Immuunijärjestelmän ymmärtäminen

1 -

Immuunivasteen ymmärtäminen

Kun tautia ehkäistään, kontrolloidaan tai hävitetään, immuunijärjestelmä on tärkeä rooli jokapäiväisessä elämässä. Erityiselinten ja solujen monimutkaisena verkostona immuunijärjestelmä puolustaa kehoa erottamalla normaalit solut ja kudokset mistä tahansa vieraasta aineesta tai organismeista.

Kun immuunijärjestelmä tunnistaa jotain ulkomaisena aineena, se kiinnittää immuunivasteen. Näitä aineita voidaan yleisesti määritellä olevan joko antigeenejä tai allergeeneja.

• Antigeeni voi olla bakteeri, sieni, virus, loinen, toksiini tai vieraan aine. Immuunijärjestelmä tunnistaa antigeenin ominaisominaisuuksilla, jotka aiheuttavat immuunivasteen. Immuunivasteen tavoitteena on neutraloida antigeeni.
• Allergeeni on sitä vastoin vaaraton aine, kuten kissaherukka tai savustettu siitepöly, jota elin pitää antigeeninä. Kun näin tapahtuu, immuunijärjestelmä laukaisee vasteen, johon viitataan allergisena reaktiossa.

Syistä, joita ei ole vielä täysin ymmärretty, immuunijärjestelmä ajoittaa joskus väärentää omat solunsa vieraiksi ja kiinnittää immuunivasteen. Viittaamme tähän autoimmuunisairaukseksi. Esimerkkejä ovat psoriaasi, nivelreuma, lupus tai tyypin 1 diabetes.

2 -

Immuunijärjestelmän anatomia

Immuunijärjestelmä asuu monilla elimillä, rauhasilla ja kudoksilla, jotka tukevat kasvua ja kehitystä. Nämä sisältävät:

• Luuytimessä syntyy kaikki veri- ja immuunisolut.
• Rintalastan takana oleva kateenkorvan rauha vaikuttaa tiettyjen puolustavien verisolujen kypsymiseen.
• Imusolmukkeet , jotka on ryhmitelty koko kehoon, sisältävät erilaisia ​​immuunisoluja, jotka tarvitaan aloittamaan onnistunut immuunivaste.
• Perna sisältää imukudosta, joka prosessoi ja uudistaa veren ja immuunisoluja.
• Imunestejärjestelmä on kudosten ja elinten välinen valtatie, joka kuljettaa imusolmuketta, värittömän nesteen, joka on täynnä valkosoluja.

Nämä elimet ovat myös keskeisiä toimijoita lymfosyyttien tuotannossa, valkosolut, jotka toimivat ensimmäisinä vasteina aina, kun olet loukkaantunut tai sairas.

Lymfosyyttien kaksi pääluokkaa ovat B-solut ja T-solut. B-solut pysyvät luuytimessä kypsyneinä, kun taas T-solut kulkevat kateenkorvaukseen kypsymisen loppuunsaattamiseksi. Kun kypsät, B-solut ja T-solut käyttävät verenkiertoa ja imusuojausjärjestelmää matkustaakseen jatkuvasti koko kehon.

3 -

Immuunivasteen tyypit

Minkä tahansa taudin aiheuttavan aineen (patogeenin) läsnäollessa immuunijärjestelmä ei laukaise yhtä vaan kahta erilaista immuunivastetta

• Luonnollinen immuunivaste katsotaan ensimmäisen linjan hyökkäykseksi mille tahansa yleiselle uhalle, kuten virukselle tai bakteereille. Se on luontainen, koska se on aina siellä, on aina sama ja käyttää aina samoja puolustavia soluja.
• Adaptiivinen immuunivaste on sellainen, jossa immuunijärjestelmä tunnistaa taudinaiheuttajan, luo spesifisiä soluja kohdistaa ja neutraloida kyseisen patogeenin. Sellaisena, immuunijärjestelmä mukautuu jokaiseen uusiin taudinaiheuttajaan.

Adaptivoiva vaste perustuu molempiin B-soluihin ja T-soluihin. B-solut toimivat tunnistamalla antigeeni ja erittävät aineet, joita kutsutaan vasta-aineiksi, jotka "tunnistavat" patogeenin. T-solut seuraavat sitten kohdistamalla "merkityn" patogeenin hävittämiseen.

B-solujen ja T-solujen osajoukkoa kutsutaan muistin B-soluiksi ja T-soluiksi. Nämä toimivat immuunivastuksina, "muistuttavat" antigeenejä ja aiheuttavat vasteen, jos antigeeni koskaan ilmestyy uudelleen.

