Gonorrean oireet

Oireita ilmenee, mutta vain joskus - jättäen monia ihmisiä käsittelemättä

Gonorrhea on Yhdysvaltojen toiseksi yleisin seksuaalisesti tarttuva tauti (STD), mutta monet ihmiset eivät edes tiedä, että heillä on sitä, koska infektioita ei usein ole - etenkin naisilla. Kun oireet ilmestyvät, ne sisältävät tyypillisesti vastuuvapauden penikosta tai emättimestä ja kipu virtsaamisen tai sekaantumisen aikana.

Vaikka infektio harvoin aiheuttaa kuolemaa, se voi johtaa naisten lantion tulehdussairauteen (PID) ja epididymis-tulehdukseen miehillä, jotka voivat johtaa hedelmättömyyteen.

Harvinaisissa tapauksissa gonorrhea voi aiheuttaa sydämen, nivelten ja selkäydinnesteen tulehdusta sekä vakavia komplikaatioita raskauden aikana infektoiduissa vauvoissa.

Ensimmäiset oireet

Gonorrea välitetään suun, emättimen tai peräaukon suun kautta, ja ensimmäiset oireet, jotka ovat kokeneet - mikäli sellainen - yleensä koskettavat kyseessä olevaa aluetta (sukupuolielimet, peräsuoli tai kurkku).

Jos esiintyy naisilla sukupuolielimissä, oireet voivat olla:

Disease Control and Prevention (CDC) keskusten mukaan useimmat tämäntyyppisestä infektiosta kärsivillä naisilla eivät kuitenkaan ole oireita, tai jos he tekevät, erehtyy ne virtsarakon tai vaginaalisen infektion varalta.

Kun esiintyy miesten sukupuolielimissä, oireet voivat olla:

Noin 90 prosenttia kurkunpään tulehduksista ei ole lainkaan oireita, kun taas loput 10 prosenttia voi olla vain kurkkukipu.

Rectal gonorrhea voi aiheuttaa lievää kutinaa, epämukavuutta, verenvuotoa tai kipua ulostuksen aikana, oireita, jotka usein erehtyvät peräpukamat.

Kaikissa tyypeissä, jos oireet kehittyvät, ne näkyvät tavallisesti 10-14 päivän kuluttua altistumisesta Neisseria gonorrhoeae -bakteerille.

Oireet vauvoilla

Sukupuolihoidon lisäksi gonorrea voidaan siirtää äidiltä lapseen raskauden aikana. Tämä ei yleensä tapahdu kun vauva on kohdussa (koska sikiön kudokset suojaavat infektiota vastaan). Sen sijaan lähetys voi tapahtua toimituksen aikana, kun vauva altistuu äidin sukuelinten erityksille.

Kun näin tapahtuu, bakteerit voidaan siirtää vastasyntyneen silmille ja aiheuttaa silmän neonatorumia , sidekalvotyyppistä muotoa, jolle on tunnusomaista silmäpunkka, kipu ja purkautuminen. Tilanne suurelta osin vältetään tänään antibakteerisen silmävoiteen rutiininomaisesta antamisesta kaikissa vauvoissa syntymähetkellä.

Jos infektio ei ole estetty, oireet kehittyvät tavallisesti kahden tai viiden päivän kuluessa. Sidekalvotulehduksen lisäksi päänahan infektio, hengitys tulehdus, vaginitis ja uretritis ovat yleisiä. Komplikaatioihin kuuluu näköhäviö, aivokalvontulehdus, septinen niveltulehdus ja sokeus.

komplikaatiot

Jos jätetään käsittelemättömäksi, gonorrhea voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka vaikuttavat naispuoliseen ja urospuoliseen lisääntymisterveyteen ja vähemmän yleisimmin nivelet, iho, sydän ja keskushermosto.

Komplikaatioita naisilla

Naisilla, joilla on hoitamaton gonorrea, yleisin komplikaatio on lantion tulehduksellinen sairaus (PID) , joka on mahdollisesti vakava naisen lisääntymisterveyteen liittyvä infektio. Oireet tulevat usein näkyviin heti kuukautiskierroksen jälkeen ja joissakin tapauksissa saattavat olla ensimmäinen merkki infektiosta. PID: lle on tunnusomaista kipu lanteen ja alemman vatsaan sekä pahoinvointi, oksentelu, verenvuoto, vilunväristykset, kouristukset ja epämiellyttävä purkautuminen.

Infektio voi joskus aiheuttaa arpeutumista munasarjojen putkissa, mikä johtaa täydelliseen tubulansulkuun ja hedelmättömyyteen. Jos vain osittainen tukos ilmenee, munasoluja voidaan edelleen leviä, mutta eivät ehkä pysty siirtymään munasarjoista kohtuun. Tämä johtaisi ectopic (tubal) raskauteen, jossa keskenmeno ei ole vain väistämätön, mutta voi asettaa äidin elämään vaarassa, jos murtuma ja verenvuoto esiintyy.

