Liian usein CPR-opettajat jättävät opiskelijoilleen vaikutelman, että automaattinen ulkoisen defibrillaattorin (AED) - sydänkohtauksen aikana sydänsärkyvä laite - on älykkäämpi kuin pelastaja. Ajattele viimeistä CPR-luokkaa. Ohjaaja luultavasti vain ylitti AED: n ja sanoi: "Aseta vain lapset ja noudata ohjeita. Se kertoo sinulle, mitä tehdä." Todellisuudessa AED on työkalu, joka edellyttää sinun käyttävän sitä oikein.
Usko tai älä, on mahdollista (vaikkakin äärimmäisen harvinainen), että AED järkyttää jonkun, joka on hereillä.
Miksi V-Fibin ja V-Tachin välillä on eroja
Ymmärtääksemme, miten tämä voi tapahtua, meidän on ymmärrettävä, mitä AED todella tekee. Defibrillaattorit eivät käsitä sydämenpysähdystä . Sen sijaan he kohtelevat kammiovärinä , eräänlainen sydämenpysähdys. Siksi heitä kutsutaan defibrillaattoreiksi .
Ei ole millään tavoin potilasta, jolla kammiovärinä voi olla hereillä; ei aivojen läpi kulkeutuvaa verta saa potilasta tajuttomaksi. Kameran värähtelyn diagnosoinnissa automaattiset ulkoiset defibrillaattorit ovat erittäin tarkkoja. Olisi järkevää, että jos se on kaikki, mitä tarvitaan sydämenpysähdyksen diagnosoimiseksi, AED on jokaisella kulmalla kustannustehokkaampi kuin ennaltaehkäisevien tarjoajien määrä koko maassa.
Sydämenpysähdys voi tapahtua myös kammioiden takykardia , kun sydän lyö niin nopeasti, ettei sillä ole aikaa riittävästi täyttää veren.
Joskus kammiotakykardian aikana veren virtaus on tarpeeksi, jotta potilas säilyy hereillä. Tällöin potilas on todennäköisesti heikko, kalpea, hyvin hikinen ja voi sekoittaa sen sijaan, että hän tajuton ja ei hengittänyt.
Shocking a Patient
Kammiotakykardian hoito on sama kuin kammiovärinä: jättiläinen sokki.
Koska hoito on sama, käytämme samaa defibrillaattoria hoitamaan molempia.
AED on defibrillaattori, joka tuntee ero kammiotakykardian, kammiovärinän ja kaiken muun välillä. Se on ohjelmoitu suosittelemaan järkyttävää kammiovärinä ja kammiotakykardia, mutta jättäen huomiotta kaiken muun.
AED ei tiedä, onko ventrikulaarinen takykardia mahdollista riittävästi verenkiertoa, jotta potilas säilyy hereillä, mikä riittää myös pitämään potilas elossa. Siksi AED: n on suositeltavaa järkyttää herkkä potilas ja pelastajan tehtävänä ei ole.
Tuntunut potilas järkyttää sydämen samalla tavalla kuin silloin, kun potilas on tajuton, eikä ole mitään takeita siitä, että se alkaa uudelleen. Eläinlääkärit ja lääkärit joutuvat joskus iskujen herättämään potilaita, mutta meillä on joitain tärkeitä koulutuksia ja työkaluja, jos asiat eivät toimi niin hyvin.
Jos sinulla on oltava CPR ja käytettävissä on AED, paina kovaa, paina nopeasti ja noudata AED: n ohjeita niin kauan kuin on järkevää - mutta älkää shokko ihmisiä, jotka ovat hereillä.
> Lähde:
> Nishiyama, T., Nishiyama, A., Negishi, M., Kashimura, S., Katsumata, Y., & Kimura, T. et ai. (2015). Kaupallisesti saatavilla olevien automaattisten ulkoisten defibrillaattorien diagnostiikkatarkkuus. Journal of American Heart Association , 4 (12), s. 242465. doi: 10,1161 / jaha.115.002465