Vaginitis viittaa emättimen tulehdukseen tai infektioon, mutta se voi myös vaikuttaa vulvaan, emättimen ulkopuolella olevaan alueeseen (vulvovaginitis).
Vaginitis teini- ikäisissä tytöissä tapahtuu yleisimmin silloin, kun emättimen normaali tasapaino hiivassa ja bakteereissa häviää jostain syystä, suoralla kemiallisella ärsytyksellä tai jos teini on seksuaalisesti aktiivinen. STD: t voivat aiheuttaa vaginitis.
Lisäksi vulvarihäiriöiden ja tulehdusten tapahtu- minen voi olla sidoksissa yleisten karvahiusten lisääntymiseen.
Vulvovaginitis tytöillä, jotka eivät ole menneet murrosiän läpi, on usein erilaisia syitä. Tällä ikällä estrogeenin puutteen vuoksi, joka ei kasva puberteiksi, emättimen ja sen ympärillä oleva iho voi olla ohut, herkkä ja helposti ärsytetty. Nämä nuoret tytöt saattavat kehittää vaginitis-oireita, koska ne eivät pyyhki, kun ne tulevat potilasvalmisteiksi, pyyhkäisevät epämuodollisesti (selkä eteenpäin taaksepäin), pyyhkäisevät liian voimakkaasti tai ottavat kuplan kylpyjä jne.
Vaginitisin oireet
Vaginitisin yleisimmät oireet voivat olla:
- emätin kutina , arkuus tai ärsytys
- emätinpurkautuminen
- punoitusta ja turvotusta
- polttaminen virtsaamisella (dysuria)
- taajuus (virtsaaminen useammin)
- verenvuoto (toissijainen voimakas tulehdus)
Muista, että jotkut emätinpurkaumat voivat olla normaaleja teini-ikäisillä, joilla voi olla valkoinen, hajuton vuoto, nimeltään "fysiologinen leukorrea". Ette odottaneet, että heillä olisi muita oireita, jos heillä olisi vain leukorrea.
Mikä aiheuttaa vaginitis
Emättimen yhteisiä syitä voivat olla:
- Prepubertal vaginitis - Usein ei-tarttuva ja johtuva huono hygienia tekniikoita tai ärsytystä (kupla kylpyammeet, kova saippua, märkä vaatteet jne.). Pidätetty vessapaperi voi myös johtaa ärsytykseen ja purkautumiseen.
- Hiiva-infektiot - Candida albicansin aiheuttamat. Hiiva-infektiot ovat yleisempiä, jos lapsesi on äskettäin ottanut oraalisen antibiootin. Muiden vaginitis-oireiden ohella näillä lapsilla saattaa olla paksu, valkoinen valkosipuli, joka on yleensä hajuton. Muista, että vaginan hiiva-infektiot ovat paljon harvinaisempia ennen kuin tytöt menevät murrosiän läpi; ne yleistyvät myöhemmissä teini-ikäisinä.
- Bakteriaalinen vaginosis - Epäpuhtauden aiheuttama emättimen normaalisti elävien bakteerien epätasapaino, joka voi tuottaa kalan emättimen hajun ja ohut, vaaleanharmaa emätinpurkauksen.
- Trichomoniasis - STD, joka johtuu Trichomonas vaginalis loistaudista protozoo, joka aiheuttaa vaginal kutina ja vaahtoava, vihreä vaginal discharge että on huono hajua.
- Klamydia-infektiot - Chlamydia trachomatis -bakteerin aiheuttama STD, joka voi vaihdella siitä, että se ei ole oireeton, kun se on virtsatessa ja / tai emättimen virtsaamisessa.
Valitettavasti löytää erityinen syy vaginitis tai jopa, että lapsi on vaginitis voi joskus olla vaikeaa. Jotkut eivät välttämättä ole täysin tietoisia siitä, että oireet johtuvat vaginitisista ja valittavat enemmän virtsateiden oireista, kun virtsa osuu tulehtuneeseen ihoon. Muut tytöt saattavat pelätä, että heitä epäillään olevan seksuaalisesti aktiivisia tai vain hämmentyneenä puhua näistä oireista.
Erilaisia testejä voidaan tehdä emätinpurkauserissä, jotta lääkärit kertovat eron erilaisten vaginitis-tyyppien välillä, vaikka ne eivät ehkä ole käytettävissä lastenlääkäreille, elleivät he erityisesti huolehtineet paljon teini-ikäisistä. Esimerkiksi, kun hiiva-infektio aiheuttaa vaginitis-taudin, lapsesi saattaa nähdä alkueläimiä ja pseudohyphaa tarkasteltaessa emättimen eritteiden kaliumhydroksidimassaista mikroskooppia.
Märkä kiinnitys voi myös auttaa tunnistamaan bakteerivinogeenin tai loisten partaaseen viemässolut.
