Miksi sairausvakuutus ei maksa lääketieteellistä marihuanaa?

Jos asut sellaisessa tilassa, jossa lääketieteellinen marihuanan käyttö on laillistettu, on houkuttelevaa olettaa, että sairausvakuutus maksaa sen, kuten muut lääkärisi määräävät lääkkeet. Sinun olisi kuitenkin väärässä; sairausvakuutus ei maksa lääketieteellistä marihuantaa edes valtioissa, joissa sen käyttö on laillistettu. Miksi sairausvakuutus ei maksa lääketieteellistä marihuanaa, kun se maksaa kaikenlaisista muista huumeista, joista monet ovat todennäköisesti vaarallisempia ja alttiimpia väärinkäytölle?

Medical Marihuana on Schedule I huume

Yhdysvaltojen sairausvakuutusyhtiöt eivät maksa mitään teknisesti lainvastaista. Useimmat sairausvakuutukset sisältävät laittomien toimien poissulkemisen sanomalla, että terveydellisiä asioita, jotka johtuvat vapaaehtoisesta osallistumisesta laittomaan toimintaan tai liittyy siihen, ei ole katettu. Vaikka lääketieteellinen marihuana on saattanut olla laillistettu siinä valtiossa, jossa asut, se on edelleen luokiteltu liittovaltion hallitus aikatauluna olen valvoo aineen määritelty valvotuista aineista Act. Marihuanaa on edelleen lainvastainen liittovaltion lain mukaan.

Laittomien toimien poissulkemislausekkeiden lisäksi terveydentilaan liittyy toinen kysymys, joka johtuu marihuanan aikataulun nimeämisestä. Aikataulun I valvottavia aineita lääkärit eivät voi määrätä.

Valvottavia aineita määrittävät lääkärit on rekisteröitävä huumeidenkäyttäjälle ja niillä on DEA-numero.

Lääkkeen määräämisen aikataulussa, vaikka lääketieteellinen marihuana on laillistettu, saattaa lääkäri vaarantaa DEA-rekisteröinnin peruuttamisen. Vaikka lääketieteellinen marihuana on laillistettu omassa tilassa, niin kauan kuin sitä pidetään liittovaltion hallituksen huumekauppaa ajatellen, se määrää lääkärisi vaarassa menettää kykynsä määrätä jopa yksinkertaiset valvottavat aineet, kuten unilääkkeet ja yskä siirappia kodeiinin kanssa.

Tästä syystä useimmat lääkärit eivät määrätä lääketieteellistä marihuantaa. Lääkärissä on lääketieteellisen marihuanan sijasta lääkemääräystä käyttäneitä valtioita, jotka ovat laillistaneet sen käytön. Tämä vie meidät kompastuskiviin numeroon kaksi.

Sairausvakuutus ei maksa lääketieteellistä marihuanaa, jos se ei ole huumeiden muotoilussa

Vaikka USA: n olisi muutettava marihuanan aikataulun II tai III lääkkeeksi, mikä mahdollistaa lääkemääräyksen ja dekriminalisoivan lääketieteellisen käytön kaikkialla maassa, sairausvakuutusyhtiö ei todennäköisesti maksa lääketieteellistä marihuantaa. Samoin, jos kongressitoimenpiteet poistaisivat marihuanan kokonaan valvotuista aineista, terveyttä koskeva suunnitelma ei todennäköisesti vielä poista Alice B. Toklas brownies -välilehteä, vaikka lääkäri suosisi niitä.

Jokaisella terveystoimintasuunnitelmalla on lääkekehityslomake, luettelo lääkkeistä, joita se kattaa terveydenhoitosuunnitelman jäsenille. Sinun terveydenhuoltosuunnitelman apteekki- ja terapeuttisen komitean tulisi lisätä marihuanan huumeiden lääkekäytäntöön ennen kuin se olisi sairausvakuutuksenne katettu etu.

