1 -
Mikä on tunneutunut keskilinja (CVC)?Määritelmä Tunneled Central Line (CVC)
Vaihe taaksepäin, jotta otettaisiin keskilinjan tai keskushermoston katetrin määritelmä, saattaisi olla tarkoituksenmukaista; mutta lyhyesti sanottuna keskitetty linja on pitkän aikavälin ratkaisu ihmisen verivirran pääsyn ongelmaan. Putki tai katetri, joka asetetaan - tyypillisesti rinnan ihon alle - voi antaa pääsyn verenkiertoon viikkoja tai jopa kuukausia. Yleensä katetrin sijoittaminen tapahtuu avohoidon aikana. Joillekin ihmisille tuneloitu keskiviiva voi jäädä paikalle koko syövän hoidon ajan , jolloin lääketieteellinen ryhmä pääsee suoraan verenkiertoon - onko kemoterapia, verituotteita tai verikokeita testejä varten - kaikki ilman joka joutuu kärsiä neula-kiinni joka kerta, kun tarve ilmenee. Säilytä: lapsilla, joilla on tunneutunut keskiviiva, ei pitäisi sanoa, että tämä menettely tarkoittaa tulevaisuudessa "ei enää neula-tikkuja".
Central Line vs. Tunneled Central Line
Tunneilla keskilinjoilla on erityinen keskirivi, tai keskushermoston katetri (CVC). LVI-analogian käyttämiseksi kaikki keskeiset linjat antavat lääkäreille pääsyn kehon suurimpiin verisuoniin - tai suurikokoisiin putkiin kaduilla. On kuitenkin eroja palopellin painamisen aikana hätätilanteessa ja asennettaessa uusi liitos kotiin ennakoimatta jatkuvaa pääsyä. Tunnellut keskilinjot ovat suunnilleen samanlaisia kuin tilapäisen putken asentaminen kotona. Ajatuksena on pitää putkisto turvallisena ja suunnitella putken kulkua ihon alle estääkseen komplikaatioita, kuten infektioita.
CVC: n kärki sijaitsee suuressa suonessa sydämesi lähellä. Tunneltuja CVC: itä tyypillisesti asetetaan rintakehään, tunkeutuvat pehmeän kudoksen läpi ihon alle ja kierretään sitten suuren suoneen kaulaanne ja lähennetään sydämeen lähemmäksi. Tämä "tunneli" ihon alle auttaa pitämään katetrin paikoillaan ja ehkäisemään tartuntaa . Tunneilla katetreilla on useita etuja, mutta on olemassa myös useita tärkeitä rajoituksia ja varotoimia, jotka on otettava huomioon, kuten sivuston hoito 48 tunnin sisällä sijoittelusta.
Keskushermoston katetrin nykyaikainen sijoittaminen liittyy useisiin parannuksiin verrattuna aikaisempina vuosina; kaikkien menettelyyn liittyvien komplikaatioiden määrä on laskenut dramaattisesti kuvantamisen avulla katetrin asettamisen ohjaamiseksi. Kuitenkin, kuten kaikki tällaiset menetelmät, keskushermoston pääsy ei ole ilman riskejä.
Myös potilaan näkökulmasta tietyn valmistajan ja / tai käytetyn katetrijärjestelmän nimi voi olla tärkeä - lääketieteellinen ryhmä voi jopa viitata laitteeseen "sairaalan nimellä", joten potilaat voivat hyötyä perehtymällä näihin tarvittaessa, vaikka viittaus olisi tietylle valmistajalle.
Lähteet:
Funaki B. Tunneutunut keskushermoston katetrin lisäys. Seminaarit Interventional Radiology. 2008; 25 (4): 432-436.
Potilaan koulutus - Wexner Medical Center. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Pääsy joulukuussa 2015.
Goodman, M. Kemoterapia: Hallinnon periaatteet. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Periaatteet ja käytäntö 5. amerikkalainen Cancer Society, Jones ja Bartlett: Sudbury, MA.
Päivitetty joulukuussa 2015, TI.