Vaginitis Hoidot
Vulvovaginitisn nopeuttamiseksi se voi joskus auttaa:
- ottaa lämmin sitz-kylpy, joko soodakattilalla tai ilman
- käytä jäätelöä siedetyksi alueelle
- käytä alhaisen voimakasta, paikallista steroidikermaa ärsytysalueille
Muita vaginitis-hoitoja riippuu erityisestä syystä.
Esimerkiksi esisubteraalisissa lapsissa vulvovaginitis yleensä hoidetaan parannetulla hygienialla ja levitetään ajankohtaista sulkukermaa, kuten vaseliinia tai Aquaphoria useita kertoja päivässä.
Antibiootteja voidaan yleensä määrätä, yleensä Augmentin tai Clindamycin, jos oireet jatkuvat ja bakteeri-infektio epäillään.
Jos puberteilla on emättimen hiiva-infektio, hän todennäköisesti tarvitsee yhden tai kolmen vuorokauden kestävän antifungaalisen lääkityksen, kuten mikonatsolin tai klotrimatsolikremin. Ne on tyypillisesti käytettävä emättimeen; Kuitenkin suun kautta annettavat lääkkeet, kuten flukonatsoli, ovat käytettävissä, jos ette usko, että nuorempi teini sietää tätä hoitoa.
Bakteriaalinen vaginosis voidaan hoitaa oraalisella metronidatsolilla tai intravaginaalisella metronidatsolilla tai klindamysiinillä.
Lopuksi, trikomonaasia hoidetaan tyypillisesti oraalisella metronidatsolilla ja klamydia antibiootilla, kuten atsitromysiinillä.
Vaginiitin ehkäisy
Sen lisäksi, että vältetään kuplan kylpyammeet ja harjoittelet kunnollista hygieniaa (pyyhkäisyt etupuolelta takaisin takaisin virtsaamisen jälkeen), voit auttaa lapsiasi estämään vaginiitin opettamalla hänelle:
- Virtaavat polvet leviävät toisistaan erilleen
- Muuta märkiä vaatteita mahdollisimman pian, mukaan lukien hikiset työvaatteet
- Vältä tiukkoja vaatteita
- Käytä irrallisia, puuvilla-alusvaatteita
- Vältä tuoksuvia tuotteita
- Käytä ärsyttämättömiä, lieviä saippuoita ja huuhtele ne hyvin uinnin tai suihkun jälkeen
- Vältä shampoota vulvalin alueella
- Pese ja kuivaa vulvalin alue varovasti, kun hän suihkuttaa tai ottaa kylpyamme
- Vältä tupakointia, naisellisia suihkeita ja tuoksuvia tamponeja
Se voi myös auttaa pestäksesi lapsesi alusvaatteita dye- ja hajusteettomalla puhdistusaineella ja välttävät kankaan pehmennysaineita.
Mitä sinun tarvitsee tietää vaginitis
Vaginitis on yleinen ongelma, joten on tärkeää oppia lisää siitä toivottavasti estämään lapsesi ensimmäinen episodi tai ainakin tiedä, mitä tehdä, jos hänellä on se. Sen lisäksi, että tunnistat vaginitis-oireet ja syyt, se voi auttaa tietämään, että:
- Teini-ikäisillä on oltava aikaa haastatella yksin ilman vanhempia tai huoltajaa, jotta heiltä voidaan kysyä, ovatko he seksuaalisesti aktiivisia.
- Myös trikomonaasi- ja klamydia-teini-ikäisten seksikumppaneita tulisi hoitaa, ja heidät tulisi testata HIV: n varalta.
- Liki-skleroosi on usein väärin diagnosoitu vaginitis.
- Labiaaliset tarttumat voivat olla komplikaatio vaginitis, erityisesti toistuva vaginitis nuoremmilla lapsilla.
- Vaikka pinworms voi aiheuttaa vaginitis, se on itsestään rajoittava infektio, jota ei tarvitse hoitaa, toisin kuin perianal pinworms.
- Voit valmistaa sitz-kylpy lapsellesi sekoittamalla kaksi rkl leivinjauhetta 4-5 tuumaa vettä kylpyammeella.
Pediatriset gynekologit ovat käytettävissä monilla alueilla lasten ja nuorten hoitoon, joilla on krooninen tai toistuva vaginitis ja muut gynekologiset ongelmat. Muussa tapauksessa saat lisäohjeita tai toisen lausunnon, pyydä pediatriaasi lähettämään sellaiselle aikuiselle gynekologille, jolla on jonkin verran kokemusta lasten hoidosta.
Lähteet:
Nuoren lääketieteen. Slap, Gail, MD. 2008.
Bermanin pediatrinen päätöksenteko (viides versio), 2011.
Jasper JM. Vulvovaginitis esipuoleisessa lapsessa. Clin Ped Emerg Med, 10 (2009), s. 10-13
Katz: Comprehensive Gynecology, 5th ed.