Multippeliskleroosin oireet
Multippeliskleroosi (MS) on monimutkainen sairaus, joka voi olla haastavaa diagnosoida, johtuen suurelta osin sen aiheuttavien oireiden moninaisuudesta. Toisin sanoen, MS ilmenee itsestään ainutlaatuisesti jokaisessa ihmisessä, johon se vaikuttaa. Siksi yksi ystävä MS: n kanssa saattaa näyttää olevan erittäin toimiva ja toinen MS: n ystävä ei pysty toimimaan MS: n liittyvien vammaistensa vuoksi.
MS: n ainutlaatuisten oireiden lisäksi oireet vaihtelevat myös keston aikana; jotkut tulevat ja menevät, jotkut ovat pysyviä.
Myös oireet vaihtelevat voimakkuudeltaan - jotkut ovat lieviä ja kestäviä, toiset ovat vakavia ja invalidoituvat.
Vaikka potentiaalisten MS-oireiden esiintyminen on laaja, on joitain, jotka ovat yleisempiä kuin toiset, kuten epänormaalit tunteet, väsymys, virtsarakon ongelmat ja masennus.
Useimpien skleroosien yleisimmät oireet
> Tarkastele sekä normaaleja että heikentyneitä hermopulsseja.
Aivoissa ja selkäytimessä hermovyöt (akselit) ovat vastuussa impulssien lähettämisestä yhdestä hermosolusta toiseen.
Myeliinin vaippa, joka ympäröi ja peittää nämä hermovärit, on se, mikä sallii näiden impulssien matkustamisen tehokkaasti ja nopeasti.
MS: ssa ihmisen immuunijärjestelmä hyökkää myeliinipäällysteeseen joko vahingoittaen tai tuhoamalla sitä. Tämä heikentää hermosignalointia, mikä aiheuttaa MS-oireiden ilmenemistä. Siksi oireet vaihtelevat riippuen siitä, mihin hermo-signalointireitteihin vaikuttaa.
Lihakseen liittyvät oireet
Selkäydinnestesi hermot ohjaavat kehosi lihaksia. Joten kun hermosyöttö on heikentynyt, lihasten oireet voivat ilmetä. Yksi tavallisimmista lihasten oireista MS: ssä on heikkous .
Kuten voitte kuvitella, heikkous kädet tai kädet voivat vaikeuttaa joku suorittaa perustoimintoja, kuten ruoanlaitto, hampaiden harjaaminen tai lapsen kuljettaminen. Heikkous jaloissa, nilkoissa ja jaloissa saattaa johtaa putoamiseen ja kävelyvaikeuksiin. On tärkeää ymmärtää, että heikkous ei aina ole näkyvä oire ja se voi olla vaikea henkilö, jota se on kokenut.
Spastisuus (tahdonmukainen lihasten kireys) on toinen lihassyyppinen oire MS: ssä. Se on tavallisin jalkoihin, mutta voi esiintyä käsivarsissa, nivelissä ja alaselkässä. Spastisuuden voimakkuus on erittäin vaihteleva - jotkut ihmiset kuvaavat lievää kiristystä tai jäykkyyttä, kun taas toisissa on vaikea, tuskallinen lihaskramppi, joka haittaa liikkuvuutta tai jopa seisomista.
MS-potilailla voi esiintyä myös vapinaa (vapinaa, joka ei ole sinun hallinnassasi) , ja se voi vaikuttaa käsivarsiin, jalkoihin, päähän, kehoon tai lihaksisiin, jotka ohjaavat puheen tai seksuaalisen toiminnan.
MS: ssä on kaksi pääasiallista vapinaa.
- Tarkoituksellinen vapina: luonnehditaan ravistelemalla, kun henkilö saavuttaa jotain
- Brutto vapina: luonnehtivat laaja liikkeet käsivarret ja jalat
Hyvä uutinen on se, että fyysinen ja työterapia voi auttaa sinua hallitsemaan lihasongelmia harjoitusten, hieronnan ja avustavien laitteiden avulla.
Väsymys
Monille MS- potilaiden kohdalla väsymys on heidän eniten heikentävän valituksensa - ja se on usein väärin ymmärretty, mikä lisää tämän oireiden kokemisen turhautumista. Väsymys on se, että se ei ole pelkästään väsymys, jota kissanpoika tai rentoutuminen voi lievittää. MS: n fyysinen sammuminen on ylivoimainen, koko kehon uupumus, joka voi tehdä perustoimintoja, kuten suihkun, syömisen tai jopa puhumisen sietämätöntä.