Olisi hyvin harvinaista, että terveyttä koskevassa suunnitelmassa lisätään lääke lääkemuotoon, ellei lääke ole hyväksytty FDA: lla. Uuden lääkevalmisteen hyväksyminen FDA: lta edellyttää kliinisten tutkimusten määrittämistä sekä lääkkeen turvallisuudesta että lääkkeen tehokkuudesta.

Kliiniset tutkimukset ovat monimutkaisia ​​ja kalliita. Joten, kun FDA myöntää uuden lääkkeiden hyväksynnän, se myöntää myös ajan, jolloin yrityksellä, jolla on uusi lääkevalmiste, on yksinoikeus valmistaa ja myydä lääkettä Yhdysvalloissa.

Jos ajattelet, että se maksaa paljon, odota, kunnes Pfizer, Merck, AstraZeneca tai muu iso lääkeyhtiö pääsee yksinoikeuteen tuoda marihuanan markkinoille Yhdysvalloissa. Opi kuinka hienot farmasian yritykset pitävät reseptilääkkeiden hintoja korkeana:

Ilman FDA: n hyväksyntää se ei pääse terveyssuunnitelmasi huumehuotoon , joten sairausvakuutus ei maksa lääketieteellistä marihuantaa. Marihuanahankkeen hyväksymismenettely lähes varmasti merkitsisi suurta farmaria, markkinointioikeuksia ja kohtuuttomia kustannuksia.

Sairausvakuutus ei maksa lääketieteellistä marihuanaa kasviperäiseksi korjaamiseksi

Jos marihuanaa luokiteltaisiin uudelleen, jotta se ei olisi lainkaan valvottava aine, se saattaisi olla saatavilla ilman reseptiä. Kuitenkin ne, jotka ajattelevat, että vastaus saada sairausvakuutuksen piiriin kuuluvaa lääketieteellistä marihuantaa, on väärin.

Kun lääke tulee saataville ilman reseptiä, se poistetaan terveydenhuollon suunnitelma -lomakkeista ja sinun on maksettava se itse. Ovatko sairausvakuutus maksamaan sinulle korvaavia lääkkeitä, kuten Tylenolia? Useimmat eivät. Sisältääkö se kasviperäisiä korjaustoimenpiteitä kuten St. John's Wort tai Echinacea ? Se on epätodennäköistä.

Tässä tilanteessa potilaat, jotka hyötyisivät marihuanan käytöstä, voisivat ostaa sen yli-the-counterin tavoin kuin muutkin kasviperäiset lääkkeet. Kuten nyt, nämä potilaat olisivat erittäin motivoituneita löytämään keinon maksaa itse. Miksi sairausvakuutus haluaisi asettaa ennakkotapauksen maksaa yli-the-counter lääkkeitä tai kasviperäisiä korjaustoimenpiteitä, että olet valmis maksamaan itsellesi?

Muuttuvatko asiat?

Yhteenvetona, on useampi kuin yksi syy siihen, miksi terveystussuunnitelma ei maksa lääketieteellistä marihuantaa. Vaikka marihuanan uudelleen luokitettaisiin alempaan aikatauluun tai kongressin toimiin, se poistettiin valvotuista aineista kokonaan, se ei olisi kuin heiluttaen taikasauvaa. Terveyssuunnitelmasi ei maagisesti alkanut maksaa lääketieteellistä marihuantoa kuukausi tai kaksi myöhemmin. Sen sijaan se olisi pitkä, hidas prosessi.

Jos prosessi päätyy siihen, että marihuana on FDA: n hyväksymä lääke, se saattaa lopulta kuulua terveydenhoitosuunnitelmasi reseptilääkkeeksi sen lääkekäytössä. Kuitenkin se olisi vuosia, ei kuukausia, tiellä. Jos vieläkin yllättävämpää, marihuana päätyy kasviperäiseksi lääkkeeksi, joka ei vaadi FDA: n hyväksyntää, on erittäin epätodennäköistä, että sairausvakuutus maksaa sen.