Lähempi tarkastelu klusteripäänsäryn alkuperästä
Miksi klusteripäänsärkyä kutsutaan herätyskello päänsärkyä? Miksi nämä päänsäryt yleistyvät yöllä?
Yksi teoria on, että klusteripään päänsäryt ovat peräisin hypotalamuksesta - henkilön uni- ja vuorokausirytmin säätelijästä.
Tutkitaan tätä teoria hieman enemmän.
Miksi Cluster päänsärky kutsutaan herätyskello päänsärkyä?
Kliiniset hyökkäykset alkavat yleensä yöllä, noin 1-2 tuntia sen jälkeen kun henkilö on nukahtanut.
Ne esiintyvät tyypillisesti samanaikaisesti joka päivä tai joka ilta, ja ne tavallisesti toistuvat samaan aikaan vuodesta.
Siksi klusteripäänsärkyjä kutsutaan joskus herätyskellojen päänsärkyiksi, koska ne esiintyvät tietyin aikavälein, kuten kelloihin.
Se tosiseikka, että monet klusterin hyökkäykset alkavat yöllä, on johtanut tutkijoiden uskomaan, että jokin hypotalamus (biologinen kello) on mukana sen alkuperää.
Mikä on hypotalamus?
Hypotalamus on rakenne, joka sijaitsee aivojen pohjalla. Se palvelee monia rooleja, kuten:
- säätelevät hormonijärjestelmääsi
- säätelemällä autonomista järjestelmääsi
- säätämällä nukkumisjakson.
Suprachiasmatic-ytimessä (SCN) kutsuttu hermosolujen "klusteri" toimii pääasiallisena sirkanaalisena kellonaikana, joka tulkitsee päivän ja yön pituutta silmiesi informaation perusteella. Sitten SCN lähettää viestejä toiselle aivojen osalle, jota kutsutaan kurkkumäeksi - pieni aivojen rauhasten, joka vapauttaa melatoniinin hormonin.
Melatoniinin vapautuminen on maksimisinta yön aikana, kun se on pimeää ja alhainen päivän aikana, kun se on valaistu. Melatoniini osallistuu sitten monimutkaiseen takaisinkytkentäsilmukkaan takaisin hypotalamukseen.
Hypotalamus on myös mukana lähettämässä hermosignaaleja kasvosi puolelle, jossa koet kipua.
Tätä hermovastausta kutsutaan trigeminaalinen autonominen refleksi - hieno tieteellinen termi monimutkaiselle hermosilmukalle kasvossa, joka välittää kipuviestejä aivoihin.
Onko tieteestä tuettu hypotalamus-teoria?
On tieteellisiä tutkimuksia, jotka tukevat hypotalamuksen roolia, erityisesti suprachiasmatic nucleus (SCN), klusteripäänsärkyä vastaan. Esimerkiksi on havaittu, että yöllinen melatoniinin eritys on poikkeuksellisen alhainen tai tukahdutettu klusterihyökkäyksen aikana (kun sen pitäisi olla korkea). Muista, melatoniini ruokkii takaisin hypotalamukseen.
Sanotaan, että vaikka melatoniinia käytetään joskus klusteripäänsäryn estämiseen, tieteellisiä tutkimustutkimuksia on vielä rajoitetusti, jotta sen käyttöä voidaan tukea.
Vielä vakuuttavampi on kuitenkin se, että neuroimaging-tutkimukset ovat havainneet, että hypotalamus on hyperaktiivinen klusteripäänsärkyjen aikana, ja kun hypotalamus on kohdistettu (kuten hypotalamisessa syvä aivojen stimulaatio), klusterin hyökkäykset vähenevät.
Hypotalamuksen syvä aivojen stimulaatio on tällä hetkellä varattu niille, joilla on krooniset klusteripäänsärykset, jotka eivät ole helpottuneet perinteisempien hoitojen (kuten happi- tai triptasoterapia) kanssa. Tämä johtuu siitä, että se on kirurginen toimenpide ja voi aiheuttaa verenvuotoa aivoihin, mikä voi olla hengenvaarallinen.
Tärkeä tosiasia on, että vaikka klusteripäänsäryn tarkka alkuperä on suurelta osin tuntematon, se todennäköisesti liittyy hypotalamukseen.
Tämän tiedon perusteella on tutkittava edelleen hoitoja, jotka kohdistavat hypotalamuksen klusteripäänsäryjen säätelijänä.
Word From
Jos sinulla on klusteripäänsärkyä, voit harkita unihäiriöiden keskustelua neurologin tai päänsärkyasiantuntijan kanssa, jotta saat lisätietoa siitä, miten vuorokausirytmiasi ja pääkipuusi yhdistetään.
> Lähteet:
> Leone M, Franzini A, Proietti Cecchini A, Broggi G, Bussone G. Hypotalamainen syvä aivojen stimulaatio kroonisen klusteripäänsäryn hoidossa. Ther Adv Neurol Disord . 2010 toukokuu; 3 (3): 187-95.
> Rubesh G, > Buture > A, Ahmed F. Todisteisiin perustuvat hoidot > klusterin > päänsärky. Ther Clin Riskienhallinta . 2015; 11: 1687-96.
> Stillman M, Spears R. > klusterin endokrinologia > päänsärky: mahdollinen terapeuttinen manipulointi. Curr Pain Päänsärky Rep . 2008 Apr; 12 (2): 138-44.
> Weaver- > Agnostoni >. Cluster Päänsärky. Olen Fam-lääkäri. 2013, heinäkuu 15; 88 (2): 122-28.