Vaikka 80-90% astmaatikoista diagnosoidaan varhaislapsuudessa, astman diagnoosi voi joskus olla hankala tehdä. "Kuinka tiedän, jos lapsellani on astma" on yleinen kysymys vanhemmilta talvella, kun hengitysvaikeudet ovat yleisempiä.
Oireita etsimään
Pienet lapset eivät voi sanoa, että he tuntevat itsensä pahoilta, he ovat hengästyneitä ja saattavat olla lieviä tai harvinaisia oireita.
Kaikilla lapsilla, joilla on yksi tai useampi seuraavista oireista tai riskeistä, on suurempi astman riski:
- Yskä - Voisi olla vakio tai harvinaista. Yskä on usein huonompi yöllä.
- Värähtely - korkea ääni, jonka kuulet normaalisti viimeisen käyttökerran jälkeen
- Rintakestävyys - Lapset saattavat valittaa rintaansa vahingoittamasta. Ne voivat myös kuvata puristusta tai täyteyttä, joka tapahtuu harjoituksen tai toiminnan yhteydessä.
- Väsymys - Ei saa suorittaa normaalia toimintaa tai pysyä sisarusten / muiden lasten kanssa. Harkitse, jos lapsesi väsyy enemmän kuin samanikäiset lapset tai jos heillä on ongelmia liikuntakasvatuksessa tai muussa toiminnassa.
- Nukkumisongelmat - Hengitys tai yskä johtuvat toistuvat heräämiset voivat olla merkki astmasta. Ole erityisen varovainen unihäiriöistä. Jotkut vanhemmat eivät kuule yöaikaan yskää, vinkumista tai muita oireita. Huono unta voi olla ainoa vihje.
- Hengenahdistus ja nopea hengitys. Lapsen ikästä riippuen he eivät välttämättä pysty kuvaamaan hengästyneisyyttä, ja sinun tarvitsee vain katsoa heitä tämän tai jonkinlaisen liikunta-intoleranssin varalta.
- Vauvat - Voi taistella ruokkia ja saatat kuulla murskaamista. Huono ruokinta on erityisen tärkeää seurata.
- Vanhemmat lapset - Voi välttää hengityksen tai väsymyksen aiheuttamia toimintoja. On erityisen tärkeätä nähdä, miten tämän ikäryhmän lapset suorittavat verrattuna heidän vertaisarvioihinsä. He voivat kertoa teille, että heillä ei ole oireita, eivätkä he voi sanoa heikentävän aktiivisuuttaan huonosti hallittua astmaa kohtaan.
- Perhehistoria - Astman genetiikan kannalta sinulla on suurempi astman riski, jos lapsen vanhemmilla tai sisaruksilla on astma. Yli 50% astman tapauksista voi olla sidoksissa geneettiseen alttiuteen. Kuitenkin, toisin kuin muut sairaudet, joissa tunnistaminen on johtanut mahdolliseen hoitoon, tällä hetkellä ei ole mitään geenipohjaisia hoitoja astmasta.
- Allerginen sairaus, kuten ekseema tai atooppinen dermatiitti. Uch astmassa on allerginen komponentti. Nämä ihosairaudet tunnistavat, että sinulla on allergisia taipumuksia, jotka voivat liittyä myös astmaan.
Jos lapsellasi on jokin näistä oireista, voit keskustella astman kanssa terveydenhuollon tarjoajalta. Astma voi joskus olla vaikeaa diagnosoida, koska edellä mainitut oireet voivat esiintyä muissa sairauksissa kuin astmassa. Lääkäri ottaa historian, suorittaa fyysisen kokeen, ja hän voi tilata testejä, kuten rintakehää, huippuvirtausta tai keuhkojen toimintakoetta. Vaihtoehtoisesti lääkäri saattaa antaa sinulle vain terapeuttisen tutkimuksen ja tarkistaa, oireesi ovat hoidossa.
Voitko tehdä mitään estääkseen astman?
Vaikka kiistanalainen, imetys voi alentaa vauvan riskiä allergiaongelmien ja myöhemmin astman kehittymisestä. Jos vauvaa ei imetä, hydrolysoidut kaavat voivat myös vähentää allergian kehittymisen riskiä verrattuna lehmän tai soijan maitoon.
Rintaruokinnan ohella ruokavaliovalmisteiden viivästyminen saattaa vähentää tulevia allergioita. Mitä enemmän allergiaa ruokaa, sitä suurempi hyöty on. Toisaalta ruoan välttäminen raskauden aikana ei näytä muuttaneen lapsesi riskiä allergioiden kehittymisestä.
Päivähoidon osallistuminen, vaikka se on usein uusien äitien angstin aiheuttaja, voi itse asiassa vähentää astman kehittymisriskiä. Mekanismilla on todennäköistä varhaista altistumista, jota ehdotetaan Hygiene-hypoteesissa, jossa altistuminen bakteereille ja viruksille varhaisessa elämässä voi suojata immuunijärjestelmää.
Ruokavalioon liittyvät toimenpiteet astman ehkäisemiseksi ovat sekaisin.
Hedelmien ja vihannesten lisääntynyt saanti on hyvä ruokavalio, joka voi myös auttaa ehkäisemään allergisia sairauksia. Kuitenkin kalan sisältämien omega-3-rasvahappojen syöminen on ainoa ravitsemuksellinen interventio, joka on säännöllisesti osoittanut hyötyä astman ehkäisyyn.
Valitettavasti kaikki vatsat eivät ole astmaa . Lapsellasi voi olla erilaisia olosuhteita, kuten ylempien hengitysteiden infektio tai muu sairaus, johon voi liittyä vinkuminen. Potilaat, joilla on kystinen fibroosi, voivat vauhdittaa, mutta niillä on yleensä heikko kasvu, yskä ja hengästyneisyys hengityksen vinkumisen lisäksi oireena. Gastroesofageaalinen refluksitauti tai GERD voivat myös aiheuttaa oireita, erityisesti yöllä. Regurgitaatio, voimakas närästys ja vesihöyry tai hapan maku suussa voi osoittaa, että GERD vaikuttaa astmaanne.
Lähteet:
> UpToDate. Potilastiedot. Astman oireet ja diagnoosi lapsilla.
> Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Astman ja heinän kuume genetiikassa australialaisissa kaksosissa. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
> NHLBI. Kuka on vaaraksi astmasta?
> Arshad SH, Bateman B, Sadeghnejad A, et ai. Allergiatartunnan ehkäiseminen lapsuudessa allergeenien välttämiseksi: Ison Wightin ennaltaehkäisyn tutkimus. J Allergy Clin Immunol. 2007; 119: 307-13