4 -

Immuunivasteen koordinointi

Viestintä immuunijärjestelmässä suunnataan suurelta osin kemiallisiin viesteihin. Näitä kemikaaleja, joita kutsutaan sytokiineiksi , tuotetaan laajalla valikoimalla immuunisoluja vastauksena ympäröivien solujen käyttäytymiseen.

Kun vapautuu, sytokiinit aiheuttavat muita immuunisoluja toimimaan tai toimimasta. Näin he eivät ainoastaan ​​ohjaa soluliikennettä ja käyttäytymistä, vaan he säätelevät spesifisten solupopulaatioiden kasvua ja reagointia (myös defensiiviset verisolut ja kudosten korjaamiseen osallistuvat).

Sytokiinit ovat monin tavoin samankaltaisia ​​hormoneille. Mutta, toisin kuin nämä solu-signalointimolekyylit, sytokiinit osallistuvat immuunivasteen modulointiin. Hormonit puolestaan ​​säätelevät pääasiassa fysiologiaa ja käyttäytymistä.

Sytokiinit ovat tärkeitä terveydelle ja taudille, reagoimaan infektioon, tulehdukseen, traumaan, sepsikseen, syöpään ja jopa lisääntymisvaiheisiin.

5 -

Vasta-aineiden rooli

Vasta-aine, joka tunnetaan myös immunoglobiinina, on B-solujen erittämä Y-muotoinen proteiini, jolla on kyky tun- nistaa patogeenit. "Y": n kaksi vartta pystyvät lukitsemaan joko taudinaiheuttajan tai infektoidun solun ja merkitsemään sen neutraloimalla jollakin kolmesta tavasta:

• Estää taudinaiheuttaja pääsemästä terveeseen soluun
• Ilmoita muita proteiineja surround ja syödä hyökkääjä prosessiin kutsutaan fagosytoosi
• Tappaminen itse patogee- nista

Vasta-aineita siirretään äidiltä lapseen prosessin kautta, jota kutsutaan passiiviseksi immunisaatioksi. Synnytyksen jälkeen lapsi alkaa itsenäisesti tuottaa vasta-aineita joko vastauksena tiettyyn antigeeniin (mukautuva immuniteetti) tai osaksi kehon luonnollista immuunivastetta (luontainen immuniteetti).

Ihmiset pystyvät tuottamaan yli kymmenen miljardia erilaista vasta-ainetyyppiä, joista kukin kohdistuu spesifiseen antigeeniin. Vasta-aineen, jota kutsutaan paratooppi, antigeeniä sitova alue lukittuu epitoopin kutsuttuun antigeeniin komplementaariseen kohtaan. Paratoopin suuri vaihtelu mahdollistaa immuunijärjestelmän tunnistaa laajan antigeenivarren.

6 -

Allergia

Allergia aiheutuu, kun henkilön immuunijärjestelmä reagoi aineisiin, jotka ovat vaarattomia muille. Näitä aineita viitataan allergeeneina. Vaikka meillä on taipumus yhdistää allergia heinän kuumeen ja siitepölyn kanssa, allergia voi laukaista minkä tahansa määrän allergeeneja, kuten lääkkeitä, elintarvikkeita, toksiinien, lateksin, metallin ja jopa auringonvalon.

Allergisia reaktioita ilmenee, kun kehosi tuottaa vasta-aineita, erityisesti immunoglobuliinia E (IgE), vastauksena aineen, jonka se pitää haitallisena. Vasta-aine sitoutuu sitten allergeeniin ja jompaankumpaan kahdesta valkoisesta verisoluista (masto- solut, jotka sijaitsevat vapaasti veressä kiertäneissä kudoksissa tai basofiileissä), jotka aiheuttavat histamiineja kutsut- tavien tulehdusaineiden vapautumista . Tämä hyperreagoiva vaste voi ilmetä:

• Hengityselimet, kuten aivastelu, kutina, nenä, silmien punoitus, hengästyneisyys ja hengityksen vinkuminen, usein ilmassa olevien ärsyttäjien
• Ruoansulatuskanavan oireet, kuten vatsakipu, turvotus, oksentelu ja ripuli, jotka tyypillisesti liittyvät ruoka-allergiaan
• Dermatologiset oireet, kuten ihottuma, nokkosihottuma, kuume ja kutina, jotka johtuvat kaikesta lääkkeistä ja hyönteisten puremista kosketuksiin orgaanisten tai epäorgaanisten aineiden kanssa

Joissakin tapauksissa henkilö saattaa kokea potentiaalisesti hengenvaarallisen, all-elimistön allergisen reaktion, joka tunnetaan anafylaksiaksi. Oireita ovat vaikeat pesäkkeet, kasvojen turvotus, hengitysvaikeudet, nopea tai hidas syke, huimaus, pyörtyminen, sekavuus ja sokki.

