Kun migreenin oireet muistuttavat aivohalvausta
Hemiplefeäinen migreeni on harvinainen migreenin tyyppi, joka alkaa lapsuuteen.
Merkittävä piirre hemiplegic migreeni on moottori aura, joka aiheuttaa heikkoutta tai halvaantumista toisella puolella kehoa
Vaikka on hälyttävää kokeilla hemiplegic migreeni, hyvä uutinen on, että on käytettävissä hoitoja.
Hemiplegic Migreenin ymmärtäminen
Hemiplegiset migreenit eroavat klassisista migreenista, joissa auras on moottorin aura.
Silloinkin, henkilö, jolla on hemiplegic migreeni tyypillisesti kokee muita auras lisäksi moottori aura.
Esimerkiksi henkilö, jolla on hemiplegiaalinen migreenikohtaus, voi ensin kokea visuaalista auraa (esimerkiksi vilkkuvia valoja) ja aistin aura (esimerkiksi tunnottomuus ja pistely) ja lopulta moottoritie, joka on heikkous, joka yleensä alkaa kädestä, levittyy käsivarteen ja kasvot. Vaikka heikkous on perinteisesti toisella puolella, jotkut ihmiset kokevat sen molemmin puolin kehoa.
Aura-oireiden lisäksi hemiplegic migraine aura kesto eroaa tyypillisestä aura-migreenista . Itse asiassa hemiplegic migreeni hyökkäys aura kestää usein yli tunnin, ja noin viiden prosenttia ihmisistä kestää yli 24 tuntia.
Tyypit
Hemiplegisia migreeniä on kaksi tyyppiä:
Perhe-hemiplegic migreeni (FHM)
Kuten nimestä käy ilmi, perinnöllinen muoto on peritty.
Tutkijat tunnistivat ensin kolme geenimutaatiota, jotka liittyivät familiaaliseen hemiplegic migreeniin:
- FHM1: n aiheuttamia ovat kromosomiin 19 sijoitetun CACNA1A-geenin mutaatiot
- FHM2: ta aiheuttavat kromosomiin 1 sijoitetun ATP1A2-geenin mutaatiot
- FHM3: ta aiheuttavat mutaatiot kromosomiin 2 sijoitetulla SCN1A-geenillä
Koska nämä geenimutaatiot (DNA-sekvenssin muuttuessa) periytyvät autosomaaliseen dominanttiin kuvioon, jos vanhemmalla on perhesiteen hemiplefeettinen migreeni, hänen lapsensa on 50 prosentin mahdollisuus periä tämä tyyppi.
Koska tutkimus kehittyy hemiplegic migreeni, geneettisiä mutaatioita löytyy. Esimerkiksi PRRT2-geenin mutaatiot on yhdistetty myös perinnölliseen hemiplebiiniseen migreeniin.
Sporadinen hemiplegic-migreeni (SHM)
Tämä tyyppi on harvinaisempi kuin perinnöllinen hemiplegic migreeni eikä sitä ole periytyneenä, mikä tarkoittaa sitä, että henkilöllä ei ole hemiplegic migreeniä. Sen sijaan henkilön, jolla on satunnainen hemiplegic migreeni, geneettiset mutaatiot tapahtuvat spontaanisti.
oireet
Epäsäännöllisten hemiplegisten päänsärkyjen oireet ovat identtiset perinnöllisten päänsärkyjen oireiden kanssa. Aura-vaiheen (hemiplegia) aikana havaitun yksipuolisen heikkouden lisäksi hemiplegic migreeni -hyökkäys voi sisältää myös yhden tai useampia seuraavista oireista:
- Vakava päänsärky
- Pahoinvointi ja / tai oksentelu
- Herkkyys valolle ja / tai äänelle
- Tyypillisiä aura-oireita, kuten näköhäiriöitä, puutumista ja pistelyä ja / tai ongelmia puhumisen
Vakavimmissa hemiplegic migreeni-hyökkäyksissä henkilö saattaa esiintyä kuumetta, kouristuskohtauksia ja koomaa.
hoidot
Hemiplegisten migreenikohtausten ehkäisemiseksi päänsärkylääkäri voi määrätä Calan SR: n (pitkävaikutteisen verapamiilin) tai Diamox SR: n (pitkävaikutteisen vapautumisen aikaansaava asetaatsolamidi). Nämä lääkkeet otetaan joka päivä.
Akuisen hemiplegic migreeni-hyökkäyksen hoito voi olla hieman haastava, American Migrene Foundation -säätiön mukaan. Tämä johtuu siitä, että lääkkeitä, joita lääkärit haluavat ihmisten kanssa tämän häiriön välttämiseksi, koska ne voivat lisätä riskiä saada aivohalvaus.
Näihin lääkkeisiin kuuluvat:
- triptans
- Ergotamiinijohdannaiset
- Beetasalpaajat
Tyypillisesti ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), pahoinvointia estäviä lääkkeitä tai opioideja käytetään hemogeenisen migreenin helpottamiseksi.
Word From
Jos uskot, että saatat kokea hemiplegic päänsärkyä, on välttämätöntä hakea lääkärin huomiota perusteellisen arvioinnin. Hemiplegic migreeni on harvinaista ja voi jäljitellä muita vakavia sairauksia, kuten aivohalvausta tai verisuonitautia. Jos sinulla on hemiplegic migreeni, on tärkeä nähdä päänsärky erikoislääkärin hoitoon.
> Lähteet:
> Päänsärkyluokituskomitea kansainvälisestä päänsärky-yhteiskunnasta. "Päänsärkyjen kansainvälinen luokittelu: kolmas painos (betaversio)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629 - 808.
> Pelzer N, Stam AH, Haan J, Ferrari MD, Terwindt GM. Perheellinen ja satunnainen hemiplegic migreeni: diagnoosi ja hoito. Curr Treat vaihtoehtoja Neurol . 2013 helmikuu, 15 (1): 13-27.
> Pelzer N et ai. Toistuva koominen ja kuume familial hemiplegic migreeni tyyppi 2. Pitkäkestoinen 15-vuotinen seuranta suuri perhe, jolla on uusi ATP1A2 mutaatio. Cephalalgia. 2017, 37 (8): 737 - 55.
> Robertson CE. (2017). Hemiplegic migreeni. In: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Russell MB, Ducros A. Sporadic ja familila hemiplegic migreeni: patofysiologiset mekanismit, kliiniset ominaisuudet, diagnoosi ja hallinta. Lancet Neuro l. 2011 toukokuu; 10 (5): 457-70.