Monet MS: llä olevat henkilöt kuvaavat myös henkistä väsymystä, jota yleisesti kutsutaan aivojen sumuiksi , jossa päivittäiset tehtävät, kuten keskittymiseen keskusteluun tai elokuvan katseluun, voivat olla erittäin haastavia ja epämiellyttäviä.
Monimutkainen osa MS: n väsymyksestä on se, että se voi johtua itse taudista (aivojen ja selkäytimen demyelinaatio) tai muista tekijöistä, kuten:
- MS: hen liittyvät lääkkeet (sekä taudin modifioivat hoitomenetelmät että tiettyjen oireiden hoitoon käytetyt)
- Ensisijaiset unihäiriöt (esim. Unettomuus ja levottomat jalat -oireyhtymä ovat yleisiä MS: ssä)
- Muut MS-oireisiin liittyvät unihäiriöt (kuten yliaktiivinen virtsarakon tai lihaskrampit, jotka pitävät sinut yöllä)
- Lämpöherkkyys
- Masennus
Tästä syystä on tärkeää, että teidän väsymyksen syyt lieventää neurologinsa kanssa. Se voi olla työläs prosessi, mutta se kannattaa.
Itse asiassa on useita tapoja torjua MS: n väsymystä . Yksi parhaista tavoista on käyttää tai jooga-ohjelmaa. Älä naarmuta päitäsi täällä, koska tieteelliset tutkimukset tukevat tätä, vaikka se tuntuu vastaisilta.
Aistien oireet ja kipu
MS tavallisesti aiheuttaa joukon epänormaaleja tuntemuksia, kuten tunnottomuutta ja pistelyä , polttamista, särkyä, pistelyä, kouristelua, kireyttä, kutinaa, puukotusta, repeämistä tai paineita - ja ne voivat esiintyä missä tahansa kehossa. Vaikka jotkut näistä aistihäiriöistä ovat enemmän haittaa kuin epämukavaa, toiset voivat olla tuskallisia ja heikentäviä.
Ei ole myöskään mitään selkeää selitystä siitä, miksi jotkut kokevat kipua MS: ssä ja muut eivät.
Yksi sensoreihin liittyvä merkki, jota joskus esiintyy MS: ssä, kutsutaan Lhermitte-merkkiksi . Tämä tapahtuu, kun henkilö koskettaa leukaa rintaan, mikä aiheuttaa äkillinen, sähköinen kaltainen tunne, joka ampuu hänen kaulasta alas selkärankaan. Sitä ei ole havaittu kaikissa MS-potilaissa, mutta kun se on läsnä, se osoittaa, että henkilön MS on vaikuttanut tiettyihin hermostoihin selkäydinnesteessä.
Ns. MS-halaus on toinen klassinen merkki, ja sitä leimaa rintakehän tai vatsaan kohdistuva kireys (se voi myös vaikuttaa käsivarsiin ja jalkoihin).
Hoito voidaan räätälöidä sellaisten aistien oireiden tyypin mukaan, joita henkilö kokee. Esimerkiksi hieronta, venytys, lihasrelaksantti ja avustava kävelylaite voivat auttaa joku, jolla on jalkakrampit spastisuuden vuoksi, kun taas tiettyjä kouristuksia sairastavilla lääkkeillä voi olla apua niille, joilla on vakavia aistimuksia "nastat ja neulat".
Kognitiiviset oireet
Kognitiivinen toimintahäiriö vaikuttaa noin puoleen kaikista MS: n ihmisistä ja yleensä sisältää ongelmia muistin, huomiota, keskittymistä, sanojen löytämisessä ja tiedon käsittelystä ympäristössään.
Kognitioon liittyvillä ongelmilla voi olla merkittäviä emotionaalisia ja sosiaalisia seurauksia, sillä henkilö voi tuntua epämiellyttävältä vuorovaikutuksessa muiden kanssa. He voivat huolestua siitä, että he eivät pysty löytämään sanoja keskusteluun tai osallistumaan harrastuksiin tai aktiviteetteihin kuin ennen heidän MS-diagnoosiaan.
