Kun mies käy lääkäriin säännöllisen lääkärintarkastuksen aikana, hänet voidaan suorittaa PSA-testillä , joka mittaa proteiinia nimeltä eturauhasen spesifinen antigeeni veressä. PSA-testiä käytetään eturauhassyövän seulontatyökaluna, eli jos se on korkea, se voi osoittaa, että miehellä on eturauhassyöpä.
Jopa niin, joskus PSA-testin tulos palaa korkealle, vaikka miehellä ei olisi eturauhassyöpää.
Toisin sanoen syöpään kuuluu muitakin syitä, miksi miehellä voi olla kohonnut PSA.
Lue lisää siitä, miten voit tulkita PSA-tulosta alla, ja miksi on tärkeää keskustella testiasi ja mahdollisista ja todellisista tuloksista lääkärisi kanssa.
Mikä korkea PSA -testin tulos voi tarkoittaa
Sitä ennen uskottiin, että terveillä uroksilla PSA- taso olisi alle 4 nanogrammaa (ng) per millilitra (ml) verta. Joten mikä tahansa korkeampi kuin 4 osoittaa suurempaa riskiä, että eturauhasen syöpä on läsnä ja eturauhasen biopsia olisi suositeltavaa.
Nyt tutkimukset osoittavat, että miehellä voi olla eturauhassyöpä, vaikka hänen tasonsa on alle 4 ng / ml, ja että monilla miehillä on PSA-taso yli 4,0 ng / ml eikä eturauhassyöpä ole. Asiantuntijat ovat myös oppineet, että muilla muuttujilla on rooli siitä, mikä on optimaalinen PSA-taso, kuten henkilön rotu tai etnisyys.
Tästä syystä PSA-testin tulkinta voi olla hankala prosessi, ja se voi vaatia paitsi hoitohenkilökunnan, myös eturauhasen (urologi) erikoislääkärin lausunnon.
Yleisesti ottaen, sitä suurempi, kun ihmisen PSA-taso on suurempi, hänen mahdollisuutensa on suurempi, että hänellä on eturauhassyöpää. Lisäksi miehen PSA: n lisääntyminen ajan kuluessa voi myös olla eturauhassyövän merkki.
Korkea PSA-taso ei aina merkitse eturauhassyöpää
Muista myös, että PSA-testit ovat tunnettuja väärien positiivisten tulosten tuottamiseksi.
Toisin sanoen testitulokset voivat tulla takaisin "korkeiksi", kun syöpä ei ole läsnä.
Muita testejä, kuten eturauhan biopsia (kun eturauhasen kudosnäyte poistetaan ja tutkitaan mikroskoopilla) tai digitaalinen rektaalinen tentti voidaan suorittaa eturauhassyövän riskin arvioimiseksi edelleen.
PSA-tasoa kohottavat tekijät tai terveysolosuhteet ovat:
Siemensyöksy
Ejäkyminen voi lisätä PSA-tasoa, minkä vuoksi on parasta olla ejakulaatiota vähintään 24 tuntia ennen verikokeesi ja 48 tuntia saattaa olla varovaisempi ikkuna. Se sanoi, että jos sinulla on ollut siemensyöksy, saattaa olla järkevää pyytää, että testiä lykätään, kunnes saat veresi vedettynä sopivana ajankohtana.
Verenpunainen Prostata-kokeen tai menettelyn jälkeen
Veren poistaminen digitaalisen rektaattitutkimuksen, eturauhan biopsian tai eturauhasen leikkauksen jälkeen voi nostaa PSA-tasoa tilapäisesti. Joten, on tärkeää, että veresi vedetään ennen kuin näet lääkärin, ei sen jälkeen.
Prostatauhan tulehdus tai laajentuminen
Eturauhasen tulehdus (kutsutaan prostatitisksi) tai a eturauhasen (kuten hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun tai BPH: n) ei-karsinainen laajeneminen voi aiheuttaa korkean PSA-tason.
Hyvä uutinen on, että molempia näistä sairauksista voidaan hoitaa lääkkeillä, eikä ole todisteita siitä, että ne aiheuttavat tai liittyvät eturauhassyöpään.
Mutta on tärkeää muistaa, että henkilöllä on sekä eturauhassyöpä että eturauhastulehdus tai BPH. Tässä tilanteessa PSA-testi voi olla hankalaa tulkita ja miksi tarvitaan muita testejä lääkäriasi varten koko kuvan kokoamiseksi ja oikean diagnoosin tekemiseksi.
Päätöksesi tehdä PSA-testi
Saatat ihmetellä, mikä riski on PSA-testin suorittamisessa. Ajattele sitä tällä tavalla. Jos sinulla on korotettu PSA-taso, saatat joutua tekemään lisätestejä, kuten eturauhasen biopsia, jolla on pieni kipu, infektio ja verenvuoto. Sitten, jos sinulla ei ole syöpätapahtumaa (kun taas hyvä), tarpeeton ahdistus, kustannukset ja aika, joka aiheutuu sinulle, voivat olla haitallisia.
Lisäksi saatat yllättyä siitä, että eturauhasen syöpä etukäteen saattaa olla hyödyllinen kaikille miehille. Tämä johtuu siitä, että jotkut eturauhassyöpät kasvavat niin hitaasti, että ne eivät aiheuta ongelmia ja eivät ole hengenvaarallisia. Mutta niiden hoitaminen leikkauksella ja säteilyllä voi aiheuttaa virtsaamistarpeita, suoliston liikkeitä ja seksuaalista toimintaa.
Siksi useimmat lääkärit keskustelevat parhaillaan PSA-testien riskeistä ja hyödyistä yksittäisten potilaidensa kanssa. Tämä on täysin erilainen kuin mitä lääkärit tekivät aiemmin, mikä oli suositeltavaa testata jokaista 50 vuoden iästä lähtien lähtevää miestä.
Päättäessäsi, onko PSA-testi, ja milloin ikä, lääkäri tarkkailee tekijöitä, kuten sukututkimuksesi, eturauhassyövän, oireesi ja fyysinen tutkimus sekä rotuasi. Esimerkiksi afrikkalais-amerikkalaisilla miehillä on suurempi riski kehittyä eturauhasen syöpä, joten jotkut lääketieteelliset yhdistykset suosittelevat, että heitä testataan aikaisemmin, kuten 45-vuotiaana.
Word From
Loppujen lopuksi PSA-testi on eräänlainen kaksoisreuna-miekka. Vaikka testi voi havaita vaarallisen eturauhassyövän varhaisessa vaiheessa ja säästää miehen elämää, testi voi myös ohjata henkilöä väärälle polulle kolmesta syystä:
- Väärä positiivinen: PSA-taso on korkea, mutta eturauhassyöpää ei ole.
- Väärä negatiivinen: PSA-taso ei ole korkea, mutta henkilöllä on eturauhassyöpä.
- Syöpä on läsnä, mutta se on hitaasti kasvavaa eikä aiheuta ongelmia (mutta lääkärit eivät yleensä tiedä, mitkä ovat hengenvaarallisia ja jotka eivät ole).
Siksi on tärkeää, että harkitseva keskustelu lääkärisi kanssa päättää suorittaa PSA-testi. On myös järkevää lukea American Cancer Society suosituksia eturauhasen syöpäsairauden varhaisesta tunnistamisesta.
> Lähteet:
> American Cancer Society. (2016). Eturauhassyövän ehkäisy ja varhainen havaitseminen.
> Carter HB et ai. Eturauhassyövän varhainen toteaminen: AUA-ohje. J Urol . 2013, 190 (2): 419-26.
> National Cancer Institute. (2012). Protaattispesifinen antigeeni (PSA) -testi.