Syfilis ja HIV ovat hyvin erilaisia sukupuoliteitse tarttuvia infektioita . Syfilis on bakteeri-infektio, jota voidaan hoitaa antibiooteilla. Se voi aiheuttaa vakavia, jopa kohtalokkaita seurauksia, ellei sitä hoideta, mutta kuppa on helppo hoitaa ja parantua, kun infektio on tunnistettu. HIV, sitä vastoin, aiheutuu viruksesta. Sitä voidaan hoitaa varsin tehokkaasti tehokkaasti anti-retroviruslääkkeellä (kutsutaan HAART tai cART ), mutta sitä ei voida täysin parantaa.
Sifilisillä ja HIV-infektioilla on myös useita yhteisiä asioita. Tartunnan alkuvaiheessa ne ovat vaikeasti havaittavissa ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. Varhainen vaihe syfilis haavat ovat kivuttomia. Jos niitä ei ole näkyvillä paikoilla, ne jäävät helposti. Uusilla HIV-infektioilla ei usein ole tunnistettavia oireita, eikä HIV voi aiheuttaa vakavia oireita vuosien tai jopa vuosikymmenien ajan. Lisäksi jokaisella infektiolla on jo pitkään tiedetty, että henkilö on alttiimpi toiselle . Kuppaheruset tarjoavat helpon pääsyn HIV: lle. HIV heikentää immuunijärjestelmää tavalla, joka helpottaa kuppauksen tarttumista.
Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että sylkkien ja HIV: n välillä voi olla vielä enemmän yhteisvaikutuksia kuin aiemmin oli tiedossa. Jotkut ovat suoraan yhteydessä infektioihin. Toiset liittyvät taudin hoitoon ja seksuaaliseen käyttäytymiseen.
HIV-hoidon ja syfilis-infektion yhdistäminen?
Vuonna 2017 tutkijaryhmä ymmärsi, että kuppa-infektio kasvoi nopeammin kuin muilla bakteerien sukupuolitaudeilla miesten keskuudessa.
Siihen saakka useimmat ihmiset ajattelivat, että HIV-hoito johti lisääntyneisiin STD-infektioihin HIV: n miesten keskuudessa käyttäytymistekijöiden vuoksi. Toisin sanoen vallitseva usko oli, että koska miehet tiesivät, että tehokas hiv- hoito ja profylaksia vähentävät HIV-riskiä, he harjoittavat vähemmän turvallista seksiä.
Tämä puolestaan lisäsi riskiä muiden sukupuolitautien kuin HIV: n riskiin. Kuitenkin, jos kuppien määrä kasvaisi nopeammin kuin muut STD-hinnat, jotain muuta voisi olla käynnissä.
Tutkijat olettaa, että HAART saattaa muuttaa tapaa, jolla immuunijärjestelmä reagoi infektioihin. Erityisesti he ajattelivat, että nämä muutokset voivat parantaa alttiutta bakteereille, jotka aiheuttavat kuppahduksen. Tämä puolestaan voisi selittää, miksi syfilisnopeudet nousivat nopeammin kuin klamydia ja gonorrea . Se sanoi, että tutkimus oli melko alustavaa ja muita mahdollisia selityksiä. Muun muassa lääkärit saattavat olla vähemmän tehokkaita kuin gonorrean ja klamydian miesten tutkiminen kuin HIV ja kuppa. Silti se on kysymys, joka ansaitsee lisätutkimuksia.
Tarkoittaako tämä, että HAART on huono idea? Ehdottomasti ei. Varhainen hoito on tärkeää paitsi yksilön terveydentilan parantamiseksi myös HIV: n leviämisen vähentämiseksi. Se merkitsee kuitenkin sitä, että on jatkettava koulutusta muiden sukupuolitautien kuin HIV: n riskin suhteen erityisesti hoidon yhteydessä. On myös oltava tehokkaampi ja luotettavampi seulonta ja hoito kuppa.
Sifilis-infektion ja HIV: n ehkäiseminen
Toinen tärkeä kehitys sylkkeen ja HIV: n välisen yhteyden ymmärtämisessä on kasvava tunnustus siitä, että sukupuoliteitse tarttuvien uusien infektioiden diagnoosit edustavat ennaltaehkäisymahdollisuuksia.
Useat tutkijaryhmät ovat havainneet, että miehet, joilla on seksiä miehillä (MSM), joilla on äskettäin diagnosoitu kuppa, ovat erittäin suuressa vaarassa joutua HIV-tartunnan saaneiksi.