Hyvä uutinen on, että kognitiiviset oireet ovat usein melko hienovarainen. Itse asiassa ne ovat yleensä huomattavasti havaittavampia kuin heitä kokevat kuin muille. Lisäksi on olemassa tehokkaita ja helppoja strategioita kognitiivisten ongelmien hallitsemiseksi , joten voit tuntea olosi mukavaksi ja luotettavaksi uudelleen aivojen avulla.
Masennus
Masennus on valtava hädänlähde MS: n ihmisissä, ja se voi tapahtua missä tahansa vaiheessa. Se on usein näkymätön oire kuten väsymys, ahdistus tai kipu, joten on paljon vaikeampaa tunnistaa rakkaissa ja jopa itse.
Kuten väsymys, masennuksen syy voi olla aivojen demyelinaatiosta, MS: hen liittyvistä lääkkeistä (erityisesti interferonitaudista modifioivista hoitomuodoista, kuten Avonexista , Betaseronista tai Rebifistä ) ja / tai kroonisesta sairaudesta elävän stressin .
Masennuksen oireet ovat hyvin vaihtelevia, mutta usein heihin kuuluu tunne alas ja / tai kokemisen menetystä tai kiinnostusta toiminnoista, joita olet kerran nauttinut vähintään kahden viikon ajan. (Meillä kaikilla on alas päivää, mutta masennus jatkuu.)
Muita oireita voivat olla:
- Ylivoimaiset ja päivittäiset tunteet toivotonta ja / tai syyllisyyttä
- Ruokahaluttomuus (ja harvemmin, ruokahalun lisääntyminen)
- Unihäiriö (nukkuu enemmän tai vähemmän kuin normaalisti)
- Sukupuolen mielenkiinnon menetys
- Selittämätön kehon ärsytys ja kipu
- Energian menettäminen
- Ajatukset itsemurhasta
Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista tai olet huolestunut oman mielenterveydestänne tai rakkaasi mielenterveydestä, ota huolta huolenaiheesi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa . Varmista myös, että hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on itsemurha-ajatuksia tai olet tehnyt itsemurhakäyttäytymistä.
Virtsarakon ja suolen oireet
Älä tunne yksin tai häpeä, jos sinulla on virtsarakon ongelmia - ne esiintyvät noin 80 prosentissa MS: n ihmisistä ja voivat sisältää:
- Urinating enemmän
- Kiireellisyys tai epäröinti virtsaamisen aikana
- Virtsaamisen valvonnan menettäminen
Virtsatietulehdukset ovat myös yleisiä MS: ssä, ja voi joskus olla vaikea erottaa mitä infektio on verrattuna MS: nne. Joskus se on molemmat, koska infektio voi olla laukaisu MS: n uusiutumiselle . Jos MS-virtsarakon ongelmat ovat lisääntyneet tai näyttävät erilaisilta, muista ottaa yhteyttä neurologiisi, jotta saat asianmukaisen hoidon.
Suoliston ongelmat, erityisesti ummetus , ovat myös yleisiä MS: ssä. Ripulia voi myös esiintyä. Syynä suolen ongelmia MS: n saattaa johtua myeliinin menetyksestä, joka ympäröi hermokuituja, jotka ovat vastuussa lähettämisestä aivojen ja suolen välille. Lääkkeet, liikkuvuuden puute, masennus ja väsymys voivat myös vaikuttaa suolen ongelmiin, lähinnä ummetukseen.
Suoliston ongelmien ennaltaehkäisy on ensin paras mahdollinen. Tämä voidaan toteuttaa riittävän nesteen ja kuidun saannin ja päivittäisen liikunnan avulla.
Jotkut ihmiset tarvitsevat jakkaraa pehmennysaineita tai laxatives säilyttäen normaalin suolen hoito, mutta tämä pitäisi tehdä vain ohjaavan lääkärin.
Seksuaalinen dysfunktio
Tämä voi olla erittäin arkaluonteinen ja vaikea keskustella kumppanisi ja lääkäriasi, mutta miellyttävän seksuaalisen toimintahäiriön on yleinen valitus MS: ssä, ja käytettävissä on useita hoitomuotoja.
