Ancient Disease jatkuu pysyäkseen
Se oli 1873, ja tohtori Armauer Hansen Norjasta oli yllättäviä uutisia maailmalle: lepraasta aiheutui bakteeri ( Mycobacterium leprae ). Siihen asti sairauden uskottiin olevan peräisin kirouksesta tai syntisestä käyttäytymisestä, jota usein mainitaan Raamatussa.
yleisyys
Leprosy, joka tunnetaan Hansenin taudina , on edelleen olemassa. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan vuoteen 2014 mennessä maailmanlaajuinen leprosta esiintyi 180 000 kroonista tapausta ja yli 215 000 uutta tapausta.
Yli 15 miljoonaa ihmistä on parantunut, koska hoidot tulivat saataville 1980-luvulla, mutta lepra on edelleen vastuussa yli 2 miljoonan ihmisen häirinnästä tai käytöstä.
lähetys
Nykyaikainen lääketiede kertoo meille, että lepra on levinnyt, kun käsittelemätön tartunta kärsii tai aivastaa (mutta ei seksuaalisella kosketuksella tai raskaudella.) Mutta lepra ei ole kovinkaan tarttuvaa, noin 95% ihmisistä on luonnollista immuniteettia tautiin.
Ihmisiä, joilla on lepoa, joita hoidetaan lääkkeillä, ei tarvitse eristää yhteiskunnasta. Taudin väärinkäsityksen takia menneisyydessä ihmiset, joilla oli lepra, lähetettiin "lepopaikkoja" syrjäisillä saarilla tai erityisissä sairaaloissa.
Merkit ja oireet
Varhaisin kirja leprosta on yleisesti ihonpaikka, joka voi olla hieman punertavampi, tummempi tai kevyempi kuin henkilön normaali iho. Paikka voi menettää tunteen ja hiukset. Joillakin ihmisillä ainoa merkki on puutuneisuus sormella tai varvas.
Jos jätetään käsittelemättä, lepros voi edistyä aiheuttamaan vakavia vaikutuksia kehoon, mukaan lukien:
- Kädet ja jalat - Leprosybakteerit hyökkäävät käsien ja jalkojen hermoja ja aiheuttavat niiden tunkeutumisen. Henkilö voi saada leikkauksia tai palovammoja puutteellisilla osilla eikä tunne sitä, mikä johtaa infektioihin, jotka aiheuttavat pysyviä vaurioita. Sormet ja varpaat voivat kadota infektioon. Vakavat infektiot jaloissa saattavat vaatia amputaatiota. Paralyysi voi aiheuttaa sormien ja varpaiden käpristyvän pysyvästi.
- Silmät - Lepraasi-bakteerit hyökkäävät hermoja silmien ympärille, aiheuttaen vilkkuvaa refleksia (joka suojaa silmiä loukkaantumiselta ja kosteuttaa ihoa). Silmät kuivuvat ja saastuvat, ja sokeus saattaa johtaa. Silmän tunnottomuuden vuoksi henkilö ei voi tuntea roskia tai naarmuja silmään.
- Kasvo - Nenäön kohdistuva sisävuorojen vaurio aiheuttaa nurjan arpeutumista ja mahdollisen romahtamisen.
Diagnoosi
Leprosia diagnosoidaan ottamalla ihon näyte ( biopsia ) ja tutkimalla sitä mikroskoopilla, etsimällä lepraaseja. Toinen testi, jota käytetään diagnoosiin, on ihon tahra. Pieni leikkaus tehdään iholla ja otetaan pieni määrä kudosnestettä. Tätä tutkitaan mikroskoopilla lepra-bakteerien esiintymisen varalta.
hoito
Hyvä uutinen on, että lepra on parannettavissa. Vuonna 1981 WHO suositteli kolmen antibiootin - yleensä dapsonin, rifampiinin ja klofatsiinin - yhdistelmän käyttöä hoitoon, joka kestää kuusi kuukautta vuodeksi tai kauemmin. Tiettyjä tapauksia voidaan hoitaa kahdella antibiootilla, mutta rifampiini on kummankin hoitomekanismin keskeinen osa. Vuodesta 1995 lähtien WHO on tarjonnut nämä lääkkeet maksutta kaikille leprospotilaille maailmanlaajuisesti.
Hoidon aikana elimistö voi reagoida kuolleisiin bakteereihin kipu ja turvotus iholla ja hermoilla.
Tätä hoidetaan kipulääkityksellä, prednisonilla tai talidomidilla (erityisissä olosuhteissa).
Ennuste
Ennen hoitoa oli saatavilla, diagnoosi leprosta merkitsi kärsimystä ja kipua ja yhteiskunnan hävittäminen. Nykyään antibiootit ja hyvä ihonhoito estävät sairauden tuhoamasta kehoa. Ehkä tulevaisuudessa rokote poistaa tämän muinaisen vitsauksen kokonaan.
Lähde:
Maailman terveysjärjestö. "Lepros tänään". Ohjelmat ja hankkeet, 2015.