Matala-asteiset squamous-intraepiteeliset löydökset
Alhaisen asteen leväkyyhkyllinen intraepiteliaalinen vaurio, joka tunnetaan yleisesti LSIL: ksi tai LGSIL: ksi, havaitaan rutiininomaisella Pap- smearilla ja tarkoittaa, että lievää kohdunkaulan dysplasiaa on havaittu.
Tämä tarkoittaa sitä, että kohdunkaulan solut näyttävät muutoksia, jotka ovat lievästi epänormaaleja, mikä tarkoittaa, että solut voisivat muuttua kohdunkaulan syövän vuosia alaspäin. Se, että heitä pidetään "heikkolaatuisina", merkitsee sitä, että prosessi on todennäköisesti asteittainen, jos näin tapahtuu.
(Jos soluja diagnosoidaan "korkealaatuisiksi" tai HSILiksi, toisaalta se tarkoittaa, että ne voisivat muuttua syöpään paljon nopeammin.)
LSIL johtuu yleensä ihmisen papilloomaviruksesta (tunnetaan myös nimellä HPV), joka on ensisijainen riskitekijä kohdunkaulasyövän kehittämiselle.
HPV on hyvin yleinen ja tarttuu sukupuoleen (emättimeen, anaaliin tai suun kautta) toisen henkilön kanssa, jolla on virus. Hyvä uutinen on se, että suurin osa HPV-infektoituneista ihmisistä on selvittänyt viruksen. Mutta niillä naisilla, joiden immuunijärjestelmä ei pääse eroon viruksesta, kohdunkaulan syöpä voi esiintyä.
Miten LSIL havaitaan
Kun naiset vierailevat OB / GYN-lääkäreissään tarkkailijoina, he saavat usein Pap-tahraa, jota kutsutaan joskus Pap-testiksi. Pap-tahra on menettely, joka testaa naisten kohdunkaulasyövän ja vaatii vain muutaman minuutin. Tämä menetelmä käsittää solujen keräämisen kohdunkaulasta, joka on emättimen yläosaan kohdistuvan kohdun alempi, kapea pää.
Pappapäällystyksen aikana nainen istuu tenttipöydälle ja asettaa jalat jalustoihin. Lääkäri lisää sitten lääketieteellisen välineen, jota kutsutaan speculumiin (joka on voideltu) emättimeen ja harjalla tai pyyhkäisyllä, pudottaa varovasti kohdunkaulan pinnan solujen keräämiseksi. Nämä solut lähetetään sitten tutkittavalle laboralle.
Seuranta Kun LSIL havaitaan
Jos saat diagnoosin LSIL: stä, on tärkeää seurata lääkärisi, sillä hänen suosituksensa tulosten hallinnoimisesta eroavat toisistaan naisista riippuen iästä, aikaisemmista papaepidemioista ja HPV-testin tuloksista.
Esimerkiksi, jos LSIL löytyy Pap-palon kautta, voidaan toistaa Papin toistuvuus vuodessa ja / tai HPV-testi. HPV-testi etsii eräitä kohdunkaulasyöpään liittyviä HPV-kantoja. Lääkäri voi tavallisesti hankkia HPV-testin samoissa soluissa, joita käytettiin alkuperäisessä Pap-päällysmerkinnässä (pappi, joka palasi "epänormaaliksi" LSIL: n takia).
Muille naisille, jotka saavat LSIL-diagnoosin, voidaan tehdä colposcopy, kuten naisilla, jotka testasivat HPV-testissä positiivisia tai 25-29-vuotiaita naisia.
Kolposkopia on toimistotoimenpide, jonka avulla lääkäri voi tutkia tarkemmin kohdunkaulaa . Kolposkopia käytettäessä lääkäri käyttää valaistua mikroskooppia, jota kutsutaan colposcopeksi, joka suurentaa kohdunkaulan, joten sitä voidaan visualisoida paremmin.
Kolposkopian aikana lääkäri voi tehdä myös kohdunkaulan biopsia pienten kapselien kudosten poistamiseksi. Lievää kouristelua voi esiintyä kohdunkaulan biopsian aikana; kuitenkin se on suhteellisen kivuton.
Kudosnäytteet lähetetään sitten laboratorioon lisätutkimukselle.
LSIL: n hoito
Yksi yleisimmistä tavoista käsitellä LSIL on ottaa "katsella ja odottaa" lähestymistapaa. Koska alhaisen asteen dysplasia yleensä ratkaisee itseensä, lääketieteellistä hoitoa ei ehkä tarvita, mutta pap-smears ja / tai colposcopies suoritetaan säännöllisin väliajoin dysplasiaa valvomaan.
Jos dysplasia etenee, hoito saattaa olla välttämätöntä. Epänormaalin kudoksen poisto voi sisältää
Loop-sähkökirurginen poisto-menettely (LEEP)
LEEP-toimenpiteen aikana sähkövirta lähetetään viirapiirin kautta. Viirapiiri toimii veitsenä, poistaen epänormaaleja kohdunkaulan soluja.
kylmähoito
Kryoterapia on tekniikka, jota käytetään epänormaalin kudoksen tuhoamiseen pakastamalla se. Sitä kutsutaan myös kryokirurgiksi.
conization
Kutsutaan myös kartion biopsiaksi , jolloin kartio laajentaa kartionmuotoisen, epänormaalin kudoksen näytteen.
Laserterapia
Laserterapian aikana pieniä valonsäteitä käytetään epänormaalien solujen tuhoamiseen.
Word From
Tärkeä tosiasia on, että LSIL: n Pap-smear-tulos katsotaan "epänormaaliksi" ja vaatii lisätestausta ja mahdollisesti hoitoa. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että useimmissa tapauksissa se pääsee eroon kahdessa vuodessa.
Jopa niin, säännölliset tarkastukset lääkärisi kanssa ovat kriittisiä sen varmistamiseksi, että epänormaalit solut eivät kestä tai edisty. Muista, että varhainen havaitseminen on avainasemassa kohdunkaulasyövän kehittymismahdollisuuksien vähentämisessä.
Noudata tämän jälkeen edelleen lääkärisi seurannasta hänen suosituksensa perusteella ja nähdä hänet aikaisemmin, jos havaitset uusia oireita, kuten epänormaali emätinverenvuoto (esimerkiksi verenvuoto sukupuolen tai välissä).
> Lähteet:
> American College of Obstetricians and Gynecologists. (2016). Epänormaali kohdunkaulan syöpäseulontatestitulokset.
> Ciavattini A et ai. Seuranta naisilla, joilla on biopsiadiagnoosi kohdunkaulan heikkolaatuisesta squamous intraepiteliaalisesta vaurioista (LSIL): kuinka kauan kestää? Arch Gynecol Obstet. 2017 huhtikuu 295 (4): 997-1003.