Lievää allergiaa hoidetaan tyypillisesti antihistamiineilla, kun taas vakavammat reaktiot saattavat vaatia epinefriinin pistämistä.

7 -

Autoimmuunisairauksien syyt

Itse sydämessä autoimmuunisairaus on immuunijärjestelmän heijastuminen, joka heijastaa normaaleja soluja ja kudoksia, jotka se pitää haitallisina. Se on ehto, jota emme vieläkään täysin ymmärrä, mutta tutkimukset viittaavat siihen, että lukuisat tekijät ovat osa (mukaan lukien genetiikka, virukset ja myrkyllinen altistuminen).

Kun immuunijärjestelmä häiriintyy, se vapauttaa puolustavat lymfosyytit ja ns. Autovasta - aineet, jotka kohdistavat soluja eri kehon osiin. Tämä epäasianmukainen vaste, jota kutsutaan autoimmuunireaktioksi, voi aiheuttaa tulehdusta ja kudosvaurioita.

Autoimmuunisairaus ei ole harvinaista. Taudissa on yli 80 tunnettua muotoa, joiden oireet vaihtelevat lievästä vaikeaan. Jotkut yleisempiä ovat:

• lupus
• Nivelreuma
• psoriasis
• skleroderma
• Keliakia
• Crohnin tauti
• Haavainen paksusuolitulehdus
• Sjogrenin oireyhtymä
• Sekoitettu sidekudos- tauti
• vaskuliitti

Hoito vaihtelee häiriöllä, mutta siihen voi liittyä kortikosteroidien, immuunisuojelulääkkeiden, syöpälääkkeiden ja plasmapereesin (plasman dialyysin) käyttö.

8 -

Immuniteetti ja rokotukset

Rokotteet ovat orgaanisia tai ihmisen aiheuttamia aineita, jotka tuodaan kehoon immuunivasteen aikaansaamiseksi. Rokotteen tavoitteena on ehkäistä tauti (ennaltaehkäisevä rokotus), hallita tautia (terapeuttinen rokote) tai hävittää sairaus (steriloiva rokote).

Rokotteet käytetään täyttämään aukot henkilön immuniteetissa joko siksi, että henkilö ei ole vielä altistunut taudinaiheuttajalle (kuten vuosittain flunssa) tai taudinaiheuttaja aiheuttaa vakavan terveysuhan, jota immuunijärjestelmä ei voi täysin hallita (kuten herpes zoster -virus, joka aiheuttaa vyöruusuja).

Rokotteiden eri lähestymistapojen välillä:

• Elävät heikennetyt rokotteet valmistetaan elävillä, vammautuneilla viruksilla (ja joskus bakteereilla), jotka eivät voi aiheuttaa haittaa, mutta aiheuttavat kuitenkin immuunivasteen. Tuhkarokko, sikotauti, kananviljelijä ja polio ovat vain joitain esimerkkejä elävien rokotteiden käytöstä.
• Inaktivoituneet rokotteet käyttävät tapettuja viruksia, bakteereja tai muita patogeenejä immuunivasteen edistämiseksi. Flunssa, hepatiitti A ja raivotauti ovat joitain esimerkkejä inaktivoituneista rokotteista.
• Alayksikkörokotteet käyttävät vain patogeenin fragmenttia immuunivasteen käynnistämiseksi. Sekä hepatiitti B että ihmisen papilloomavirus (HPV) ovat esimerkkejä alayksikkörokotteista.
• Toxoid-rokotteet valmistetaan inaktivoituneista myrkyllisistä yhdisteistä, jotka ovat vaarattomia elimistölle, mutta aiheuttavat kuitenkin immuunivasteen. Tetanust ja difteria rokotteet valmistetaan tällä tavalla.
• DNA-rokotteet ovat niitä, joissa modifioitu DNA insertoidaan vektoriin (kuten deaktivoitu virus tai bakteerit). Vektori ruiskutetaan sitten kehoon, jossa se kiinnittyy kohdesoluihin ja "uudelleenohjelmoi" ne tuottamaan spesifisiä vasta-aineita.

> Lähde:

> Rich, R .; Fleischer, T .; Shearer, W .; et ai. (2012) Clinical Immunology (4. painos). New York: Elsevier Science.