Vaikutus? Käytä uusia syfilis-infektioita asettaaksesi etusijalle miesten pääsyn esilääkityksen ennaltaehkäisyyn ( PrEP ). Riskialttiiden miesten tarjoaminen PrEP: llä voi heikentää riskiä HIV: n hankkimisesta hoidtamalla heitä ennen infektiota. Korkea-riskialttiiden miesten priorisointi voi myös tehdä PrEPin kustannustehokkaammaksi, koska se varmistaa, että hoito pääsee ensin ihmisiin, jotka tarvitsevat sitä eniten. Tässä tapauksessa MSF: n kohdentaminen syfilisdiagnoosiin tunnistaa suuren riskin omaavan väestön, joka selvästi on altistunut STD: lle ja joka ei ole luotettavasti harjoittanut turvallisempaa sukupuolta.
Word From
Syfilis ja HIV ovat hyvin erilaisia sukupuolitauteja, mutta niiden samankaltaisuudet voivat johtaa useisiin ongelmallisiin vuorovaikutuksiin. Sellaisena on tärkeää korostaa sekä seulonnan että ennaltaehkäisyn merkitystä. Kumpaakaan näistä sairauksista ei tunnisteta helposti ilman lääkärin vierailua. Tämä tarkoittaa sitä, että säännöllisen sukupuolitautien seulontaa olisi pidettävä ensisijaisena kenelle tahansa, jolla on suuri riski saada STD: tä, mukaan lukien kuppa ja HIV. Molemmat sairaudet ovat estettävissä, jos ihmiset harjoittavat jatkuvasti turvallista seksiä . Myös ihmisten kannustaminen yrittämään niin pitäisi olla etusijalla. Se on totta, vaikka ne eivät voi olla täydellisiä. Loppujen lopuksi sukupuolitaudit eivät ole levinneet aina, kun joku on seksiä . Tämä tarkoittaa sitä, että unohtanut käyttää kondomia yhden tapaamisen aikana ei ole hyvä syy välttää kondomien käyttöä, kun näet ne uudelleen.
Silti säännöllinen seulonta ja yhdenmukaiset turvalliset sukupuolikäytännöt eivät ole kaikille sopivia vaihtoehtoja. Kaikki eivät saa kohtuuhintaista hoitoa. Kaikilla ei ole kykyä neuvotella turvallisempaan seksiin. Siksi on tärkeää tunnistaa muiden työkalujen hyödyllisyys, kuten ennaltaehkäisevä ennaltaehkäisy ja hoito ennaltaehkäiseväksi. On myös tärkeää hyväksyä, ettei kukaan ole täydellinen käyttäytymistään. Ammattilaisten on autettava ihmisiä tekemään mitä he voivat ylläpitää ja parantaa seksuaalista terveyttään. Se on hyödyllisempi kuin vaisto rikkoa niitä, koska ei tee mitä lääkärit ja opettajat ajattelevat.
> Lähteet:
> Girometti N, Gutierrez A, Nwokolo N, McOwan A, Whitlock G. Korkean HIV-esiintyvyyden miehillä, jotka ovat sekaantuneita miesten kanssa varhaisen syfilisdiagnoosin seurauksena: onko ennaltaehkäisyn ennaltaehkäisyä ennaltaehkäisystrategiana? Sex Transm Infect. 2017 Aug; 93 (5): 320-322. doi: 10,1136 / sextrans-2016-052865.
> Rekart ML, Ndifon W, Brunham RC, Dushoff J, Park SW, Rawat S, Cameron CE. Kaksiteräinen miekka: Onko erittäin aktiivinen antiretroviraalinen hoito myötävaikuttamaan kuppien esiintyvyyteen heikentämällä Treponema pallidumin immuniteettia? Sex Transm Infect. 2017 Aug; 93 (5): 374 - 378. doi: 10,1136 / sextrans-2016-052870.
> Solomon MM, Mayer KH, Glidden DV, Liu AY, McMahan VM, Guanira JV, Chariyalertsak S, Fernandez T, Grant RM; iPrEx-tutkimusryhmä. Kuppa ennustaa HIV-esiintyvyyttä miehillä ja transsukupuolisilla naisilla, jotka ovat sekaantuneina miesten kanssa esiohjelmoidussa profylaksiassa. Clin Infect Dis. 2014, lokakuu; 59 (7): 1020-6. doi: 10,1093 / cid / ciu450.
> Tuddenham S, Shah M, Ghanem KG. Syfilis ja HIV: Onko HAART keskellä tätä epidemiaa? Sex Transm Infect. 2017 Aug; 93 (5): 311-312. doi: 10,1136 / sextrans-2016-052940.