Panssarit vaikuttavat noin joka kolmas Yhdysvalloista, joten todennäköisesti olet jo tietänyt joku, jolla on ollut se. Mutta vaikka pystyt havaitsemaan vyöruusujen oireet ja oireet , on silti tärkeää nähdä terveydenhuollon tarjoaja virallisen diagnoosin ja asianmukaisen hoitosuunnitelman mukaan.
Niille, joilla on klassinen tautitapaus, lääkärit voivat tyypillisesti diagnosoida vyöruusuja vain tarkastelemalla ihottumaa ja pyytämällä muutamia kysymyksiä lääketieteellisestä historiastasi.
Mutta niille, joilla on harvinaisempia oireita - kuten ihottuma, joka ulottuu kokonaan kehossa tai ei ole ihottumaa - laboratoriokokeissa voi olla hyödyllisiä diagnostisia välineitä.
Fyysinen koe
Kun ihottuma ilmestyy, vyöruusujen merkit ja oireet - joita kutsutaan myös herpes zosteriksi - ovat melko erottuvia ja riittävät usein itselleen lääkärin tekemään diagnoosi ja suositella hoitoa.
Fyysisen kokeen aikana terveydenhuollon tarjoajat kysyvät sinulta lääketieteellistä historiaa, mukaan lukien onko sinulla ollut vesirokkoa tai saanut vesirokko-rokotteen. He myös tarkastelevat ihottumaa (jos sellainen on läsnä), jos hänellä on kaikki kiristysmerkkejä vyöruusuihoista, mukaan lukien keskittyminen yhdelle puolelle tai kehon alueelle, pistelyä, kutinaa tai polttamista, tai onko ihottuma alkanut tai on jo pilkottu.
Vaikka se ei ole yleinen, joissakin tapauksissa voi olla kipua tai pistelyä, joka liittyy vyöruusuihin ilman ihottumaa - ehto, jota kutsutaan nimellä zoster sine herpete.
Jos näin on, lääkärit todennäköisesti pyrkivät vahvistamaan diagnoosi järjestämällä laboratoriokokeita fyysisen kokeen suorittamisen lisäksi.
Labs ja testit
Jos sinulla ei ole ihottuma tai jos ihottuma ulottuu kehon yli tai näyttää siltä, että se voi olla jonkin muun tyyppinen ihottuma kuin herpes simplex tai kosketusihottuma - lääkäri saattaa tarvita laboratoriotestejä vyöruusuiden diagnosoimiseksi.
Polymeraasiketjureaktio (PCR)
Polymeraasiketjureaktio (PCR) on laboratoriotekniikka, jota käytetään monenlaisiin tarkoituksiin, mukaan lukien varicella-zoster-viruksen DNA, joka on vyöruusuista aiheuttava patogeeni.
Yleisesti kutsuttu "molekulaarinen valokopiointi" PCR käyttää pyyhkimiä, jotka tyypillisesti otetaan vyöruusuista rakkuloilta tai rakkuloilta ja sitten kopioivat (vahvistavat) viruksen DNA: n helpottamaan havaitsemista. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää myös sylkinapatruunaa, mutta se ei ole yhtä luotettava kuin läpipainopakkauksista otetut näytteet.
Kun pyyhe otetaan, PCR-prosessi on melkein kokonaan automatisoitu ja melko nopea, ja tyypillisesti se tuottaa tuloksia yhden päivän kuluessa. Viruksen havaitsemisen lisäksi PCR voi myös auttaa määrittämään, onko ihottuma aiheuttanut villi varicella tai (hyvin harvinaisissa tapauksissa) rokotekannan avulla.
Muita diagnostisia menetelmiä, kuten suoraa fluoresoivaa vasta-ainetta (DFA) tai Tzanck-tahroa, ei suositella, koska ne eivät ole niin herkkiä kuin PCR.
Serologiset menetelmät
Jos sinulla on epätyypillinen ihottuma tai jos ei ole hyviä puhdistusaineita, joita voidaan käyttää PCR-näytteenä, serologisia testejä voidaan käyttää fyysisen testin lisäksi verisuonten diagnosointiin, tyypillisesti vertaamalla vasta-aineita veressäsi.
Kun altistuu varicella-zoster-virukselle, kehosi saa vasta-aineita puolustamaan itseään.
Serologiset testit voivat havaita kahden tällaisen vasta-aineen tyypin: IgM ja IgG. IgM-vasta-aineet ovat lyhytaikaisia vasta-aineita, joita keho tekee välittömästi taistellakseen varicella-infektiosta, tyypillisesti viikon tai kahden viikon kuluessa, kun otetaan vesirokkoa ja sitten, kun / jos virus on uudelleenaktivoitu herpes zosteriksi. Ajan myötä nämä vasta-aineet voivat heikentyä, kunnes ne eivät ole havaittavissa, mutta ne voivat jälleen kerääntyä vyöruusu-jaksojen aikana.
IgG-vasta-aineet, toisaalta, tehdään pari viikkoa tarttuvan ensimmäisen kerran ja pysyvät kehossa pitkällä aikavälillä. Tasot ovat usein havaittavissa koko elämäsi ajan. Jos testitulokset havaitsevat sekä IgM: n että IgG: n, se voi olla merkki siitä, että sinulla on vyöruusu.
On kuitenkin tärkeää huomata, että nämä testit eivät ole kelvollisia. Esimerkiksi yksilöt, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, eivät ehkä käynnistä hyvin voimakasta immuunivastetta joko vesirokkoa tai pajunviljelyä varten. Tällöin serologinen testaus voi antaa negatiivisen tuloksen, vaikka niillä olisi todellakin vyöruusuja.
Samoin, vaikka positiivisella testituloksella, ilman tyypillisiä oireita tai täydellistä lääketieteellistä historiaa, voi olla vaikea tietää, onko sinulla vyöruusuja vai onko se varsinainen vesirokko-infektio. Lääkäri tekee parhaansa diagnosoidakseen ja valitsemaan sopivan hoidon.
> Lähteet:
> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Vyöruusut: Kliininen yleiskuvaus.
> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Vyöruusu: Diagnoosi ja testaus.
> National Human Genome Research Institute. Polymeraasiketjureaktio (PCR). Kansalliset terveysalan laitokset.