Jos rakastettusi on kehittänyt paineita sairaanhoidon aikana, on ehdottoman tärkeää, että ryhdytään välittömästi korjaamaan alue. Painehaavan oireet ovat merkki siitä, että rakastetun hoidon jotakin osaa on muutettava.
Painehaavat ovat estettävissä ja hoitokodit pyrkivät poistamaan ne väestöstä, mutta todellisuus on se, että noin 1/10 hoitohenkilökunnasta tulee jonkin verran paineita .
Painehaavat ovat hoidettavissa, mutta aikaisemmin ne kiinni ja käsittelevät, mikä helpompi parantua.
Mikä on painovoima?
Painehaavoja kutsutaan myös vuotoiksi, dekubitushaavoiksi tai painehaavoiksi.
Painehaavoja ovat vaurioitunut iho ja taustalla oleva kudos, joka johtuu pitkittyneestä tai liiallisesta ihonpaineesta. Ne tyypillisesti kehittyvät luista alueilla, jotka saavat paineita istuen tai asettamalla, kuten selkänoja, selkä, korkokengät, nilkat ja lantion.
Painehaavat voivat vaihdella dramaattisesti vakavuudessaan.
Mikä aiheuttaa paineita?
Painehaavan aiheuttavat fyysiset voimat lajitellaan tyypillisesti näihin luokkiin:
Pysyvä paine - Tämä tarkoittaa, että asiakas pysyy samassa asennossa liian kauan.
Kitka / Leikkaus - Tapahtuu, kun asiakkaan iho vedetään pinnalle, esimerkiksi kun ne asetetaan uudelleen paikalle tai siirretään toiseen paikkaan.
Mutta fyysinen voima iholle ei todennäköisesti ole koko tarina.
Usein asiakkaan ihon terveys on vaarantunut jollakin tavalla, jolloin se on altis tällaiselle loukkaantumiselle. Kaikki seuraavista voivat vahingoittaa ihon eheyttä:
- vanheneminen
- Rajoitettu liikkuvuus
- Kosteuden (esimerkiksi inkontinenssin)
- Huono ravitsemus
- nestehukka
- Painonpudotus
- Aistien vastaanoton puute
- Tupakointi
- Kaikki verenkiertoon vaikuttavat sairaudet (diabetes, verisuonisairaudet jne.)
Yleinen mittakaava, jota hoidetaan hoitokodeissa kliinisen painehaavan riskin arvioimiseksi, on Braden Scale, jota voit tarkastella täällä.
Koko terveydenhuollon tiimin jäsenet
On tärkeää, että kun painehäiriö tunnistetaan, että kaikki terveydenhuollon tiimin jäsenet työskentelevät yhdessä sovittaakseen hoidon, hoitavan lääkärin hoitajalle, joka toimii yövuorossa.
Monissa tiloissa on nimetty iho / haavanhoitosarja, joka valvoo tapausta. Painevammojen hoitoon liittyvät asiat voivat olla lääkäri, hoitotyö, fysioterapia , työterapia , sosiaalityö, apteekki, ruokavalio ja pahimmassa tapauksessa kirurgi.
Lisääntyvä ihon eheys
Sen lisäksi, että parannetaan olemassa olevaa haavaa, ensisijainen huolenaihe on tunnistaa painehaavan perimmäinen syy. Jos ihon eheys vaarantuu, ravitsemusta, lääkkeitä jne. Saattaa olla tarpeen käsitellä. Lääkärisi ja ravitsemusterapeutin on tarkasteltava ihon eheyttä.
Toinen tärkeä osa ihon eheydestä on liikkuvuus. Onko potilas viettänyt milloin tahansa pystyssä? Usein aseman muutokset ovat kriittisiä terveelle verenkierrokselle iholle ja taustalla olevalle kudokselle.
Fysioterapia, työterapia ja hoitotyö voivat olla mukana uudessa liikkuvuussuunnitelmassa.
Ympäristön muuttaminen
On olemassa lukuisia ympäristötukea, jotka voidaan ottaa käyttöön haavan paranemisen nopeuttamiseksi ja estämiseksi. Usein hoitotyö ja työterapia toimivat yhdessä ympäristön muutosten käsittelemiseksi.
- Parantunut patja
- Parempi pyörätuolin tyyny
- Kantasuojat
- Parempi istumapaikka
- Sijoitusmuutosohjelma
- Parannettu kontinensihallinta
Haavan parantaminen
Lääkärisi tulee valvoa varsinaisen haavan parantumista, todennäköisesti eräillä puhdistusaineilla, sidoksilla ja lääkkeillä.
Joissakin skenaarioissa kirurgin on ehkä osallistuttava. Hoitohenkilökunnalla voi olla hoidossa oleva erikoislääkäri, joka hoitaa joko hoidon, fysioterapian tai työterapiaa, joka valvoo hoitosuunnitelmaa.
Kysymyksiä hoitohenkilökunnalle
Laitoksella, jossa työskentelet, pitäisi olla melko määrätyt protokollat painehaavan hoitamiseksi. Yksi rooleista puolustajana on tutustua heidän menettelyihinsä ja mahdollisuuksien mukaan varmista, että heitä hoidetaan. Seuraavassa on joitain kysymyksiä, jotka saatat haluta kysyä laitoksestasi:
- Mitkä ovat paineellisia riskinarviointiprotokollia?
- Mikä on pöytäkirja, kun joku on tunnistettu olevan suuressa vaarassa?
- Mitä tiimin jäsenet osallistuvat riskialttiiden potilaiden hoidossa?
- Mitä yksilöllinen hoitosuunnitelma merkitsee potilaille, jotka ovat vaarassa tai
- Mikä on protokolla, jolla varmistetaan, että hoitosuunnitelmat toteutetaan ja ovat tehokkaita?
> Lähde:
> Giesbrecht ED. Painehaavat ja työterapia: Kanadan näkökulma. Kanadan Journal of Occupational Therapy. 2006; 73, 1; ProQuest Nursing & Allied Health Lähde s. 56