Yleisiä esimerkkejä MS-seksuaalisista ongelmista ovat:
- Vaikeus ylläpitää erektiota
- Vaikeus saavuttaa orgasmin
- Lihasten libido
- Vähentynyt tai lisääntynyt (epämiellyttävä) tunne emättimen alueella
- Emättimen kuivuus
Visioongelmat
Näön ongelmat ovat yleisiä, mutta harvoin johtavat sokeuteen (MS: n kanssa ymmärrettävä pelko).
Nystagmus - tahattomia silmänliikkeitä - voi esiintyä MS: ssä, joskus hienovaraisesti ja joskus niin merkittävästi, että se heikentää näkemystä.
Toinen potentiaalinen näön oire on diplopia tai kaksoisvisio . Tämä voi olla hälyttävä oire, joka ilmenee, kun MS: n heikentää lihaksia, jotka ohjaavat silmänliikkeen. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että diplopia on yleensä lyhytikäinen.
Optinen neuriitti voi myös esiintyä MS: ssä, varsinkin varhaisvaiheissa. Optinen neuriitti esiintyy, kun hermosytytin, joka kuljettaa signaaleja silmästä aivoihin. Se voi aiheuttaa epäselvä visio, silmäkipu tai jopa sokeus yhdellä silmällä, mutta se on yleensä tilapäistä.
Huimaus
MS- potilaalla on useita syitä huimausta (tunne, jota kehoitat). Vertigo voi olla sivuvaikutus lääkkeestä tai sisäkorvan ongelmasta. Se voi johtua myös aivorungon demyelinaatiosta (vasara, joka yhdistää aivojen selkäydin).
Vaikka ei ole kova ja nopea sääntö, MS: n huimaus yleensä pahenee tiettyjen pääliikkeiden kanssa. Se liittyy myös tyypillisesti nopeisiin silmänliikkeisiin, joita lääkäri voi nähdä fyysisessä tutkimuksessa. Jos sinulla on huimaus, lääkäri voi kysyä muita potentiaalisia oireita, jotka ilmenevät, kun MS vaikuttaa aivoihin, kuten puheongelmia (sanojen leviäminen tai hitaasti puhuminen) tai kaksoispoistoa.
Terveysongelmat, jotka voivat näyttää multippeliskleroosilta
Ei ole olemassa yhtä verta tai kuvantamistestiä, joka voi vahvistaa MS: n diagnoosin . Pikemminkin neurologisti on arvioitava oireesi, suoritettava fyysinen tentti ja harkitse testejä, kuten aivojen ja / tai selkäydinten magneettikuvaus .
Toisin sanoen MS: n diagnoosi on monimutkainen tehtävä, eikä sinä voit tehdä itse. Joten yritä olla huolissasi, jos koet MS: n kaltaisia oireita. Helppoa mieltäsi ja käydä lääkärisi kanssa. Älä kanna sitä taakkaa.
MS on vakava diagnoosi, ja on olemassa useita muita terveydellisiä olosuhteita (jotkut vähemmän vakavia kuin toiset), jotka voivat jäljitellä MS: tä. Lääkäri haluaa hallita niitä ensin. Esimerkkejä MS-jäljittelijöistä ovat:
- B12-vitamiinin puute
- Autoimmuunisairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus tai Sjogrenin oireyhtymä
- Tartuntataudit, kuten Lyme-tauti
- Rakenteelliset olosuhteet kuten herniated disc
Word From
MS: lle ei vielä ole parannuskeinoa, mutta käytettävissä on useita tehokkaita taudin modifioivia hoitomuotoja. Näiden hoitojen on havaittu vähentävän MS-relapsien määrää ja hitaita MS-taudin yleistä toimintaa.
Tämä on sanottu, koska sinulla on väsymys, kipu ja / tai masennus ei tarkoita sitä, että sinulla on MS. Oikean arvioinnin ja diagnoosin saaminen lääkäriin on tärkeää, jos koet MS: n kaltaisia oireita. Sinä ansaitset vastauksia miksi tunnet itsesi tapaa.
> Lähteet:
> Birnbaum, MD George. (2013). Multiple Sclerosis: Hoitohenkilökunnan opas diagnoosiin ja hoitoon, 2. painos. New York, New York. Oxford University Press.
> National MS Society: MS-oireet. Käytetty: 16. heinäkuuta 2016.
> Ziemssen T. Symptomien hallinta potilailla, joilla on multippeliskleroosi. J Neurol Sci . 2011 Dec; 311 Suppl 1: S48-52.