Kysymyksiä ja vastauksia migreeniin, jotka aiheuttavat vatsavaivoja
Lapsen vanhemmat, joilla on uusiutuva krooninen vatsakipu, tietävät aivan liian hyvin laajaa lääkärikäyntiä ja testejä, joita heidän pienimmät ovat käyneet läpi. Toivottavasti jos olet sellaisen lapsen vanhempi, jolla on tällainen kipu, sinulla on jo diagnoosi ja hyvä hoitosuunnitelma.
Seuraavassa tarkastellaan tarkemmin eräänlaista vatsakipua, nimeltään vatsavaivat, jotka voivat olla haastavia hoitoon, mutta eivät ole hengenvaarallisia.
Kuka saa vatsan migreeniä?
Noin 4-15 prosenttia lapsista, joilla on krooninen, toistuva vatsakipu tuntemattomasta syystä, on vatsavaivoja migreeniin yhden tutkimuksen mukaan Päänsärky. Nämä migreeni-hyökkäykset alkavat tavallisesti 3-10-vuotiailta.
Voiko aikuiset saada vatsan migreeniä?
Vaikka tämä päänsärkyhäiriö on klassisesti diagnosoitu vain lapsilla, on nyt enemmän tieteellistä näyttöä siitä, että tämä voi olla diagnoosi joillekin aikuisille, jotka näkevät heidän lääkäriään vatsakivua, varsinkin jos heillä on migreeni-perheen historia.
On myös ajateltu, että abdominaaliset migreenit lapsilla ovat migreenin hyökkäysten esiasteita aikuisena.
Miten abdominaalinen migreeni diagnosoidaan?
Ei ole slam dunk-testiä, jolla varmistetaan vatsan migreenin diagnoosi. Sen sijaan lääkäri suorittaa lääkärintarkastuksen ja tiedustelee henkilön lääketieteellistä ja sukututkimusta.
Lisäksi keskeinen osa vatsan migreenin diagnosoinnissa on sulkea pois muita gastrointestinaalisen sairauden tai kroonisen vatsakivun lähteitä, erityisesti anatomisia, infektioita, inflammatorisia tai aineenvaihdunnallisia syitä.
Missä on vatsan migreenin kipu?
Ilmeinen vastaus tässä on vatsa. Yleensä lapset viittaavat vatsapainikkeeseen tai vatsapainikkeen ympärille, mutta kipu voi olla missä tahansa keskiviivan kohdassa, kriteerien mukaan päänsärkyjen kansainvälisen luokituksen mukaan.
Mitä kipu tuntuu?
Kipu on tylsä tai "vain kipeä" laatu ja on keskivaikea tai vaikea intensiteetti, joten ei jotain lapsia voi tyypillisesti laittaa pois heidän mielensä.
Onko olemassa muita oireita, jotka liittyvät vatsan migreeniin?
Vähintään kaksi seuraavista oireista esiintyy vatsan migreenin aikana:
- Ruokahalun menetys
- Pahoinvointi
- oksentelu
- Kalpeus
Päänsärky ei yleensä ole merkittävä oire abdominaalisen migreenikohtauksen aikana.
Kuinka kauan vatsan migreeni hyökkää viimeiseksi?
Keskimäärin abdominaaliset migreeni-iskut kestävät 17 tuntia, vaikka ne voivat kestää kauemmin kahden tunnin tai kolmen päivän välillä, ellei niitä hoideta tai hoideta epäonnistuneesti. Merkittävä ominaisuus vatsan migreeni on, että välillä hyökkäykset, lapset ovat kivuton.
Miten abdominaalinen migreeni hoidetaan?
Valitettavasti ei ole paljon tutkimuksia, jotka ovat asianmukaisesti arvioineet abdominaalisten migreenien hoidon. Varmistaminen siitä, ettei ole olemassa merkittävää vatsan patologiaa ja laukaisun välttäminen (erityisesti elintarvikkeet, joissa on paljon amiineja tai ksantiineja), voi olla onnistunut. Terveet nukkumistottumukset, riittävät nesteet ja stressin välttäminen mahdollisuuksien mukaan voivat myös olla hyödyllisiä.
Akuutin hyökkäyksen vuoksi tylenoli (asetaminofeeni) tai ibuprofeeni voi olla käyttökelpoinen, jos se annetaan riittävän ajoissa.
Nenä-sumatriptaanin on myös osoitettu olevan tehokas akuuttien abdominaalisten migreenien hoidossa.
Lääkkeitä, joiden on havaittu olevan tehokkaita lapsille tarkoitettujen vatsavaivojen ehkäisyyn, ovat:
- Cryproheptadine
- Pizotifeenisiirappi
- Propranololi ( beetasalpaaja )
Aikuisille topiramaatti (Topamax) saattaa olla järkevä vaihtoehto abdominaalisten migreenien ehkäisyyn yhden tutkimuksen mukaan.
Word From
Lapsiin kohdistuva krooninen vatsakipu voi olla merkittävä kielteinen vaikutus elämänlaatuun ja häiritä suuresti heidän vertaisyhteyksiään sekä koulu- ja sosiaalitoimintoja.
Jos sinulla tai lapsellasi on krooninen, toistuva vatsakipu, varmista, että ruoansulatuskanavan erikoislääkäri suorittaa perusteellisen työskentelyn.
Lähteet:
Carson L et ai. Vatsan migreeni: alle-diagnosoitu syy toistuvaan vatsakipuun lapsilla. Päänsärky. 2011 toukokuu; 51 (5): 707-12.
Gelfand AA. Episodiset oireyhtymät, jotka voivat liittyä migreenin hoitoon: AKA "lapsuuden periodiset oireyhtymät". Päänsärky . 2015 marras-joulukuu, 55 (10): 1358-64.
Kakisaka Y et ai. Sumatriptaanin tehokkuus kahdessa pediatrisessa tapauksessa vatsakipuihin liittyvissä toiminnallisissa gastroinestinaalisissa häiriöissä: onko mekanismi päällekkäinen migreenin kanssa? J Child Neurol. 2010 Feb; 25 (2): 234-7.
Roberts, JE & deShazo RD. Abdominaalinen migreeni, toinen aikuisten vatsakipu. Am J Med. 2012 marraskuu 125 (11): 1135-9.
Woodruff, AE, Cieri, NE, Abeles, J. & Seyse SJ. Abdominaalinen migreeni aikuisilla: farmakoterapeuttisten vaihtoehtojen tarkastelu. Ann Pharmacother. 2013 Jun; 47 (6): e27.