. Toiset ovat liian nuoria tai liian sairaita, jotta rokotettaisiin ensi sijassa. Nämä henkilöt eivät voi suojautua tietyiltä infektioilta, mutta se ei tarkoita, että rokottaminen ei voi suojata heitä. Varmistamalla, että jokainen, joka voidaan rokottaa turvallisesti, rokotetaan, yhteisö voi muodostaa jonkinlaisen esteen sairaudelle, joka pitää heikossa asemassa olevan turvallisen.
Haittojen lieventäminen
Vaikka henkilö on rokotettu, se ei tarkoita sitä, että he ovat immuuni tai täysin suojattuja puhkeamisen tapahtuessa. Vaikka jotkut tulevat hyvin lähelle, kaikki rokotteet eivät ole 100-prosenttisesti tehokkaita. Tämä johtuu siitä, että lääke ei ole yhtä kokoa.
Rokotus auttaa valmistelemaan kehoa sopivilla valkosoluilla ja vasta-aineilla, mutta se ei välttämättä takaa elinikäistä immuniteettia. Nämä puolustukset voivat häivyttää tai olla vähemmän tehokkaita ylitöitä ilman apua tehosteannoksia. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että koska sotilaat ovat jo paikallaan, jos sairastat sairauden ollessa rokotettu, sairaus on todennäköisesti lyhyempi ja vähemmän vakava kuin jos et olisi rokotettu lainkaan.
> Lähteet:
> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Epidemiologia ja rokotteen ehkäisevien tautien ehkäisy . Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, toim. 13. laitos Washington DC: n julkisen terveydenhuollon säätiö, 2015.
> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Rokotesti ja hyväksyntäprosessi.
> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Kuinka rokotteet toimivat .
> Rokotteiden historia. Väestön vastustuskyky . Philadelphian lääkärit.
> Vaccines.gov. Rokotteiden tyypit. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöosasto.