Sikäli kuin tiedän, ei ole olemassa sellaista kuin hyvä aivokasvain. Se sanoi, suurimman osan ajasta meningioma on noin yhtä hyvä aivokasvain kuin voit saada. Itse asiassa joillakin tavoin se ei edes ole aivokasvain.
Mikä on meningeooma?
Vaikka meningioomat pidettiin usein ensisijaisena aivokasvaimena , käytin yllä olevia lainauksia, koska teknisesti meningioma ei ole ollenkaan aivokudoksen kasvain.
Sen sijaan meningioma kasvaa meningeista, suojakudoksesta, joka ympäröi aivoja. Erityisesti meningiomat johtuvat tavallisesti arachnoid materista .
Meningit seuraavat aivojen tärkeimpiä käyrät. Esimerkiksi meningit sukeltavat kohti aivojen keskustaa, jossa vasen ja oikea puolipallo erotetaan ja myös kääriään kallon pohjan ja optisten hermojen ympärille. Meningioman oireet ja hoito riippuvat osittain kasvaimen sijainnista.
Kuinka usein meningiomaja diagnosoidaan?
Vaikka tutkimuksessa yli 2000 ihmistä ruumiinavaus on ehdottanut, että noin 1% ihmisistä voi olla meningioma, he eivät ole yhtä yleisesti diagnosoitu elävissä. Kasvaimet voivat kasvaa hitaasti, joskus vain vähän.
Yhdysvaltojen keskushermoston rekisterin (CBTRUS) mukaan meningioman arvioitu esiintyvyys Yhdysvalloissa on noin 170 000 ihmistä. Näiden tilastojen perusteella meningiomat ovat yleisimpiä kaikista aivokasvaimista, jotka muodostavat noin kolmasosan tapauksista.
Jos meningiomit aiheuttavat ongelmia, niitä käsitellään usein kirurgisesti suhteellisen helposti. Se sanoi, että meningiomat voivat joskus olla vakavia tai jopa hengenvaarallisia. Ero eroaa meningiooman tyypistä ja sijainnista sekä yksittäisten ihmisten ainutlaatuisista ominaisuuksista.
riskit
Joitakin meningiomaa koskevia riskejä ei voida auttaa.
Esimerkiksi meningiomit ovat vähintään kaksinkertaiset naisilla verrattuna miehiin. Meningiomien ilmaantuvuus kasvaa iän myötä. Ne ovat suhteellisen harvinaisia lapsilla, mutta ne ovat todennäköisesti yleisin aivokasvaimen tyyppi, joka on diagnosoitu yli 85-vuotiaille.
Meningioma on myös geneettisiä riskitekijöitä. Tunnetuimmin tunnetaan neurofibromatosis tyyppi II, mikä lisää mahdollisuuksia saada monta kasvainta. Tämä oireyhtymä johtuu NF2-geenin mutaatiosta, joka yleensä auttaa estämään kasvaimia. Muut meningiomiin liittyvät geenit ovat DAL1, AKT1 ja TRAF7.
Säteily on meningioman lopullisimmin muokattava riskitekijä. Tämä tutkitaan parhaiten tapauksissa, joissa aivoja on säteilytetty erilaisen syövän hoidossa. Koska säteilyajan ja meningiooman löytämisen välillä voi olla pitkä aika, riski on korkein lapsille. Esimerkiksi 49 ihmisellä, jolla oli sädehoitoa saaneessa lapsuuden leukemiaan liittyvässä tutkimuksessa, 11 oli meningiomia keskimäärin 25 vuoden kuluttua. Säteily lääketieteellisin menetelmin, kuten hammasröntgensäteillä, on paljon pienempi, vaikka tutkimukset ovat osoittaneet yhteyden usein röntgensäteilyn ja myöhemmin meningioman kasvun välillä.
Muita meningiooman riskitekijöitä on tutkittu ristiriitaisilla tuloksilla, mukaan lukien liikalihavuus, hormonikorvaus ja pään trauma.
Mikä tekee meningiomasta vakavaa?
Vaikka useimmat meningiomat ovat niin hyvää, että ne ehkä ehkäistä havaitsemista, ne voivat olla melko vakavia. Maailman terveysjärjestö on luokitellut meningioomat kolmeen luokkaan perustuen niiden ulkonäköön mikroskoopilla. Mitä korkeampi laatu on, sitä vaarallisempi on meningioma.
- WHO Grade 1: Grade I meningiomat ovat suhteellisen hyvänlaatuisia. Vaikka ne saattavat silti tarvita leikkausta välttääkseen tärkeiden aivorakenteiden pakkaamista, ei useinkaan ole mitään muuta tarvetta kuin säännölliset hermomikroskopiointitutkimukset, jotta varmistetaan, ettei se ole merkittävästi suurempi.
- WHO Grade 2: Näillä meningioomilla on enemmän merkkejä aktiivisesta solujen jakautumisesta. Näiden kasvainten varovaisuutta on lisättävä. Alatyyppejä ovat chordoid, selkeä solu ja epätyypilliset meningioomat.
- WHO: n taso 3: Näillä kasvaimilla on useita merkkejä aktiivisesta solujen jakautumisesta. Kasvain voi jopa tunkeutua taustalla oleviin aivoihin tai näyttää solukuoleman alueita. Alatyyppejä ovat papillary, rhabdoid ja anaplastic meningiomas. Vain 2-3% kaikista meningiooista on luokkaa 3.
Potilaat, joilla on pitkälle edennyt miesten menetykset, ovat todennäköisemmin meningioman toistumisesta hoidon jälkeen ja todennäköisimmin ovat yleisempiä kuoleman riskiä. II-luokan meningeooman viiden vuoden toistuvaan eloonjäämiseen on kuvattu 87 prosenttia verrattuna luokkaan III kuuluviin 29 prosenttiin.
Riippumatta meningioman tyypistä sijainti ja koko voivat olla hyvin tärkeitä hoidon tarpeen ja kiireellisyyden määrittämisessä. Tärkeintä on kuitenkin se, miten henkilö, jolla meningioma tekee päivittäisessä elämässään.
Lähteet:
Banerjee J, Pääkkö E, Harila M, et ai. Säteilyn aiheuttamat meningiomat: varjo lapsuuden leukemian menestystarina. Neuro Oncol 2009; 11: 543.
Claus EB, Bondy ML, Schildkraut JM et ai. Kallonsisäisen meningioman epidemiologia. Neurokirurgia 2005; 57: 1088.
Wrensch, M, Minn, Y, Chew, T. et ai. Ensisijaisten aivokasvainten epidemiologia: Nykyiset käsitteet ja kirjallisuuden katsaus. Neuro-Oncology 2002; 4: 278.
Yang SY, Park CK, Park SH, et ai. Atyypiset ja anaplastiset meningiomat: kliinopatologisten ominaisuuksien prognostiset vaikutukset. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2008; 79: 574.