Oireista hoitoon, tässä on sinun tarvitsee tietää
Aivokasvaimet ovat seurausta epänormaalien solujen hallitsemattomasta kasvusta aivoissa. Ne voivat vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin, ja vaikka ne ovat melko epätavallisia, aivosyöpä on toiseksi yleisin syöpätapaus lapsille akuutin lymfosyyttisen leukemian jälkeen .
Aivokasvaimet voidaan luokitella pahanlaatuisiksi (syöpää aiheuttaviksi) tai hyvänlaatuisiksi (ei-syöväisiksi). Maligni kasvaimet ovat yleensä aggressiivisempia kuin hyvänlaatuiset tyypit, mutta molemmat ovat hyvin vakavia ja voivat olla kohtalokkaita.
Aivokasvaimia voi esiintyä yli 140 eri aivoissa. Aivokasvaimet voidaan luokitella ensisijaisiksi tai metastaattisiksi riippuen siitä, missä ne ilmenevät kehossa.
Ensisijaiset aivokasvaimet ovat peräisin aivoista ja harvoin levittyvät sen ulkopuolelle. Metastaattiset kasvaimet alkavat toisesta kehon osasta ja levittäytyvät aivoihin veren tai imukudoksen kautta. Jotkut syöpätyypit ovat alttiimpia levitettäväksi aivoihin. Tällaisia ovat keuhkosyöpä , rintasyöpä , melanooma ja munuaissyöpä . Keuhkosyöpä on yleisin kasvaimen tyyppi, joka metastasoituu aivoihin . Noin 40 prosenttia ihmisistä, joilla on keuhkosyöpä, jatkaa aivokasvaimen kehittymistä. Metastaattisiin kasvaimiin ei viitata aivokasvain, vaan niitä kutsutaan tuumoriksi metastaattisiksi aivoihin. Esimerkiksi keuhkosyöpä, joka on levinnyt aivoihin, ei ole nimeltään aivokasvain vaan keuhkosyöpä, joka on metastasoitunut aivoihin.
syyt
Emme tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa aivokasvaimia, mutta tutkimukset viittaavat siihen, että monet tekijät voivat vaikuttaa kehitykseen. Aivokasvainten riskitekijöitä ovat:
- Säteilyaltistus, mukaan lukien lääketieteellinen säteily
- Tiettyjen geneettisten sairauksien, kuten neurofibromatoosin, tuberkuloosin , Von Hippel-Lindau -taudin ja Li-Fraumeni-oireyhtymän
- Ottaa heikentynyt immuunijärjestelmä (erityisesti CNS-lymfoomilla ja aidsilla )
oireet
Aivokasvaimen oireet vaihtelevat tuumorin sijainnin perusteella aivojen ja koon perusteella. Oireiden vakavuus ei osoita, kuinka suuri kasvain on, kun pienet kasvaimet voivat aiheuttaa vakavia oireita.
Päänsärky on yleinen aivokasvainten oire, mutta siihen liittyy yleensä toinen oire. Aivokasvaimissa oleviin päänsärkyihin liittyy usein ominaisuuksia, jotka asettavat heidät erillään päänsärkyyn, joka liittyy vähemmän vakaviin olosuhteisiin. Muita aivokasvainten oireita voivat olla:
- Pahoinvointi ja / tai oksentelu
- takavarikot
- Visuaaliset ja kuulo-häiriöt (aistiharhat)
- Ongelmia muistissa
- Hidas ajatusprosessi
- Heikkous toisella puolella kehoa tai epänormaali kulku
- Väsymys tai lisääntynyt unta
- Persoonallisuuden muutokset
Diagnoosi aivoraskeille
Jos lääkäri epäilee, että sinulla on aivokasvain, hän lähettää sinulle magneettikuvauksen (MRI). Tämä kuvantamistesti antaa lääkäreille ainutlaatuisen näkemyksen aivoistasi ja saattaa olla ainoa testi, joka tarvitaan aivokasvaimen mahdollisen läsnäolon tunnistamiseen. Joissakin rajoitetuissa tapauksissa CT-tarkistus voidaan käyttää. PET-skannaukset, jotka auttavat lääkäreitä näkemään aivojen toimintaa, voivat auttaa diagnosoimaan primäärisen aivosyövän, mutta ne voivat olla vähemmän hyödyllisiä metastaattisen sairauden suhteen.
