Oireet vyöruusuista

Vaikka vyöruusu (herpes zoster) useimmiten liittyy vakava ihottuma, se voi joskus olla harhaanjohtava. Ennen kuin mitään merkkejä rakkuloista ilmestyy, saatat tuntua ikään kuin tulet vain flunssaan. Pian vika-oireiden tyypillisestä kaksivaiheisesta kehityksestä alkaa kuitenkin pian ensimmäinen vaihe, jonka aikana voimakas kipu kehon tietyllä, paikallisella alueella ja vilunväristykset, kuume ja muut oireet aiheuttavat voimakasta kipua. Pari päivää myöhemmin puhkeamisvaihe alkaa vyöruusuista, jolloin ihottuma ilmaantuu. Vyöruusuinen ihottuma koostuu pienistä, pimple-kaltaisista läpipainopakkauksista, jotka kehittyvät hyvin nopeasti.

Jos olet perehtynyt vyöruusuista ja oireista, voit tunnistaa mitä tapahtuu, saada diagnoosi nopeasti ja käsitellä sitä viipymättä. Mitä nopeammin aloitat vyöruusuiden hoidon, sitä vähemmän on todennäköistä, että kehittyy jokin komplikaatioista, joihin se liittyy, kuten postherpetinen hermosärky (PHN, hermojen tila), päänsärky ja kasvojen kipu tai bakteeri-ihoinfektiot.

Prodromal Stage

Usein varhaisimmat merkit, joita varicella-virus on aktivoinut elimistössä, ovat usein samanlaisia ​​kuin minkä tahansa infektion alkaessa odotat. Näitä oireita esiintyy joskus silloin, kun tunnet stressaantuneen tai ajautuvan, ja ne ovat systeemisiä - eli ne vaikuttavat koko kehoon. Voit olettaa, että olet vain overtired tai tulossa alas kylmä, kun sinulla on todella irstattuja.

Järjestelmällisistä oireista, jotka voivat esiintyä vyöruusujen prodromalvaiheen ensimmäisinä päivinä, ovat:

Riippumatta siitä, onko se tuntuu flunssa jo alussa, kaikkein kertovin ensimmäinen oire vyöruusuilla on tyypillisesti kipu. Usein kiusallinen, epämukavuus on kuvattu poltettavaksi, pistelynä, tingly, kärsivälliseksi, itchy, numbing, achy, tai ammunta. Se voi olla pysyvä tai ajoittainen, mutta se rajoittuu kehon toiselle puolelle. Tämä oire voi kuitenkin pettää.

Koska kynsi vyöruusuista on lokalisoitu, se voi olla väärässä muissa olosuhteissa riippuen siitä, missä se on keskittynyt. Esimerkiksi alaselän toisella puolella oleva puukotus tai pysyvä kipu voi johtua iskiasista tai munuaisongelmasta, kun itse asiassa se on varhain merkki jalkaväkilän puhkeamisesta. Vastaavasti vyöruusu kipua huulien ympärillä voi viitata kylmän haavan tulehdukseen, kun kipu keskittynyt pitkin silmää tai korvaa saattaa tuntua kuin aloittaa migreenin .

Eruptive Stage

Vyöruusuista aiheutuva ihon kipu iho on usein herkkä kosketukselle ja ulkonäöltään punertava. Kun nämä oireet pahenevat, se voi alkaa tuntua auringonpolttajalta.

Kaksi-seitsemän päivän kuluttua alkuperäisen kipu vyöruusu kehittyy, muutama pieni pimple-kaltaiset paikat tulevat ja nopeasti lisääntyä klustereiksi muodostaen ihottuma, joka tuntuu piikikäs kosketus. Sieltä, joskus muutamassa tunnissa, pimples kehittyy vesitiiviiksi läpipainopakkauksiksi tai vesikkeleiksi , jotka sitten lujitetaan suurempiksi rakkuloiksi. Usein punoitus ja turvotus ovat ihottumaa.

Vyöruusuinen ihottuma muodostuu kolmen tai viiden päivän aikana ja sitten vähitellen kuorii yli. Vaikka se paranee kahden tai neljän viikon sisällä, sen mukana oleva tuska, joka joskus niin pahoittelee, että yksinkertaisesti laittamalla iho vaatteisiin voi päästä sähkökosketuksen kaltaiseksi, voi kestää viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia.

Vyöruusuinen ihottuma näyttää hyvin kuin vesirokko-ihottuma, jolla on tärkeä ero: vesirokko-läpipainopakkaukset ovat laajalti hajallaan koko kehossa. Vyöruusuilla ihottuma melkein aina koskettaa äärellistä ihon nauhaa, tavallisesti kasvojen, kaulan tai rinnan kohdalla vain kehon yhdellä puolella. Vaurioitunutta ihoaluetta kutsutaan dermatoomiksi , joka on alue, jonka aivokuoren aistinvaraiset kuidut tuottavat.

Epidemioita voi olla kaksi vierekkäistä dermatomia, mutta harvoin kaksi ei-vierekkäistä dermatomia. Poikkeus voi olla ihmisillä, joiden immuunijärjestelmät ovat vakavasti muodostuneet, kuten kehittyneitä HIV- infektioita. He ovat usein vaarassa jakaa vyöruusuja (esiintyy kolmessa tai useammassa dermatomessa), silmien tai sisäelinten vyöruusuissa ja vyöruusujen toistumisen kuuden kuukauden kuluessa.

Yleiset komplikaatiot

Sen lisäksi, että epämukavuus voi olla mukana vyöruusuilla, se on erityisen huolestuttava sen mahdollisten komplikaatioiden vuoksi.

Postherpecic neuralgia

Tavallisin vyöruusu komplikaatio on potentiaalisesti heikentävää tilaa, jota kutsutaan postherpetiseksi neuralgiaksi (PHN), joka kehittyy, kun hermovärit vaurioituvat. Se on luonteenomaista pysyvä kipu alueella, jossa ärsytys ihottuma on ollut.

PHN: n oireet voivat olla riittävän vakavia häiritäkseen jokapäiväistä elämää ja sisältävät:

Ikä lisää herkkyyttä PHN: lle. Disease Control and Prevention (CDC) raportit kertovat, että jopa 13 prosenttia yli 60-vuotiaista, joilla on vyöruusu, on PHN. Muita riskitekijöitä ovat erityisen vaikeat ja kivulias ärsytyt ihottuma. Kun kasvojen tai vartalon ihottuma lisää myös tilan riskiä.

PHN: n hoito voi olla monimutkaista, mutta se on tärkeä, koska tila voi johtaa lisäkomplikaatioihin, kuten masennukseen, väsymyksiin, keskittymisvaikeuksiin, nukkumisongelmiin ja ruokahaluttomuuteen . Ei kuitenkaan ole yhtä kokoa sopivaa lähestymistapaa, ja se kestää usein useita lääkkeitä lievittää kipua ja muita oireita. Useimmin PHN: n hoitoon käytetyt lääkkeet ovat:

Bakteeri-ihoinfektiot

Pannereiden aiheuttama läpipainopakkaus voi jättää avoimet haavaumat, jolloin iho altistuu mikrobeille, jotka voivat aiheuttaa sitä, mitä CDC kuvaa "leesioiden bakteerien superinfektioksi". Tällaisista infektioista useimmin vastuussa olevat vikoja ovat Staphylococcus aureus ja A-beeta hemolyyttinen streptokokki .

Yksi bakteeri-ihoinfektio, joka joskus liittyy vyöruusuihin, on impetigo , joka useimmiten vaikuttaa lapsiin. Se alkaa kutisevilla haavaumilla, jotka räjähtelevät ja muodostavat sitten hunajanväriset kuoriot. Impetigo on erittäin tarttuva, mutta sitä voidaan hoitaa tehokkaasti antibiooteilla.

Selluliitti on toinen ihon infektio, jonka tiedetään johtuvan vyöruusuista. Toisin kuin impetigo, joka vaikuttaa uloimpaan ihokerrokseen, selluliitti on syvempien kerrosten infektio ja jopa ihon alla oleva kudos, American Dermatology Academyin mukaan. Se alkaa alueelta, joka on punainen, turvonnut, ja tuntuu lämpimältä ja herkältä kosketukselta. Jos sitä ei hoideta, selluliitti voi levitä nopeasti ja jopa vaikuttaa imusolmukkeisiin, mikä johtaa lopulta verivihjeeseen. Niin kauan kuin sitä käsitellään suun kautta annettavien antibioottien kanssa ja hyvän ihon hoitoon, selluliitti on erittäin kovettunut ja epätodennäköistä jättää pysyviä vaurioita.

Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO)

Kymmenen - 15 prosenttia ajasta, vyöruusut vaikuttavat trigeminaalisen ganglion - kolmoishaarautunut hermo, joka tarjoaa tunne kasvojen rakenteisiin. Erityisesti trigeminaalinen ganglion liittyy silmään (oftalminen haara); poski (ylähaara); ja mandibulaarinen haara (leuka). Näistä oftalminen haara on se, johon yleisimmin vaikuttaa herpes zoster.

Yhdysvaltain American Oftalmologian (AAO) mukaan 25 prosenttia 300 000 - 500 000 tapauksesta, joka esiintyy vuosittain, on herpes zoster ophthalmicus (HZO).

HZO voi vaikuttaa silmän kaikkiin osiin, optisesta hermosta sidekalvoon (silmän etupäässä oleva kalvo ja silmäluomet). Ilman antiviraalista hoitoa lähes puolet ihmisistä, joilla on vyöruusu silmän lähellä, joutuu silmävaurioon tai jopa menettää silmän, joten on silmiinpistävää nähdä silmälääkäri välittömästi.

Melko harvinaiset komplikaatiot

Muita potentiaalisia, vaikkakin epätavallisia, vyöruusuista aiheutuvia terveysongelmia ovat:

Ramsay Huntin oireyhtymä

Toisin tunnetaan herpes zoster oticus, tämä on kasvojen hermo tulehdus lähellä yhtä korvista. Oireita ovat kasvojen halvaus, korvakipu ja pienet nestemäiset läpipainopakkaukset (kutsutut vesikkelit ) korvakäytävän sisällä. Ramsay Huntilla on usein huimausta tai tasapainon puute.

Aivokalvontulehdus

Tämä on aivojen ja selkäytimen ympäröivän aivo-selkäydinnesteen infektio. Oireita ovat kuume, voimakas päänsärky, herkkyys valolle ja achy-lihakset. Koska tällainen aivokalvontulehdus on viruksen aiheuttama eikä bakteeri, sitä ei voida hoitaa antibiooteilla. Sen on olennaisesti suoritettava tietenkin, vaikka kipulääkkeitä voidaan määrätä hoidettaessa päänsärkyä.

aivotulehdus

Kuten aivokalvontulehdus, tämä on toissijainen virusinfektio. Se vaikuttaa aivoihin ja voi aiheuttaa oireita kuten päänsärkyä, muistin menetystä, kuumetta ja persoonallisuuden muutoksia.

Motorinen neuropatia

Tavallisesti varicella-virus vaikuttaa vain ihon tuntemukseen, mutta harvinaisissa tapauksissa se voi mennä syvemmälle lihaskudokseen aiheuttaen heikkoutta tai surkastumista. Noin 75 prosenttia motoristen neuropatiasta kärsivistä tulee takaisin moottoritoimintoon.

Milloin nähdä lääkäri

Jos epäilet, että sinulla on vyöruusu, sinun pitäisi nähdä lääkäri heti. Voit aloittaa sopivan hoidon, joka auttaa oireesi lievittämiseen, nopeuttaa elpymistä ja pienentää komplikaatioiden riskiä. Tämä on erityisen tärkeää, jos:

Jos käytät vyöruusuissa kokematta jotain seuraavista, anna lääkärin, joka hoitaa sinua, tietää heti:

> Lähteet:

> American Academy of Dermatology. Selluliitti: yleiskatsaus.

> American Ophthalmian akatemia. Herpes Zoster Ophthalmicus.

> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Vyöruusu (Herpes Zoster): kliininen yleiskuvaus. 21 helmikuu 2018.

> Mayo Clinic. Postherpetinen neuralgia. 16. syyskuuta 2015.