Komplikaatioita miehillä

Samalla tavalla kuin gonorrea voi johtaa hedelmättömyyteen naisilla, käsittelemätön infektio voi aiheuttaa epididymis (kapea putki, joka varastoi spermaa kivespussissa) miehillä epididymis (kapea putki).

Gonorrheaalinen epididymiitti voidaan tunnistaa dysurian kautta, hajuhaavan purkautumisen, kivulias siemensyöksy ja turvotus imusolmukkeet nivusiin. Kuten PID: n tapauksessa, yhden tai molempien putkien tukkeutuminen voi johtaa funktionaaliseen hedelmättömyyteen.

Gonokokki-konjunktiviitti

Jos infektoituneet nestemäiset aineet tulevat silmiin, saattaa esiintyä gonokokin sidekalvotulehdus (vaaleanpunaista silmää), joka aiheuttaa punoitusta, kipua, turvotusta ja usein runsaasti purkautumista.

Jos jätetään käsittelemättä, infektio voi aiheuttaa sarveiskalvon heikkenemisen ja rei'ityksen, mikä johtaa näköhäiriöihin ja sokeuteen. Harvinaisissa tapauksissa infektio voi aiheuttaa sarveiskalvon sulavan, sitomalla silmämunan osittain tai kokonaan silmäluomiin.

Disseminoitu gonokokki-infektio (DGI)

Harvinaisissa tapauksissa gonoreettinen infektio voi levitä verenkierrossa ja infektoida kaukaisia ​​elimiä. Tätä kutsutaan levitetylle gonokokki-infektiolle (DGI) , komplikaatioon, joka esiintyy noin 3 prosentissa naisista ja 1 prosentista miehistä . Ne, jotka ovat eniten vaarassa, ovat ihmisiä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä , mukaan lukien elinten vastaanottajat ja HIV-potilaat.

DGI: tä kutsutaan usein niveltulehdus-dermatiitti-oireyhtymiksi, koska se aiheuttaa usein nivelten tulehdusta ( septinen niveltulehdus ) ja solutäytteisiä vaurioita iholle.

Hyvin harvoin infektio voi asettua sydämeen ja aiheuttaa sydämen venttiilien tulehdusta ( endokardiitti ), joka ilmaantuu huonovointisuuden oireilla, kuumetta, vilunväristyksiä ja sydänsärkyä . DGI voi myös aiheuttaa aivojen ja selkäydinten ( aivokalvontulehdus ) ympäröivien kalvojen tulehdusta , päänsärkyä, kuumetta, väsymystä, jäykkää niskaa ja henkistä sekavuutta.

Milloin nähdä lääkäri

Vaikka jotkut gonorrea-infektion merkit ovat klassisia (kuten miesten vastuuvapaus), useimmat ovat suhteellisen epäspesifisiä ja helposti kadonneet. Tästä syystä paras peukalosääntö on nähdä lääkäri ja pyytää STD-näyttöä, jos sinulla on ollut suojaamaton sukupuoli ja mahdolliset infektion merkkejä, kuitenkin lieviä. Tämä pätee erityisesti silloin, jos seksikumppani on joku, jota tuskin tiedät tai olet epävarma, saattavansa saada STD: n.

Jos olet epäröivä, muista, että terveydenhuollon ammattilaiset eivät ole tuomarina. Sen sijaan heidän tehtävänsä on tarjota sinulle tarvittaessa hoitoa ja ohjeita tulevan riskin vähentämiseksi.

Yhdysvalloissa esiintyvien infektioiden suuresta määrästä ja niiden vaikutuksista, joita heillä voi olla raskauden ikäisille naisille, Yhdysvaltain ennalta ehkäisevä työryhmä suosittaa gonorrean ja klamydian seulontaa kaikissa seksuaalisesti aktiivisissa naisilla, joilla on lisääntynyt infektioriski, mukaan lukien raskaana olevat naiset.

Jotkut toimielimet ovat laajentaneet näitä suosituksia ja tekevät gonorrean ja klamydian rutiininomainen seulonta sekä kuppa , hepatiitti B ja HIV osana ensimmäistä raskauden jälkeistä vierailua.

> Lähteet:

> Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. 2015 Seksuaalisesti välitettävät taudit Käsittelyohjeet: Gonokokki-infektiot. Atlanta, Georgia; myönnetty 4. kesäkuuta 2015; päivitetty 4. tammikuuta 2018.

> Lee, K .; Ngo-Metzger, Q .; Wolff, T. et ai. Sukupuolisesti tarttuvat infektiot: Yhdysvaltain ennalta ehkäisevien palveluiden työryhmän suositukset. Olen Fam-lääkäri. 2016; 94 (11): 907-915.

> McAnena, L .; Knowles, S .; Curry, A. et al Gonokokin sidekalvotulehduksen esiintyvyys aikuisilla ja vastasyntyneillä. Silmä. 2015; 29: 875-80. DOI: 10.1038 / eye.2015.57.

> Workowski, K .; Bolan, G .; Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskukset. Sukupuolitautien hoitosuositukset, 2015. MMWR Recomm Rep . 2015; 2015; 64 (33): 924.