Seuraavaksi aivojen biopsia todennäköisesti tilataan vahvistaakseen minkä tahansa maligniteetin ja aivokasvaimen laji. Jos kasvaimia on läsnä, kuten on osoitettu MRI: llä, ja syöpäsi on sellainen syöpä, jonka tiedetään metastasoitavan, biopsia ei välttämättä ole tarpeen. Kuitenkin sellaisten syöpätyyppien kanssa, jotka eivät levitä aivoihin, biopsia on tärkeä diagnostinen työkalu.
Aivopaippaukset tehdään usein osana leikkausta kasvaimen poistamiseksi. Näytekudosta voidaan tutkia leikkaussalissa, jolloin kirurgi voi päättää siitä, jatketaanko leikkaushoitoa vai ei. Tuumorimäärän laajempaa arviointia tekee myös patologi, joka voi kestää useita päiviä tulosten saamiseksi.
Joissakin tapauksissa suoritetaan suljettu biopsi, jota kutsutaan myös stereotaktiseksi biopsiksi, kun kasvain sijaitsee aivojen alueella, jota on vaikea saavuttaa. Se on vähiten invasiivinen biopsia, mutta sillä ei ole riskejä. Toisinaan tehdään myös ristispoisto (selkäydin).
Kirurgiset ja lääketieteelliset hoitovaihtoehdot
Hoitoryhmä koostuu todennäköisesti neurokirurgiasta, lääketieteellisestä onkologiasta, säteilyn onkologiasta ja patologiasta. Mukana ovat myös monet tukevat tiimin jäsenet, kuten onkologiset sairaanhoitajat ja sosiaalinen työ.
Kasvaimen tyyppi, sijainti ja laatu määrittävät hoitosuunnitelman. Hoito on mahdollista joillakin kasvaimilla, kun taas hidastetaan kasvua tai helpotetaan vain oireita. Valitettavasti ei ehkä ole suositeltavaa hoitomuotoa joillekin aivokasvaimille.
Kirurgiset lähestymistavat aivokasvainten hoidossa ovat kasvaimen resektio (täydellinen poisto) tai heikentyminen (poistaminen mahdollisimman paljon). Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla ainoa hoitomenetelmä, jota tarvitaan, mutta toiset voivat tarvita muita hoitomenetelmiä, kuten sädehoitoa. Leikkaus ja sädehoito ovat yleisiä monien kasvainten kanssa.
Sädehoitoa voidaan käyttää yksin tai leikkauksen jälkeen joihinkin aivokasvaimiin. Haittavaikutuksia voivat olla muistin menetyksen ja pitoisuuden ongelmat. Turvotus voi olla myös sivuvaikutus, jota usein hoidetaan kortikosteroideilla.
Kemoterapiaa voidaan käyttää joissakin kasvainten kaltaisissa CNS-lymfoomassa , gliomoissa tai keskiaineilla, joiden tiedetään vastaavan hyvin kemoterapia-aineisiin. Kemioterapian hoito on usein rajoittunutta johtuen siitä, että monet kemoterapia-aineet eivät kykene ylittämään verenkierron esteen aivoihin pääsemiseksi. Kohdennettu terapia-lääkkeet ovat uudempi hoitokategoria, joka suoraan kohdistuu muutoksiin syöpäsoluissa. Avastini (bevasitsumabi) on yksi näistä lääkkeistä, joka toimii katkaisemalla veren syöttö kasvaimeen, joka tosiasiallisesti "nälkii" kasvaimen.