Ensimmäiset muutamat minuutit ja tuntit ovat kriittisiä sydänkohtauksen eloonjäämisessä
On olemassa kaksi erittäin hyvää syytä, joiden pitäisi tietää, miten selviytyä sydänkohtauksesta. Ensinnäkin, kertoimet ovat erittäin korkeat, että joko sinä tai joku rakastat kärsivät sydänkohtauksesta eliniänne aikana. Toiseksi, oletteko selviytyneet, että sydänkohtaus voi riippua siitä, mitä sinä ja lääkärit tekevät sen aikana muutaman ensimmäisen tunnin aikana.
Mikä on sydänkohtaus?
Sydänkohtaus, jota kutsutaan myös sydäninfarktiksi (MI) , on akuutin sepelvaltimotaudin (ACS) vakavin muoto.
Kuten kaikki ACS-muodot, sydänkohtaus laukaisee yleensä ateroskleroottisen plakin repeämisen sepelvaltimossa (sydämet, jotka syöttävät happea sydänlihakseen). Tämä plakkien murtuminen aiheuttaa verihyytymän, joka johtaa valtimon tukkeutumiseen. Sydämen lihasten, jota estää valtimo, sitten alkaa kuolla. sydänkohtaus diagnosoidaan, kun sydänlihasta on kuolemaa.
Mitkä ovat sydänkohtauksen seuraukset?
Suuressa määrin sydänkohtauksen tulos riippuu siitä, kuinka paljon sydänlihasta kuolee. Sydänlihaksen määrä, joka kuolee, liittyy sepelvaltimon tukkeutumiseen, jossa valtimossa esiintyy tukos ja (mahdollisesti tärkein), kuinka kauan aikaa kulkee ennen valtimoa, voidaan uudelleen avata hoidolla. Tukos lähelle valtimon alkuperää vaikuttaa enemmän sydänlihakseen kuin tukkeutuminen kauemmas valtimoon. Tukkeuma, joka kestää viisi tai kuusi tuntia, aiheuttaa huomattavasti enemmän sydämen lihasten kuolemaa kuin tukos, joka on päinvastainen kahden tai kolmen tunnin kuluessa.
Jos sydämen lihasten vaurioituminen on vakavaa, on mahdollista kehittää akuutti sydämen vajaatoiminta itse MI: n aikana, mikä on erittäin vaarallinen tila. Jos sydänlihaksen vaurion määrä on vähemmän vakava, mutta silti merkittävä, sydämen vajaatoiminta voi edelleen kehittyä myöhemmin. Joten, sydänkohtauksen jälkeen tai sydämen vajaatoiminnan aggressiivinen hoitaminen, jos se kehittyy akuutisti, on äärimmäisen tärkeä näkökohta sydänkohtauksen hoitamisessa.
Sydänkohtaus voi myös tuottaa vaarallisia sydämen rytmihäiriöitä . Akuutin MI: n aikana esiintyy sähköinen epästabiilius, joka voi aiheuttaa kammiotakykardia (VT) ja kammiovärinä (VF) . Myöhemmin paranemisprosessista johtuva arpikudos voi aiheuttaa pysyvän sähköisen epävakauden. Valitettavasti sydämenpysähdys ja äkillinen kuolema ovat valitettavasti riskejä, jotka ovat läsnä sekä akuutin sydänkohtauksen aikana että (jossain määrin) täydellisen paranemisen jälkeen.
Miksi ensimmäiset sydänkohtaukset ovat kriittisiä?
Jokaiselle, jolla on sydänkohtaus, nopea lääketieteellinen hoito on ehdottoman kriittinen kahdesta syystä:
- Suurin osa akuuteista sydänkohtauksista havaituista sydämenpidätyksistä tapahtuu ensimmäisten tuntien aikana. Jos sydämenpysähdys tapahtuu, kun sydänkohtauksen uhri on päässyt sairaalaan, on erinomainen mahdollisuus, että sitä voidaan hoitaa onnistuneesti. muuten sydämenpysähdyksen eloonjäämismahdollisuudet ovat hyvin alhaiset.
- Sekä sydänkohtauksen lyhytaikaiset että pitkän aikavälin seuraukset suurelta osin määräytyvät siitä, kuinka paljon sydänlihasta kuolee. Nopealla ja aggressiivisella lääketieteellisellä hoidolla estetty valtimo voidaan tavallisesti avata nopeasti säilyttämällä suurin osa sydämen lihasta, joka on vaarassa kuolla. Jos hoitoa annetaan kolmen tai neljän tunnin kuluessa, suurta osaa pysyvästä lihasvaurioista voidaan välttää. Mutta jos hoito viivästyy yli viiden tai kuuden tunnin kuluttua, säästettävän sydämen lihasten määrä laskee merkittävästi. Noin 12 tunnin kuluttua vauriot ovat yleensä peruuttamattomia.
Jos luulet saavan sydänkohtauksen
Nopea ja asianmukainen hoito edellyttää, että kaksi asiaa tapahtuu. Ensinnäkin se edellyttää, että tunnet sydänkohtauksen merkkejä ja hakeudu lääketieteelliseen apuun hetkiin, kun luulet, että sinulla on yksi. Vaikka rintakipu on "klassinen" sydänkohtauksen oire, muitakin oireita voi esiintyä rinnassa (tai sen sijaan) rinnassa epämukavuutta. Näihin voi sisältyä selittämätön äkillinen tunne voimakasta pelkoa, runsasta hikoilua, hengenahdistusta, leuan, kaulan, hartioiden tai käsivarsien tai närästys-oireiden epämukavuutta. Jokaisella potilaalla, jolla on riskitekijät sepelvaltimotautille, tulisi olla erityisen varovainen mistä tahansa näistä oireista.
Seuraavassa on lisätietoja sydänkohtauksen oireiden tunnistamisesta .
Jos luulet, että on mahdollista, että sinulla on sydänkohtaus, tarvitset lääkärin apua mahdollisimman nopeasti. Pöytäkirjat voivat tehdä eron pitkäaikaisen terveyden tai pitkäaikaisen vamman tai kuoleman välillä.
Toiseksi , tarvitsemasi välitön hoito vaatii, että hoitava lääkäri tekee oikeita asioita ja tekee ne nopeasti. Muista: joka minuutti on kriittinen. Varmista, että ensimmäiset lääkärit, joita näet, tietävät, että olet huolissasi mahdollisesta sydänkohtauksesta ja että he ottavat mahdollisuuden vakavasti. Yleensä, kun lääketieteellinen henkilöstö on merkitty tähän diagnoosiin, he toimivat nopeasti diagnoosin tekemiseksi ja jos sydänkohtaus on todella käynnissä, hoidon antamiseen. Lue välittömän akuutin sydänkohtauksen hoitoon .
Yksinkertaisesti sanoen sanoja, "saattaisin olla sydänkohtaus", tekee tempun. Liian monet ihmiset, joilla on sydänkohtauksia, yrittävät minimoida oireensa, kun he näkevät lääkärin ja sanovat jotain: "Se on luultavasti juuri närästystä." Älä tee sitä, koska minuutit ovat tärkeitä. Ota lääkäri aloittanut sydänkohtauksen tarkistamisen polun heti. Jos se osoittautuu vain närästys , he selvittävät sen nopeasti.
Ihmiset ottavat oireensa vakavasti ja toimivat nopeasti, joilla on parhaat mahdollisuudet hyvään sydänkohtaukseen.
> Lähteet:
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et ai. 2013 ACCF / AHA-ohjeet ST-elevation Myocardial Infarction: raportti American College of Cardiology Foundation / American Heart Association -työryhmän käytäntöohjeista. Vuorokausi 2013; 127: E362.